Resume
Samenvatting Pathologie
- Établissement
- Thomas More Hogeschool (tmhs)
Samenvatting van de lespresentaties van het vak Pathologie van de gehoor-, stem-, en spraakorganen
[Montrer plus]
2 revues
Par: celinecanon • 6 année de cela
Par: marloesvanoutheusden • 7 année de cela
Aperçu du contenu
Samenvatting Pathologie van de spraak-, stem- en gehoororganenDeel 1: Anatomie GEHOOR orgaan
Anatomie gehoororgaan:
3 delen: buitenoor, middenoor en binnenoor
Buitenoor
1. Oorschelp (pinna):
Het kraakbeen bepaald de vorm van de plooien: helix, antihelix, tragus en antitragus
2. Uitwendige gehoorgang (meatus acousticus externus):
- vorm S en 2,5 cm
- 0,6 cm diameter
- 1/3 kraakbeen (lateraal): haren, talgklieren en cerumenklieren
- 2/3 been/schedelbot (mediaal)
Middenoor
1. Trommelvlies (membrana tympani):
- oppervlakte van 85 mm2
- dikte van 0,07 mm
- 3 lagen:
buiten: epidermis of huidlaag
midden: bindweefsel (collageen en elastisch)
binnen: mucosa of slijmlaag
- 2 grote delen: pars flaccida (bovenste kleinste deel + slap en geen collageen) en de
pars tensa (onderste stevige deel)
- annulus tympanicus: het bindweefsel van het vlies
2. Middenoorholte (cavum tympani):
- inhoud: 2 cm3
- grenzen:
lateraal: trommelvlies
mediaal: promontorium, voetplaat of ovaal venster en het ronde venster
dak: tegmen tympani
bodem: tuba
- verbinding met luchtcellen mastoid via atticus en antrum
- verbinding binnenoor via de vensters
- verbinding keel via buis van Eustachius
3. Buis van Eustachius (tuba auditiva)
- bekleed met slijmvlies
- 2/3 grenst aan pharynx = kraakbeen
- 1/3 botlaag: loopt in kanaal van schedelbot en is niet beweeglijk
- musculus tensor palatini: verhemeltespier aan de buis van Eustachius
in rust: buis gesloten
bij geeuwen of slikken: open
4. Gehoorbeentjes (ossiculi):
- hamer (malleus): hamersteel, uitsteeksel en caput
Samenvatting Pathologie van de spraak-, stem- en gehoororganen 1
, - aambeeld (incus): kort uitsteeksel (verbinding met hamer en aambeeld) en een lang
uitsteeksel (verbinding met aambeeld en stijgbeugel)
- stijgbeugel (stapes)
- Musculus stapedius: aan de stijgbeugel
- Musculus tensor tympani: aan de hamersteel
Functie: geluiden dempen/beschermen tegen luide geluiden spieren trekken
samen en trekken zo de gehoorbeentjes weg
Binnenoor (labyrint)
2 delen:
- Beenderig labyrint: omgeven door bot en gevuld met perilymfe (extracellulair vocht)
- Membraneus labyrint: omgeven door vlies en gevuld met endolymfe (intracellulair vocht)
1. Slakkenhuis (cochlea)
- spiraal: 2 en een halve winding + 35 mm lang
- apicale winding = kleinste
- apex = top
- modiolus = beenderige as (met gehoorzenuw)
- gehoorzenuw (nervus cochlearis)
- steuncellen (Deiter, Hensen, Claudius, pijlercellen)
- binnenste en buitenste haarcellen = receptorcellen:
binnenste: 1 rij ongeveer 3500
buitenste: 3 rijen ongeveer 12000
apicaal: stereocilia (buitenste) met cross links in lamina reticularis + kinocilium
basaal: synapsen van zenuwen
- lamina spiralis ossea (modiolus): 2 compartimenten:
scala vestibuli (ovaal venster)
scala tympani (rond venster) + apicale verbinding = helicotrema
- 3de compartiment in vliezig deel van cochlea: scala media
Perilymfe: scala vestibuli en scala tympani (membraneus)
Endolymfe (met bloedvaten): scala media = ductus cochlearis
- orgaan van Corti (in scala media): op basilair membraan en dak = tectoriele
membraan
2. Evenwichtsorgaan
- 3 halfcirkelvormige kanalen (canales semicirculares)
- vestibulum (sacculus en utriculus met receptorcellen)
- evenwichtszenuw (nervus vestibularis)
Innervatie van de cochlea:
1. Haarcel
2. basale synaps met zenuwvezel
3. modiolus ganglia = spirale ganglia
4. nervus cochlearis (40000 zenuwvezels)
5. inwendige gehoorgang (nervus vestibulo-cochlearis n. VIII)
6. centraal auditief systeem
Samenvatting Pathologie van de spraak-, stem- en gehoororganen 2
, 40 000 zenuwvezels: 95% afferent
- Afferente zenuwvezels (van cochlea naar hersenen): 95% uit IHC (inner hair cells) =
20 vezels per IHC en 5% uit OHC (outer hair cells) = 1 vezel per 10 OHC’s
- Efferente zenuwvezels (van hersenen naar cochlea): weinig; vooral naar OHC’s
Centraal auditief systeem
Info dan elk ook op vangt, gaat naar beide hersenhelften
Doof aan 1 oor = wel de beide hersenhelften bereikt
Groot deel kruist contralateraal naar de hersenen
(gyrus 6 Hessell)
Opvangen van geluid
1. luchttrilling in oorschelp
2. gehoorgang
3. trilling trommelvlies
4. gehoorbeentjes
5. voetplaat in ovaal venster
6. trilling vocht in cochlea
7. signaal van haarcel naar zenuw
8. signaal naar hersenen
3 obstakels:
- eerste obstakel: omzetting trilling in lucht (middenoor) naar trilling in vocht
(binnenoor) met verlies van geluidsenergie:
Luchttrilling heeft een lage impedantie (lage weerstand) en vloeistoftrilling heeft een
hoge impedantie (hoge weerstand) verlies van geluidsenergie bij overgang lucht-
vocht = 30dB
Daarom: versterking*
- tweede obstakel: trilling in vocht moet intensiteit (luidheid), frequentie en tijd
behouden
- derde obstakel: elektrische impuls na vocht omzetten
*Functie geleiden en versterken geluid:
oorschelp: opvangen en richten geluid
gehoorgang: geleiden van geluid van oorschelp naar trommelvlies (orgelpijp:
resonantie) versterking tussen 2 en 5 kHz (15 dB winst voor toon van 3 kHz)
trommelvlies: efficiënte doorgave van geluidstrillingen naar hamer
Middenoorholte: versterking op 2 wijzen:
1. oppervlakte verhouding trommelvlies met ovale venster (!):
trommelvlies 85 mm2/ovale venster 4 mm2 = 21/1
concentratie druk = winst van 25 dB
bij een perforatie van het trommelvlies verdwijnt de winst (gehoorverlies op lage frequenties)
2. hefboomwerking van de keten:
draaipunten ossiculi geven een drukstijging van 2 dB
Samenvatting Pathologie van de spraak-, stem- en gehoororganen 3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur LV4. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
53340 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans