KINDEREN MET ADHD
ADHD kan functioneren op verschillende levensdomeinen zo verstoren en de verdere ontwikkeling
bemoeilijken. (schoolse moeilijkheden, sociale moeilijkheden, dagelijkse moeilijkheden, familiale
moeilijkheden, laag zelfbeeld, professionele moeilijkheden, andere ontwikkelingsproblemen en risico mentale
gezondheid.
CLIËNT IN BEELD - DIAGNOSTICEREN
Richtlijnen
Observaties
• Hiervoor wordt het ICF gebruikt MAAR om activiteiten en participatie beter in kaart te brengen
gebruikt men het FPRC model (family of participation related constructs)
• PEO model
Assessments
curve van gouw
• Executieve functies en het werkschema (cool &hot)
o Voorbereiden: intentie en planning
o Uitvoeren: initiatie en modulatie
o Bijsturen: feedback controle en flexibiliteit
o Regulatie van affect en motivatie
➔ Problemen bij ADHD: inhibitie, planning, werkgeheugen, executieve attention en
zelfbeeld
EX - Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF)
Brief kunnen o Inhibitie, cognitieve flexibiliteit, emotieregulatie, initiatief nemen, werkgeheugen, plannen en
verbeteren,geg organiseren, orde en netheid, gedragsregulatie
evens o Wordt gebuikt bij 5-18j, PC van 90 is een klinische score, validiteitschalen (inconsistentie en
ordenen, en negativisme)
resultaten o Gedragsregulatie index- metacognitieve index
interpreteren - Behavioral Assessment of the Dysexecutive Syndrome for Children (BADS –C)
en 5 GD maken o Gestandaardiseerd en genormeerd, tss 6-16j, 6 opdrachten en een vragenlijst
o Speelkaartentest
Eindscores van
o Watertest
BADS-c kunnen
o Sleutel zoektest
interpreteren
o Dierentuin plattegrondtest 1
en 5 GD maken
o Plattegrondtest 2
o Zes-delen test
Je kan alles maar 1x afnemen
1
, - CAPE en PAC
o Doel: dagelijkse act buiten schooluren bij6-21j in kaart brengen (met of zonder beperking)
o PAC: meet voorkeuren vh kind
o Pp en vrije act heeft invloed op ontw vaardigheden, vriendschappen, eigen identiteit en
plezier
o Soorten act: sociale, recreatieve, fysieke, act waarbij je jezelf ontwikkelt en act waar je
vaardigheden bij nodig hebt
o Domeinen: formeel en informeel
- Foto interview
ET INTERVENTIES - BEHANDELEN, BEGELEIDEN COACHEN
Er zijn specifieke richtlijnen voor ET interventies gekoppeld aan ADHD
PSYCHO-EDUCATIE
Over de aard, oorzaak, beloop en prognose van ADHD
Ouders: VZW stil zorgt vr extra ondersteuning.
willen ondersteuning op maat v. kind en eigen nodig, vaardiger worden in omgang met problematiek en hoe ze
de problematiek kunnen kaderen.
De school: ADHD- toolkit
• Goede structuur en hulpmiddelen
• REDICODIS- STICORDI maatregelen
• Inspanning kind erkennen, positieve betrokkenheid en bereikbare beloningen
COGNITIEVE STRATEGIE TRAINING
Wat zijn EF
Thiery, Anthonis (2008) WIEF (2017) EF bril (Feryn, 2017)
COOL EF
Intentie , doel zetten Taakinitiatie
Planning Plannen en organiseren
Initiatie : vnml. Inhibitie Inhibitie (met volgehouden aandacht) Impulscontrole
Modulatie
Feedback controle (met Werkgeheugen Werkgeheugen
volgehouden aandacht en
werkgeheugen
Metacognitie en zelfmonitoring
Flexibiliteit Flexibiliteit
HOT EF Emotie regulatie Emotieregulatie
Ontwikkelen van EF
➔ Voorlopers frontaal kwab zijn ouders, opvoeders en lkr
➔ Kader globaal kennen zie digitap of boek p148-149
2
,Algemene cognitieve strategie
• Vnml cold EF trainen door strategietraining
• Het moet aanpreken (vnml wnr die problemen ervaart)
• Trainen tot niveau bereikt wordt evt met grenzen/ sticordi
• Zinvol-> want use it or lose it
• Coachende begeleidingsstijl
• Actief leren, uitproberen
• Model staan
- Zelfdestructiemethode
o Doel, plan, uitvoeren en terugblikken -> beertjes van Bash en Camp
o Verbaliseren: instructie, papegaaien, zelfinstructie
Mediëren: kwaliteitsvolle interactie, warm, responsief
• Intrinsieke motivatie door intentionaliteit (wederkerigheid), zingeving en transcendentie
• IM behouden: bekwaamheidsgevoel, openheid en uitdagingen en gevoel van veranderbaarheid
Domein specifieke strategie
Zelfcontrole-strategieën van peuters: pre-COOL onderzoek
Methodieken: coachende begeleidingsstijl
• Uitlokken
• Begeleiden
• Ondersteunen
Methodieken: coachende begeleidingsstijl, hoe?
