Hoe noemt men een ziekte die de hersenenvliezen aantast? Infectieuze aandoening
Meningitis
Voorkomen? Vaccinatie!
Aandoening kunnen labelen => zo aangepaste therapie
Profylactische therapie => bv elke dag pilletje nemen om te voorkomen dat een aandoening
zich voordoet
Causaal: met antiobitica de bacterie doden
Heropfrissing neuranatomie
Structuur van het zenuwstelsel
Ruggenmerg
,Cauda equina = paardenstaart – bundel van uitlopers van zenuwen in ruggenmerg
(uiteinde van ruggenwervels)
Kan gevoelsstoornissen geven
Bewegingsklachten (lukt minder goed omdat zenuwen niet meer perfect geleiden
…
Tractus corticospinalis gaat van centro naar perifeer
Hersenvliezen:
• Pia mater
• Arachnoidea mater
• Dura mater
Ruggenmerg
• Elke zenuwwortel ontvangt sensibele informatie van een specifiek huidgebied:
dermatoom
• 50% overlap
Functies Spieren
,
, Neurologisch onderzoek
You must do a minimum basic examination on every patient, but you don’t need to do every test.
Men gebruikt niet altijd alle instrumenten
De geschiedenis van het probleem van de patiënt helpt bij klinisch redeneren
Klinische historie & anamnese
• Beoordelen: de articulatie van de patiënt, de inhoud van de spraak, en de algehele
mentale status
• Inspectie: de gelaatstrekken van de patiënt, oogbeweging, gezichtsbeweging, en let
op eventuele asymmetrie. Let op de van de patiënt, het knipperen, en de verhouding
van de palpebrale fissuren tot de iris, kijk uit naar en of exophthalmos.
o Bewegingspatroon observeren
o Bv een patiënt met parkinson kunnen herkennen
o Je moet niet altijd aanraken om te observeren (kan met blote oog)
• Observeer: hoe de patiënt speeksel slikt en ademhaalt.
Inspecteer de lichaamshouding en kijk naar tremoren of onwillekeurige bewegingen
aandacht op specifieke symptomen, motorische of sensorische systemen,
hersenzenuwen of hersenfuncties.
Stel spinale laesie => elk dermatoom voor een sensorisch niveau zorgvuldig testen.
Stel Cerebrale laesie suggereert, benadruk dan tests voor geheugen, afasie, apraxie, en agnosie
Instrumenten
stemvork
reflexhamer
licht
Exopthalmos = bulging eye
‘komt eruit’
Wat moet onderzocht worden?
• Mentale status
• Craniale zenuwen: de 12 hersenenzenuwen
• Motorisch onderzoek
• Reflexen
• Sensorisch onderzoek
• Coördinatie en het gaan
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