Dit is een samenvatting van het vak dermatologie uit 2e master tandheelkunde. Alle slides en lesnota's staan hierin verwerkt aan de hand van de opgenomen lessen op Toledo. Ik heb hiermee een 19 behaald. Bevat volgende hoofdstukken: 1. Anatomie en fysiologie van de huid, 2. Eczeem, 3. Allergische co...
Twee beschermingsfactoren van de huid: verschillende lagen + afschilfering
Meerlagigheid is enkel een voordeel wanneer al deze lagen aan elkaar hangen. Als dit niet zo is geeft
dit heel veel problemen
1.1.1 Keratinocyt
- Hoofdbestanddeel van epiderm
- Verschillende vormen aan de hand van de laag waarin ze zitten
- Produceren keratine
Stratum basale heeft hele leven mogelijkheid zich te vernieuwen: soort
stamcel vermogen
Daarna schuiven ze op naar boven in de opperhuid, waarbij ze
differentiëren
Stratum spinosum: desmosomen
Stratum granulosum: afgeplatte cellen met basofiele granulen
Stratum corneum: helemaal bovenaan worden het dode, afgeplatte
cellen die elke dag afschilferen. Hebben geen celkern meer. Zijn gewoon
cellen met veel keratine op elkaar gepropt. Deze plakken aan elkaar met
een ‘cementlaag’ die bestaat uit eiwitten en lipiden. Als deze cementlaag
niet stevig is: kwetsbare huid gevoelig voor alle soorten irritatie.
Dit proces duurt gemiddeld 28 dagen
1
,Keratinocyten kunnen aanleiding geven tot benigne en maligne tumoren
Benigne: verruca seborrhoica
Maligne: spinocellulair carcinoom
basocellulair carcinoom
Voorlopers van spinocellulaire carcinomen zijn ‘actinische keratose’
1.1.2 Melanocyt
- Afkomstig van neurale lijst
- Nestelt zich tussen keratinocyten in stratum basale
- Produceert melanine via melanosomen
- Melanosomen worden getransporteerd via tentakels naar omliggende keratinocyten
- Dit heet de ‘epidermale melanine-eenheid’ zodat er boven de kern van de keratinocyten een laagje
pigment zit die de UV straling kan absorberen en kern kan beschermen
Zes fototypes
1. Ros, bleek, altijd rood in zon en kunnen niet bruinen
2. Blond, bruine ogen, altijd eerst rood maar met goede bescherming en opbouw wordt soms bruin
3. Bruin haar, bruine ogen. Bruinen altijd maar als ze niet opletten verbranden ze toch nog
4. Mediterraans, nooit rood worden en altijd bruinen
5. + 6. hebben van zichzelf een bruine pigmentatie zonder zonblootstelling
Aan de hand van deze fototypes hangen risico’s vast
Als dermis elasticiteit verliest: rimpels. Dit wordt sterk versneld door UV
Ook verschillende soorten tumoren mogelijk in dermis.
Dermale atrofie : verdunning van dermis
Als de steunlaag dunner wordt, zijn structuren hierin veel kwetsbaarder (bloedvaten etc)
Hierdoor sneller blauwe plekken. Bv bij langudirg corticosteroiden gebruik
2
,Fotoveroudering
- Rimpelvormig
- Verlies aan stevigheid
- Verhoogde kans op huidkanker
Als we veel rimpels zien, weten we dat persoon veel in de zon heeft gezeten en dus een hogere kans
heeft op huidkanker.
1.3 Subcutis
Dikte varieert sterk
- Warmteisolerend, energiedepot, stootkussen
- Opgebouwd uit vetcellen in lobjes gescheiden door bindweefseltussenschotten
Panniculitis
Pijnlijke rode knobbels, meestal op onderbeen
Wijst meestal op een serieuze ziekte die onderliggend aanwezig is (reuma, sarcoidose…)
1.4 Epidermale basale membraanzone
Zone op overgang tussen epidermis en dermis. Zorgt dat deze
goed aan elkaar hangen.
Als deze niet goed werkt: blaarziektes
Bovenaan: basale keratinocyt
Onderaan: vezels van dermis
Tussenin eiwitten (demosomen en hemidesmosomen)
1.5 Huidadnexen
Onderdelen die ook tot de huid behoren
- Haren
- Nagels
- Talgklieren
- Zweetklieren: eccrien en apocrien
Classificatie op basis van pathogenese
Exogene eczeem (via uitwendige factor)
allergisch contacteczeem
irritatief contacteczeem
Endogeen eczeem (oorzaak zit in huid zelf)
atopisch
seborrhoisch eczeem
Classificatie op basis van morfologie
acuut
subacuut
chronisch
2.2 Acuut eczeem
- Erytheem
- Oedeem: vochtophoping in huid
- Papels
- Vesikels
- Natting en korstvorming
- Branderigheid/jeuk/pijn/spanning
Oedeem is snel zichtbaar op plaatsen met dunne huid. Is ook pijnlijk.
2.3 Chronische eczeem
- Lichenificatie: verdikking opperhuid, zien van huidlijnen
- Schilfering
- Kloofvorming
- Jeuk
Door langdurige ontsteking en door krabben/wrijven verdikt de huid.
2.4 Atopisch eczeem
Niet-infectieus, familiaal voorkomend
Extreme jeuk
Typische voorkeurslokalisaties
Chronisch beloop
Correlatie met andere atopische symptomen (rhinoconjunctivitis, bronchiaal astma)
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur jvthk. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €18,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.