• Belangstelling: luisteren en vragen stellen naar inhoud, beleving en mening, samenvatten
• Doel concreet en levendig krijgen
• Fouten maken mag
• Ondersteunen, bekrachtigen en waarderen
Methodieken: faciliterende principes
• Maak het leuk
• Werken naar zelfstandigheid, generalisatie en transfer
• Focussen op leren: leren bevorderen
BASISRUST
➔ Rust en ontspanning zorgen ervoor dat adequate zelfsturing mogelijk is
➔ Door omgeving aan te passen bv kikkertje rust
PSYCHOMOTORISCHE INTERVENTIES
Zijn effectief wnr ze speels, uitgaan vd interesses en op maat zijn.
SOCIALE VAARDIGHEIDSTRAINING
Doel: ontw van sociale vaardigheden, gedragsmatige competenties en sociale probleemoplossingsstrategieën,
moedigt het aangaan van vriendschappen aan, ongewenst sociaal gedrag verminderen
2 theoretische principes
- Cognitief sociaal leermodel van Bandura
3
, - Structured learning techniques (goldstein)
Structuur en basisprincipes v/e sociale training: instructies geven, modelleren, oefenen, feedback en
bekrachtiging en generalisatie en transfer
PARTNERSCHAP
= occupational performance coaching
• Waarom? Zodat ze noden identificeren, doelgericht oplossingen te zoeken om fit voor kind te
maximaliseren
• 3 theoretische beginselen: mogelijk maken van handelen, occupation centered en family centered
• 3 domeinen: emotionele ondersteuning, informatie-uitwisseling en problemen oplossen
Ondersteunende klasorganisaties
• Vaste routines, timer, ieder kind zijn eigen plek, opgeruimde tafels, .., map leerzorg: klas
ondersteunende aanpak voor lln met structuurzwakte
• Aangeven wat er verwacht wordt bv wnr het stil mot zijn, hoe een taak dient afgewerkt worden, welke
zintuigen nodig zijn
ASS - AUTISMESPECTRUMSTOORNIS
CLIËNT IN BEELD
OBSERVATIES
Personen met ASS hebben een andere manier van prikkelverwerking, waarneming en betekenisverlening.
Metafoor de ijsberg
COGNITIEVE THEORIEËN: VERKLARINGSMODELLEN NAAR BETEKENISVERLENING EN ANDERE
MANIER VAN WAARNEMEN
Theory of mind
• Kinderen met ASS: minder instaat om gedachten, ideeën en gevoelens van andere te vatten
• Hebben minder voorkeur voor sociale stimuli, minder social referencing, beperkingen in joint attention
en minder empathie
• Wnr TOM ontwikkelen?: aanwezigheid van objectpermanentie, zelfbeeld, symboolformatie
- Voorlopers TOM: imitatie/ perceptie, doen alsof, onderscheid mkn tss fysieke en mentale wereld,
emotieherkenning
- Eerste manifestaties van TOM(3-4j), first order belief, false belief
- Hoogste niveau van TOM: second order belief
Centrale coherentie
➔ Ze zien geen samenhang vanuit de details, focussen niet op geheel
Executieve functies dei verstoort zijn bij ASS
- Initiatief nemen
- Plannen
- Prikkels kunnen inhiberen
- Feedbackcontrole/ werkgeheugen
- Flexibiliteit/ shifting
4
