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Samenvatting Overzicht dysartrietypes met bijhorende informatie (NAT1)

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In dit schema staan alle dysartrietypes waarbij de lokalisatie, neuropathofysiologie, vb ziekte/aandoening, spraak- en niet-spraakkenmerken in beschreven staan.

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  • 19 juin 2022
  • 3
  • 2021/2022
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lmtch
UUMN Hypokinetische Slappe
Unilateraal letsel HMN (= piramidebaan) T.g.v. stoornis in basale ganglia (= extrapiramidaal LMN: hersenstamkern, axon en/of motorische
Klinisch beeld: Eenzijdige (contralaterale) systeem) eindplaat
tongzwakte en zwakte mondhoek  bij Craniale zenuwen betrokken bij spraak
rechterletsel zal de linkerkant uitvallen bij gestoord.
Lokalisatie
deze zenuwen Letsel in LMN = perifere stoornis = ipsilaterale
Letsel in HMN: centrale stoornis = uitval (bij N. V -> volledige uitval zijde gezicht
contralaterale uitval (onderste én bovenste tak, en bij N.XII -> uitval
mondhoek)
- Zwakte (meestal); - Verminderde kracht en bereik van beweging, - Problemen met willekeurige,
- Spasticiteit (verhoogde tonus en stoornis in initatie onwillekeurige en reflexmatige bewegingen
reflexen waardoor geen vloeiende - Hypokinesie - Slapte (zwakte, geen kracht)
Neuropathofysiologie
bewegingen mogelijk); - Rigiditeit (stijfheid, traagheid); hypertonie - Hypotonie (verminderde tonus)
- Coördinatieprobleem - Trage individuele bewegingen maar soms ook
(ver)snelde bewegingen
CVA, hersentumor, hersentrauma… Ziekte van Parkinson Myastenia Gravis
- Meest voorkomende - Zeldzaam, > 50 jaar
Voorbeeld ziekte/ - Verlies van neuronen in substatia nigra en - Auto-immuunziekte: Aanval van post-
aandoening verminderde dopamine synaptisch deel van motorische eindplaat
- Dysartrie bij 90% - Geeft vermoeibare parese
- Schatten volume & SVBH beter dan het is - Geen niet-talige cognitieve stoornissen!
- Geen ernstige vorm  SVBH oké - Articulatie: binnesmonds, kleine bewegingen - Afh. van welke craniale zenuw of meerdere
- Prosodie: traag tempo - Prosodie: opvallend monotoon, normaal tot snel uitvallen zijn  Zie Oraal-Motorisch OZ
- Articulatie: onnauwkeurige tempo, soms festinaties - Alle spraakcomponenten kunnen gestoord
consonanten (slurred speech) - Stem: hypo, hyper, soms borrelig, zacht volume, zijn
Spraakkenmerken
- Meeste symtomen wijzen op zwakte neiging tot toonhoogte verhogen
maar soms ook spasticiteit (trage DDK) Soms ook iteraties of palilalie.
of coördinatieproblemen
(onregelmatige DKK)
- CVA in linkerhemisfeer  afasie ook Parkinsonisme - Parese
vaak aanwezig - Hypokinesie: kleine bewegingen, verminderde - Paralyse
- Hemiplegie, hemiparese van arm en/of ROM bv. maskergelaat, micrografie, - Hypotonie
been schuifelende gang - Soms atrofie  leidt tot minder kracht
- Bradykinesie: moeite met starten beweging en - Soms fasciculaties
Niet spraakkenmerken
trage bewegingen - Soms progressieve zwakte bij spiergebruik
- Rusttremor bv. pildraaibeweging
- Houding (voorovergebogen)
- Akinesie: afwezigheid van beweging bv. freezing
- Rigiditeit (stijfheid)

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