Deel 1: Diabetes:
Voor de ontdekking van insuline was de behandeling van type 1 diabetes: het kind
uithongeren waardoor het er ziek en mager uitzag.
We verwachten dat vooral in Afrika en midden-Oosten de diabetes sterk zal toenemen in de
toekomst.
Diabetes door een tekort aan insuline (absoluut of relatief) een daardoor geen normaal
bloedglucose. Bloedglucose kan gemakkelijk gemeten worden met een glucometer.
Hyperglycemie is een te hoog bloedglucose. Andere metabole kenmerken (dit zijn gevolgen
van diabetes):
● Daardoor verlies je veel glucose via de urine (= glucosurie).
● Er is een trage lichaamsgroei (failure to thrive).
● Abnormaal gewicht (vermagering of overgewicht).
● Aanzurend bloed door meer ketonlichamen (= diabetische ketoacidose).
Diagnose:
● Nuchtere bloedafname: vb. bloedglucose: bij te veel: nuchtere hyperglycemie.
● Bij een waarde tussen normaal en te hoog: sprake van pre-diabetes. Dan een
bijkomende test met een model maaltijd en dan kijk naar reactie van de bètacellen (=
OGTT).
● Ook kijken naar de niet-enzymatische glycering van hemoglobine (van alfa
subeenheden): versneld door de hyperglycemie: bij te hoge waarde is er ook sprake
van diabetes.
De meeste gevolgen van diabetes worden veroorzaakt door een onevenwicht tussen
insuline en glucagon: door vb. te lage insuline of te hoge glucagon of te weinig
werkingskracht van insuline.
Type 1 diabetes:
Begint door een auto-immuniteit gericht tegen de eigen bètacellen: men herkent specifieke
antigenen (insuline, glutamaatdecarboxylase, zinc transporter, …) als immunogeen.
Immuuncellen dringen binnen in de eilandjes van Langerhans = insulitis: betacellen worden
afgebroken. Waardoor er een tekort ontstaat aan insuline en te veel aan glucagon. Leidt tot
lipolyse, ketogenese en gluconeogenese: leidt dan weer tot hyperglycemie, glucosurie en
diabetische ketoacidose.
Behandeling door toedienen van insuline.
Type 2 diabetes:
Wordt nog slecht begrepen. Men denkt dat er ofwel insuline-resistentie optreedt in de
doelwitcellen OFWEL dat er disfunctionele bètacellen zijn. Er is sowieso een slechte
wisselwerking tussen de bètacellen en de periferie: betacellen kunnen niet bijbenen door
genetische effecten en de eilandjes van Langerhans vervormen met de leeftijd door
neerslaan van amyloïd. Er ontstaat een relatief insulinetekort.
Kriekemans Kristiaan 1
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur kristiaankriekemans. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.