Les 1
Variatie in bepalingen
Analytische variatie = een serum, meerdere bepalingen
Biologische variatie = meerdere sera, meerdere bepalingen
Factoren die biochemische waardes kunnen beïnvloeden
- Leeftijd
- Geslacht
- Zwangerschap
- Lichaamshouding
- Beweging
- Stress
- Voedsel; maaltijden, alcohol Tijd
Les 2
Kwaliteitscontrole
- Kwaliteitscontrole is een set van procedure die de validatie van een KCL onderhoud
- De kwaliteit van een klinische test is 1 van de steunpilaren van elke diagnostische service
- QC samples:
Interne kwaliteit controle
Externe kwaliteit controle
SKML = stichting kwaliteitsbewaking medisch laboratoriumdiagnostiek, heeft als doel het bevorderen
van de kwaliteit van medisch laboratorium in het kader van diagnostiek en behandeling en het op
een zo hoog mogelijk peil brengen en houden van dat onderzoek. De kern van de werkzaamheden
beslaat uit het verzorgen van rondzendingen.
Gouden standaard: meest betrouwbare meetmethode
Technische en analytische validatie: klopt de gemeten waarde?
Belangrijke factoren:
- Lineariteit grenswaarden van de bepaling
- Specificiteit en sensitiviteit
- Accuratesse en precisie
Accuratesse: is de waarde correct? (gemiddelde t.o.v. de echte waarde)
Precisie: reproduceerbaarheid, spreiding (SD of %
CV, variatie coëfficiënt)
Shift: meer dan 6 waarden achter elkaar aan
dezelfde kant van het gemiddelde
Trend: minstens 6 waarden op een rij in dezelfde
richting
,Youden plot: vergelijking van verschillende resultaten met bekende externe standaard. Echte
waarden van 2 externe standaarden. Rode stippen: gemeten waarde
Analytische sensitiviteit en specificiteit
Hoe correct en betrouwbaar zijn de gemeten waardes
Sensitiviteit: kleinste concentratie die nog gemeten kan worden
Specificiteit: alleen juiste stof wordt gemeten
Kan de metaboliet goed gedetecteerd worden?
Klinische sensitiviteit en specificiteit
Hoe goed is de test (in vergelijk met een bestaande test) om scheiding te maken tussen normaal en
ziek
Sensitiviteit: kans dat test positief is bij een zieke patiënt
Specificiteit: kans dat test negatief is bij niet zieke patiënt
Kan de patiënt goed gedetecteerd worden? (klinische bruikbaarheid van de test)
(oefening in dia)
Prevalentie van een ziekte:
het voorkomen op een bepaald moment van het aantal gevallen per duizend of honderdduizend
Incidentie van een ziekte:
het aantal nieuwe gevallen over een bepaalde tijdruimte
Renine (enzym) bloeddrukregulatie
EPO (hormoon) productie rode bloedcellen
Calcitriol absorptie van calcium in de maagdarmkanaal
Prostaglandines diverse functie
Afbraak van hormonen zoals insuline
Proces van urine aanmaak
Filtratie: rode bloedcellen & grote eiwitten blijven in het bloed, water + kleine opgeloste stoffen in
het filtraat
GFR = Glomular filtration rate; hoeveelheid vloeistof er gefilterd wordt
Resorptie: Waardevolle stoffen die vanuit het filtraat weer terug naar het bloed gaat stoffen
Transport
Passief: kost geen energie
Actief: kost wel energie (in vorm van ATP)
De fysiologie van de lus van Henle
(figuur 3.6 & 3.7)
Renine-angiotensine systeem
Anurie = bijna geen urine
Oligurie = weinig urine
Polyurie = veel urine
Glomerulair filtraat is alles wat door het bowman’s capule wordt gefiltreerd. Heel veel daarvan wordt
terug geresorbeerd.
Nierfunctietesten
Glomerulaire filtraatsnelheid (GFR) & serum creatinine concentratie
(chronische) nierschade detecteren
Evalueren van voortgang nierschade en monitoren van complicaties
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur emmavanvessem. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.