Vooral ingaan op klinisch redeneren vanuit de fysiologie
Besteed veel aandacht aan risicofactoren voor ontstaan en herstel van klachten
Vragen vanuit de fysiologie:
- Stoornissen en beperkingen?
Patiënten perspectief:
o Verminderde mobiliteit: artrogeen/ myogeen
o Afgenomen kracht: atrofie/ neuromusculaire aansturing
o Gevoel van instabiliteit: propriocepsis (mechanoreceptoren)
o Conditieverlies: wieltjes van wasserman
o Pijn: neurofysiologie van acute pijn
- Welke weefsels zijn betrokken?
Fysiologisch herstel van de weefsels:
o Littekenweefsel
o Peesweefsel
o Zenuwweefsel
o Bloedvaten
o Spierweefsel
- Wanneer mag ik weer douchen, in bad of zwemmen?
o Is de wond gesloten?
o Hoe zit het met wondinfecties?
o Zorg dat de wond zolang die gesloten is droog blijft
o Kennis en herstel van de huid! → 6 weken wondherstel (ontstekings-, proliferatie- en
remodelleringsfase)
o Hoe zit het met dat gevoelsverlies rond mijn litteken?
▪ Plaats en grote van de incisie?
o Kennis van zenuwweefsel: grote van laesie, leeftijd, dichtheid van neuronen
▪ 2mm/dag kleine axonen
▪ 5mm/dag grote axonen
▪ Verbetering tot +/- 1 jaar!
- Wanneer weer lopen zonder brace?
o Protocol?
o Operatietechniek?!
, FYS2: NEUROFYSIOLOGIE VAN ACUTE PIJN
Definitie van pijn
- Pijn is een zorgwekkende ervaring, die gepaard gaat met feitelijke of mogelijke weefselbeschadiging
en met sensorische, emotionele, cognitieve en sociale componenten
- Oorzaken: dentale ingreep, buikpijn, ontstekingen, chirurgie, brandwonden, vertruiking/ verrekking,
fracturen
Impact van pijn
- Beschermende rol: waarschuwingssysteem
o Detecteert schadelijke prikkels
o Activeert de terugtrekreflex en verhoogt de gevoeligheid na weefselschade om verdere schade te
beperken
- Onaangename ervaring
o Lijden is fysiek, cognitief en emotioneel
o Ononderbroken niet-verlichtende pijn kan fysieke en psychologische toestand beïnvloeden
o Ongepaste reactie
▪ Neuropathische en centrale sensibilisatie/ niet functionele pijn
▪ Niet beschermend
▪ Verminderd kwaliteit van leven
Nociceptieve pijn
- Pijn die ontstaat door feitelijke of dreigende schade aan niet-
neuronale weefsel en het gevolg is van de activering van
recptoren!
- Kan zijn: somatisch of visceraal
- Recptoren: waarnemen van warmte, druk of chemische stimuli
- Pijnreceptoren huid bestaat niet! Alleen nociceptoren die
gevaar / schadelijke prikkels detecteren.
Nociceptoren zijn vrije zenuwuiteinden die reageren op prikkels
die weefselschade kunnen veroorzaken of wanneer
weefselschade heeft plaatsgevonden.
Aanwezig in het membraan van vrije zenuwuiteinden zijn receptoren (eiwitmoleculen) waarvan de
activiteit verandert in de aanwezigheid van pijnlijke prikkels.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur kaatmeulenbroeks. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.