1 HERHALING
Angle classificatie (dentale relatie)
- Kl I
• = Neutro-occlusie (NO)
o Centrale groeve van 1e M OK valt samen met MV cuspide van 1e M BK
- Kl II
• = Disto-occlusie (DO)
o Centrale groeve van 1e M OK valt samen distaal van MV cuspide van 1e M BK
• Typen
o II/1
§ Eversie front
§ Overjet/diepe beet
o II/2
§ Inversie/steilstand front
§ Types
- Kl III
• = Mesio-occlusie (MO)
o Centrale groeve van 1e M OK valt samen mesiaal van MV cuspide van 1e M
BK
Kl I Kl II/1 Kl II/2 Kl III
Definities
- Skeletale relatie
• Skeletale kl I
o = Neutro-relatie (NR)
o Normopositie BK en OK
• Skeletale kl II
o = Disto-relatie (DR)
o Vaak retropositie OK, evt ook propositie BK
• Skeletale kl III
o = Mesio-relatie (MR)
o Vaak propositie OK, evt ook retropositie BK
- Afsluitingsvlak
• Kijk naar de distale knobbel van de OM tov distale knobbel BM
1
, • Recht
o Distale knobbel OM zit recht onder distale knobbel BM " ½ PB DO in
wisselgebit " defM zijn kleiner dan mM " verkrijgen NO na wisseling
• Mesiaal
o Als de distale knobbel van OM meer naar mesiaal staat tov distale knobbel
van BM
• Distaal
o Als de distale knobbel van OM meer naar distaal staat tov distale knobbel van
BM
- Centrale relatie (CR)
• Positie van de kaken wanneer OK zich in rust bevindt
• Geen contact tussen tanden
- Leeway space
• Verschil in MD breedte tussen posterieure melkelementen en def PM/HT " geeft
extra ruimte bij doorbraak
- Tooth Size Discrepancy (TSD)
• Verschil tussen breedte van tanden en beschikbare ruimte in de boog
• Indien brede tanden " crowding
• Indien kleine tanden " spacing
- Arch Length discrepancy (ALD)
• Verschil tussen beschikbare en benodigde ruimte in de boog
• Berekening
o Ruimte beschikbaar
§ OK: a+b+c+d=W
§ BK: e+f+g+h=Y
o Ruimte nodig
§ Som MD breedtes tanden
§ OK: X
§ BK: Z
o Totaal
§ ALD OK: W-X
§ ALD BK: Y-Z
§ <0 " crowding
§ >0 " spacing
2
,- Spacing/diastemen
• Oorzaak
o Leeway space
§ Is normaal
o MD breedte van def ST > melktanden
o MD breedte van mM > defPM
o Bij doorbraak van def laterale ST " centrale ST worden naar mesiaal
geduwd + zijn groter " sluiten diasteem
§ Sluit vaak spontaan na deze fase
o Laag aangelegd frenulum
o Te kleine tanden (TSD)
o Agenesie
§ Vaak erfelijk bepaald " indien ouder het heeft, kind vaak ook
§ Hierbij sluiten diastemen niet spontaan " behandeling dmv IP,
symmetrische extracties (PM) of mesialiseren M
§ Indien de def HT er staan, heb je minder kans op spontane sluiting, dus
behandeling nodig
- Rotaties
- Dwangbeet
• Geeft shift OK naar voren door prematuur contact " afwijking middellijn +
kinpuntdeviatie
• Behandeling
o Eerst oplossen prematuur contact, daarna expanderen BK
- Afwijking middellijn
• Zien door glabella, bipupillaire lijn en philtrum
• Oorzaken
o Dentaal " door agenesie, verlies element of dwangbeet
o Skeletaal " hypoplasie of hyperplasie
- Long en short face
3
, • Long face
o OK en kin groeien naar onder en achteren " groter onderste gelaatsderde "
open beet
o Bij open groei patroon (clockwise)
o Geeft distorelatie en convex profiel
• Short face
o OK en kin groeien naar voren " kleiner onderste gelaatsderde " diepe beet
o Bij toegroeier (anticlockwise)
- AA
• Kan je zien op OPG
• Regio’s
o Voorste: ST-ST
o Middenste
§ Mes van voorste AA
§ Dis: mes vlak kronen M
§ Indien smal " evt. extractie in deze regio
o Achterste
§ Mes: middenste AA
§ Dis: laatste aangelegde dM
Groen: asrichting M rood:horizontale ruimte beschikbaar voor ST en HT-PM
- Groei kaken
• Groei BK is afh van suturen in schedel " kan spits groeien
• Groei OK is onafhankelijk " groeit vaak mooi rond
- OPG rond 8j noodzakelijk
• Hierbij kijk je naar
o Ontwikkeling van tanden
o HT-impactie
o Agenesie
o …
• Zodat evt. vroege orthodontie kan worden gestart of men preventieve
handelingen kan uitvoeren
o Bv. extractie van persisterende of ankylotische melktanden
§ Extractie ankylotische tanden pas na 1e WF (dienen als spacemaintainer),
wel rond deze tijd aangezien je anders een submerged mM krijgt
o Bv. slicen melktanden bij ruimtegebrek
o Bv. expansie BK, zodat deze vergroot en geen malocclusie/kruis-/dwangbeet
ontstaat
- Prematuur verlies
• Behandeling
o Extractie van contralateraal element
§ Altijd in OK bij kl III
§ Soms in BK
o Evt. space maintainer plaatsen (palatale bar)
Wisselfasen
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur THKleuven1. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €12,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.