Samenvatting EBP, uitvoerige beschrijving en uitleg van:
Wat is EBP? Fasen en stappen binnen de EBP, Interventieonderzoek, Valideringsonderzoek, Systematische Review, Richtlijnen, Kwalitatief onderzoek, Casusbesprekingen. Alles aan de hand van opsommingen, afbeeldingen, voorbeelden, kaders, d...
Wat is EBP?
Wetenschappelijk bewijs integreren met de expertise van de behandelaar en de behoefte van de
patiënt met de middelen die de behandelaar ter beschikking staan.
→Als logopedist of audioloog oordelen en beslissingen nemen. Hoe? Op basis waarvan? Criteria?
Je maakt keuzes als behandelaar met de cliënt centraal. Je houdt rekening met:
1. De evidentie (evidence) = wetenschappelijke bewijzen
2. Expertise en ervaring van de logopedist of audioloog
3. Voorkeuren en mogelijkheden van de zorgvrager
4. De beschikbare middelen
STEEDS REKENING HOUDEN MET DE CONTEXT ALS JE EEN KEUZE MAAKT
“Bridging the gap”:
- Wetenschappers: bruikbare evidentie produceren en publiceren
- Behandelaars: beschikbare evidentie vinden en integreren in professioneel handelen,
rekening houdend met de voorkeuren van de context van de cliënt
Je gaat een overbrugging maken van wetenschappers die onderzoek doen en behandelaars die
informatie zullen integreren, rekening houdend met de verwachtingen en wensen van de
patiënt.
NIET HETZELFDE ALS genereren en uitvoeren van wetenschappelijk onderzoek (omdat je het gaat
aanpassen aan de patiënt en zijn of haar noden en aan de mogelijkheden die je zelf hebt)
WEL HETZELFDE ALS gebruiken en interpreteren van onderzoek bij dagdagelijkse beslissingen in
overleg met de cliënt
→zoeken wat werkt en wat niet werkt voor jouw patiënt
→verkeerde of onnodige behandelingen vermijden
Evidence ≠ bewijs
- Bewijs= kennis gebaseerd op (resultaten van) wetenschappelijk bewijs
- Evidence= kennis, waaronder wetenschappelijk bewijs, gebaseerd op verschillende bronnen,
die getoetst is en die betrouwbaar is bevonden (goedgekeurd en bewezen)
Evidence is meer dan alleen bewijs, ook ervaringen, expertise,…
Oefening:
Saskia gebruikt een zelf ontwikkelde articulatietest voor kleuters tot 6 jaar.
➔ Niet evidence-based: niet gebaseerd op data, wetenschappelijk onderzoek, er is geen basis
waarop dit is ontwikkeld, geen bewijs dat het werkt
Lieve gebruikt op advies van een expert een experimenteel trainingsprogramma voor
luistervaardigheden (er is geen ander vergelijkbaar programma).
1
, ➔ Evidence-based: er is geen betere evidentie dan op expert-niveau, het is nog steeds
belangrijk om data te blijven verzamelen
Mathilde is lid van de VVL en leest telkens alle nieuwe artikels in het tijdschrift Logopedie.
➔ Niet evidence-based: ze past de dingen niet toe die ze leest (weten we niet), ze brengt niets
in de praktijk. Het is evidence, maar niet based omdat haar handelen niet wordt aangepast
aan hetgeen dat ze heeft opgezocht/gelezen)
Ronny vertelt zijn zorgvrager met een stemstoornis dat wetenschappelijk onderzoek heeft bewezen
dat het te volgen therapieprogramma geen 100% succes garandeert.
➔ Evidence-based: Hij vermeld dat er geen 100% kans op succes is, maar wil het wel proberen
dus gaat evidence toepassen in de praktijk.
Waarom EBP?
1. Kwalitatief goede zorg aanbieden
2. Cliëntgerichte zorg (shared decision making en empowerment als kaders)
3. Professionaliteit beroep verhogen
4. Efficiënte zorg (patiënten en de maatschappij betalen, we moeten ons handelen
verantwoorden)
Wat is PBE?
- Evidentie gevonden?
• Geen evidentie
• Irrelevantie evidentie
• Tegenstrijdige evidentie
- Toch op zoek naar iets dat werd getest en goed bevonden?
➔ Dan aan PBE (Practise Based Evidence) doen
EBP: Show me the data!
PBE: I’ll show you the data!
➔ Jij gaat het data van jouw handelen zelf gaan bijhouden. Je bent op zoek gegaan naar
evidentie, er is er geen dus ga je zelf evidentie voorzien, je gaat zelf data uit jouw praktijk
gaan verzamelen.
PBE is een deelcomponent van EBP.
1. Op zoek naar relevantie klinische vraag over de cliënt
2. Dan evidentie zoeken, maar niet gevonden?
3. Overgaan naar data generen uit de eigen praktijk:
a. Definieer een therapieplan
i. Type cliënt
ii. Doel(stelling)en
iii. Selecteer interventie
iv. Meetinstrumenten
b. Gegevensverzameling
4. Voer het therapieplan uit
2
, 5. Analyseer de resultaten kritisch
a. Je moet zeker zijn van je gegevens
b. Pas aan waar nodig
6. Mogelijke conclusies:
a. Therapie was effectief voor deze cliënt
b. De zorgvrager ging niet vooruit en dit is wat ik nu zal ondernemen
c. Hou de resultaten bij en deel je bevindingen met anderen
Welke attitudes zijn nodig?
- Levenslang leren
- Ethische ingesteldheid
- Wetenschappelijke ingesteldheid
- Professionele ingesteldheid
- Open-minded zijn
- Expertise om hulp te vragen
- Durven hulp vragen
- Samenwerken met patiënt
- Luisterende houding
- Kritisch zijn
- …
Hoe up to date blijven?
- Bijscholen (kritisch zijn!)
- Vragen in fora (bv.: Logopedie Vlaanderen)
- …
Wat zijn de barrières?
- Tijd
- Onvoldoende middelen
- Kennis en vaardigheden
- Talenkennis (om wetenschappelijke artikels te lezen)
- Teveel informatie
- Tegenstrijdige informatie (info leren beoordelen
- …
Is het oké om EBP niet te hanteren? Nee!! Altijd gebruik maken van EBP!!
Het is niet altijd haalbaar om EBP te gebruiken voor elke therapie. Maar je MOET zeker WEL EBP
gebruiken wanneer:
1. Je werkt met controversiële therapieën
2. Je werkt met nieuwe therapieën of nieuwe combinaties
3. Je werkt met de meest gebruikte therapieën
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur brittpoelman. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
