Resume
Samenvatting week 9 Opmaat
- Cours
- Établissement
Samenvatting van week 9 van het blok Opmaat naar de praktijk. Bevat zowel college-aantekeningen als studiestof vanuit de ZSA's.
[Montrer plus]
1 vérifier
Par: tyrama-ajong • 4 mois de cela
Vendeur
S'abonner
juliajongejan98
Avis reçus
Aperçu du contenu
Week 9 – OpmaatPC Standaard zorg (pijn)
Kennisquiz
- Welke aspecten van pijn worden benoemd in de definities van pijn?
o Un unpleasant sensory and emotional experience associatied with actual or potential
tissue damage, or described in terms of such damage (IASP)
o Pijn is wat de patiënt zegt dat het is en treedt op wanneer hij zegt dat het optreedt
(Mccaffery)
- Wat is nociceptieve pijn?
o Pain that arises from actual or threatened damage to non-neural tissue and due tot
he activation of nocireceptoren
o Dus door weefselschade (ook wel gewone pijn als je jezelf snijdt bijvoorbeeld)
o Scherp, goed gelokaliseerd, erger bij belasting
o Gewone pijnstillers helpen
- Welke medicatie is geen standaardzorg bij nociceptieve pijn?
o Wel= paracetamol, NSAID (naproxen, tramadol), zwakke opiaten, sterke opiaten
(morfine) > WHO-pijnladder (aanvullen!)
o Niet= gabapentine (anti-neuropathisch medicament), duloxetine (SSRI, voor
neuropathisch)
- Wat is neuropathische pijn?
o Pain caused by a lesion or disease of the somatosensory nervous system
o Kan ook te maken hebben met disfunctie van het zenuwstelsel; wel intact
- Voor welke pijn wordt carbamazepine voorgeschreven?
o Trigeminusneuralgie
o Is een anti-epilepticum van origine, werkt op natriumkanalen, dempt de
hyperactiviteit van zenuwweefsel
o Wordt ook gegeven voor fantoompijn, carpaal tunnelsyndroom, diabetische
neuropathische (als latere keuzes)
- Wat is de juiste definitie van chronische pijn?
o Pijn die langer duurt dan 3 maanden
o Ook op het moment dat pijn haar symptoomfunctie verloren heeft en een ziekte is
geworden
- Wie moet patiënten informeren over de mogelijke bijwerkingen van medicatie, waaronder
die op rijvaardigheid?
o Arts en apotheker
o <12 jaar mag het kind nog niet besluiten voor behandeling, maar moet wel
geïnformeerd worden
o Tussen 12-16 jaar moeten ook hun toestemming geven voor behandeling, dus niet
alleen die van ouders
o >16 zijn de ouders niet betrokken bij toestemming
- Welke functie(s) is/zijn de basisvoorwaarden voor elk gesprek met een patiënt?
o Zes functies kunnen vaak niet allemaal in 1 gesprek plaatsvinden, maar onderstaande
moeten wel in elk gesprek voorkomen:
o Het vormen en behouden van een goede behandelrelatie
o Het adequaat reageren op emoties zodat de patiënt zich erkend en gesteund voelt
en de emoties verminderen
o Overige voorwaarden zijn:
Verzamelen informatie
, Verschaffen informatie
Nemen van beslissingen
Stimuleren en motiveren
Casus
- Vg/ vaathersteloperatie na DVT, AV-fistel
o Eerdere pijnbehandelingen; femorale zenuwblokkades, PRF L3/4, TENS
- Vraagstelling/ Spinal Cord Stimulation een optie?
Vervolg= verzamel informatie om de volgende vragen te kunnen beantwoorden:
- Welke medicatie?
- Waarom deze medicatie?
- Welke aanvullende psychologische opties?
- Vragen:
o Pijn rechterbovenpijn; voorkant en buitenkant
o Pijn altijd aanwezig
o Bij inspanning meer last van
o Brandend gevoel
o Pijn tussen 4-7
o Pijn ontstond na trombose; heel erg toegenomen na vaatchirurgie
o Medicatie: amytriptiline, pregabaline (gestopt voor bijwerkingen)
o Kan niet meer werken
o In de nacht veel wakker
- Welke medicatie ga je voorstellen aan Claire? (= neuropathische pijn)
o Gebruikt nu al amytriptiline (stap 1)= noreadrenaline reuptaker inhibitor
Dus je geeft hiernaast geen duloxetine, want zelfde werkingsmechanisme
o Gabapentine= zelfde werking al pregabalin, maar dit kun je langzamer en iets netter
doseren
Meer doseringsstappen; dus minder bijwerkingen
o Carbamazepine reserveer je als 3e/4e keus als bovenstaande niet werkt
Want veel bijwerkingen
- Bij welk psychologisch pijnprofiel zou je Claire indelen?
o Pijnnegerende pijnprofiel
Blijft veel sporten ondanks de pijn
o Niet-accepterende pijn
Dat de pijn er echt niet mag zijn, het blijven onderdrukken
Hoe veel zorgen iemand er over maakt
o Pijn vermijdende pijn
Samenvatting
- Moderne
pijntheorie=
vanuit bio
psychosociale en
existentiële
pijnmodel
- Moet op
meerdere
plekken tegelijk
ingrijpen
o Dus bv. injectie en medicatie en psychologisch
, o
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur juliajongejan98. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
75619 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans