These
Afstuderen: literatuurstudie; obstipatie na sectio (7,7)
- Cours
- Établissement
Hierbij mijn literatuurstudie voor mijn afstuderen. Ik heb een 7,7 behaald.
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonnerthirzagunther
Aperçu du contenu
KLRE: vitale functiekundeHC 1: De zuigeling van 0-1 jaar met ziekte
Laryngitis subglottica (pseudokroep) (larynx)
Rhinitis (snotneus)
Tachypneu
Neusvleugelen
Intercostale intrekkingen
Inspiratoire stridor (hoorbare ademhaling, hoog in luchtwegen (komt door zwelling))
Blafhoest
Inspiratoire stridor (bij inademen)
Larynx
o Epiglottis
o Laryngomalacie (verkeerd aangelegde larynx)
o Stembandparese (neoplastisch, tumor)
o Laryngitis subglottica
Proximale trachea
o Tracheitis
o Latente tubercolosis
o Tracheomalacie
o Corpus alienum (iets ingeslikt)
o Hemangiomen
Pathofysiologie
Ontsteking met zwelling
Net onder de stembanden
T.h.v. cricoïd (ringkraakbeen) en bovenste deel trachea
Oorzaak
Para-influenzavirus (75%)
Ook andere virussen
Epidemiologie
Kinderen <6 jaar
Piekincidentie ½ - 3 jaar
Aanvullend onderzoek
Meestal geen, eventueel endoscopie
SPO2 bewaking
Westleyscore (intrekkingen, stridor, SPO2, bewustzijn en ademgeruis)
1
,Stap 1: westleyscore <5
Geen therapie of opname, tenzij
Stap 2: westleyscore >5
Dexamentasondrank per os (bijnierschorshormoon) (hopen dat het slinkt)
observeren 2-4 uur
Ontslag SEH bij goed resultaat
Opname bij sociale indicatie
Stap 3: westleyscore >7
Adrenalineverneveling per inhalatie
Zuurstof via neusbril indien SPO2 <95% , altijd opname
Stap 4: westleyscore >10
IC opname
Endotracheale intubatie bij resp. insufficiëntie
Bij kinderen heb je een hogere luchtweerstand omdat het allemaal nog veel korter en slapper
is <6 jr.
Ademen veel meer met diafragma. Geen bewuste thoraxademhaling. Geen voorhoofdholte.
Parameters ademhaling
Zichtbaar
o Thorax excursies
o Frequentie
o Intrekkingen
o Neusvleugelen
o Hulpademhalingsspieren
Hoorbaar
o Stridor (in- en expiratoir)
o Kreunen
o Piepen
o Hoesten
o Snurken
Auscultatoir
o Crepiteren (kreukelend geluid)
o Vochtige rhonchi
Effectiviteit ademhaling
Zichtbaar
o Thoraxexcursies
o Abdominale excursies
Auscultatoir
o Luidheid ademgeruis
o Symmetrie ademgeruis
o Bronchiaal ademgeruis
Meetbaar
o SpO2, PaO2 (bloedgas), PaCO2 (bloedgas)
2
,Parameters ademhaling
Effecten op andere organen
Cardiaal
o Hartfrequentie
o Capillaire refill
o Perifere pulsaties
o Bloeddruk
Cerebraal
o Bewustzijn
o Spiertonus
o Bewegingen
o Pupillen
Cutaan
o Cyanose (bij een getinte baby – checken bij slijmvliezen, binnenkant handen,
nagels)
o Bleekheid
o Roodheid (kind kan kleur niet goed afvoeren)
RSV Bronchiolitis
Kenmerken
Pathofysiologie
o Ontsteking met zwelling van de bronchioli
Etiologie
o RSV 95%, ook andere virussen
Epidemiologie
o Rhinitis + bronchiolitis <3 jaar
o Alleen rhinitis zonder stridor alle leeftijden
o Piekincidentie ½ - 2 jaar, november – maart
Symptomen
Respiratoir
o Waterige rhinitis
o Hoesten
o Tachypneu
o Neusvleugelen
o Intrekkingen
o Expiratoire stridor
o SpO2 verlaagd (centrale cyanose, maskergelaat (rondom lippen))
Cardiaal
o Tachycardie
Cerebraal
o Onrust
o Prikkelbaar
o Huilen
o (sub)febriele temperatuur
3
, Aanvullend onderzoek (bronchiolitis)
X-thorax
Laboratorium
o Volledig bloedbeeld
o Bloedgas (PCO2)
Virologie
o Sneltest RSV
Behandeling (bronchiolitis)
Rustige omgeving zonder prikkels
O2 indien SpO2 <93%
Optiflow
o Zuurstof/luchtmengsel, hoge flow, verwarmd en bevochtigd
Proefverneveling salbutamol overwegen
Zo nodig beademing
Complicaties (bronchiolitis)
Apneus in beginfase (<2 mnd, ex-prematuren)
Respiratoire insufficiëntie
Pneumothorax bij beademing
Persisterende hyperreactieve luchtwegen
Ontwikkeling astma (>5 jr)
Risicofactoren
Prematuren
Jonge zuigelingen
Dysplasie
CF
Congenitale hartafwijkingen
Immunodeficiëntie
Preventie
Passieve immunisatie
Actieve immunisatie (vaccin in ontwikkeling)
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur thirzagunther. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
78998 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans