GENEESMIDDEL VAN DE WEEK – CARDIOVASCULAIRE MIDDELEN MODULE
Indicaties Werking Farmacokinetiek Dosering Bijwerkingen Contra-indicaties Interacties
Thiazidediureticum
Werkt in de distale
tubulus
Begindosering:
Hydrochloorthiazide
Afname terugresorptie
12.5mg of
van natrium Elektrolytstoornissen
Arteriële hypertensie eventueel 25mg
Verhoogde (vooral bij ouderen: Lithium:
Licht tot matig ernstig 1dd Creatinineklaring
uitscheiding van Hypokaliëmie verhoogde
hartfalen (NYHA Bij onvoldoende <30ml/min (relatief)
kalium in de distale Hyponatriëmie lithiumspiegels
klasse II of III) effect: ophogen
tubulus en in het eerste Hypercalciëmie
tot max
deel van de
50mg/dag
verzamelbuis
Direct vasodilatatie
effect: dalen bloeddruk
Na i.v. toediening,
Lisdiureticum
werkzaam binnen
Werkt in opstijgende
enkele minuten –
deel van de Lis van Bij slechtere NF:
handig voor acute
Henle aan de luminale hogere dosering
Furosemide
dyspneu
zijde Maximale
Na 4-6 uur
Remt Na+/K+/Cl- dosering: Hypokaliëmie
uitgewerkt
transportsysteem 1000mg/dag
30-80%
Remt terugresorptie (meestal continue
biologische
van Na+ i.v. over 24 uur)
beschikbaarheid
Ook meer uitscheiding
1mg bumetanide =
van kalium
40mg furosemide
Ernstig hartfalen
(klasse III of IV)
Oedeem en/of ascites Diureticum
ten gevolge van Werkzaam in de distale
Verhoogd risico op
Spironolacton
levercirrose tubulus
Hyperkaliëmie: hyperkaliëmie:
Nefrotisch syndroom Reversibele
controleer voor start en Nierfunctiestoornis
Als adjuvans bij aldosteron-antagonist:
2 weken erna het ACE-remmer
gebruik van diuretica waardoor betere
kalium Angiotensinereceptor
bij hypertensie uitscheiding van
blokkers
Primaire natrium en heropname
hyperaldosteronisme van kalium
(indien een operatie
onmogelijk is)
, Contra-
Indicatie Werking Farmacokinetiek Dosering Bijwerkingen Interacties
indicaties
Werken op het epitheliale
Hypertensie natriumkanaal (ENaC)
Cardiaal oedeem ENaC expressie staat
Triamtereen
Niet geregistreerd: onder invloed van
Vaak in combinatie ACE-remmers
o Hyperaldosteronisme, aldosteron: komt tot
met een Hyperkaliëmie Angiotensine II
expressie op de apicale
Liddle thiazidediureticum receptorblokker
zijde van de distale
o Polyurie als gevolg
tubulus, verbindende
van lithium
tubulus en verzamelbuis
Kaliumsparend
Selectieve bètablokker:
bèta-1 receptoren
(sympathische
zenuwstelsel)
Bèta-1 blokkade op het
hart
o Negatief
chronotroop
(frequentie) effect, Wordt Vanwege
gemetaboliseerd decompensatie Hoe hoger de dosering,
waardoor de
door CYP2D6 verschijnselen of hoe meer bijwerkingen CYP2D6 remmers of
zuurstofbehoefte
Poor bronchiale optreden. Dit is omdat de inducers
van het hart daalt Hebben ironisch
Onderhoudsbehandeling metabolizer: moeilijkheden: selectief afneemt en dus Quinidine
o Negatief inotroop gezien een
Angina pectoris bijwerkingen beginnen met een ook bèta-2 receptoren Fluoxetine
Metoprolol
(contractie) effect, positief effect op
Na MI Intermediate zo laag mogelijk geremd worden
waardoor de COPD en astma,
Mild tot ernstig hartfalen metabolizer: dosis en dan Bronchoconstrictie Calciumantagonisten
zuurstofbehoefte maar
Hypertensie verhoogde langzaam Vasoconstrictie remmen namelijk
van het hart daalt voorzichtigheid is
Hartritmestoornissen respons opbouwen (start Koude handen en allebei de AV-
o Negatief geboden bij hoge
Migraine Ultrarapid low go slow) voeten geleiding:
dromotroop doseringen
metabolizer: Nier zomaar Vermoeidheid Diltiazem
(geleiding) effect geen of sterk stoppen, afbouwen Orthostatische Verapamil
Bèta-1 blokkade op de verminderde in tenminste 2 hypertensie
nier respons weken
o Minder
renineafgifte,
waardoor daling
bloeddruk
Gunstig effect op
remodelling van het hart
bij hartfalen, ondanks dat
de CO afneemt
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur justtryingtobecomeadoctor. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.