Resume
Samenvatting pathologie 1: hoofdstuk 7
- Cours
- Pathologie
- Établissement
- Odisee Hogeschool (Odisee)
Samenvatting pathologie 1: hoofdstuk 7 semester 1
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
H7 acuut abdomenPeritoneum = vlies dat buikholte en aantal interne organen omgeeft
Pariëtaal en visceraal peritoneum
Permeabele laag kleine moleculen kunnen gemakkelijk uit buikholte naar bloedbaan en
omgekeerd
o Groter moleculen via lymfevaten onder peritoneum opgenomen en getransporteerd
Acuut abdomen geen ziekte, maar ziektebeeld
Verzamling van tekens en symptomen die erop wijzen dat er in het abdomen een ernstig
pathologisch proces aan de gans is dat dringende behandeling vraag
Acuut abdomen = acute abdominale pijn waarvan de oorzaak een dringende interventie vraagt
Soms chirurgische interventie
Is geen synoniem voor peritonitis
Peritonitis = eenduidig pathofysiologisch mechanisme
Acuut abdomen = klinisch beeld dat een heel scala van ziektes kan uitbeelden
Niet-chirurgische oorzaken:
- Acuut hartinfarct
- Basale pneumonie (vooral bij kinderen)
- Diabetische keto-acidose
Peritonitis
= ontsteking van het peritoneum
Ontstaat meestal als bacteriële besmetting uit perforatie van een orgaan van maagdarmstelsel of bij
infectie van eileider
Chemische peritonitis peritonitis zonder bacteriële besmetting
Bij perforatie galblaas
Peritonitis kan lokaal of gegeneraliseerd zijn
lokale peritonitis lichaam zal via ontstekingsreactie proberen om infectie af te kapselen
generaliseerde peritonitis bron van besmetting blijft onopgelost infectie van het gehele
peritoneum
gegeneraliseerde peritonitis zal snel fataal aflopen (indien niet adequaat behandeld)
1. dundarm zal stilvallen = ileus
2. ontstaan groot vochtdeficit (uitdroging)
dundarm vult zich met vocht
patiënt zal overgeven, kan geen vocht meer innemen
ernstig ziektebeeld met koorts en tachycardie meer vocht verloren via huid en
ademhaling
Bacteriën gaan ook via peritoneumvlies in bloedbaan geraken kan leiden tot een
gegeneraliseerde bacteriëmie en sepsis
Shock en MOF (multipel orgain failure) prognose vrij somber
, Peritonitis geneest dikwijls restletsels
dwarsverbindingen tussen darmen die oorspronkelijk bestaan uit fibrinogeen en later uit
bindweefsel = briden later aanleiding tot obstructies
Er kan ook afkapseling ontstaan van gelokaliseerde peritonitis ‘plastron’
infectie ingedekt maar niet volledig weg
Symptomen:
- Acute buikpijn (best verdragen wanneer patiënt stilligt)
- Buikspieren en iliopsoas gaan samentrekken
- Bij palpatie: harde buik
Gelokaliseerde perotinitis buik hard op één plaats, andere plaatsen indrukbaar
Percussiepijn, schokken slecht verdragen
o Ook tijdens autorijden verkeersdrempels pijnlijk
Soms: paraxodaal ademenen = patiënt ademt alleen met borstspieren
Bij inademing: buik gaat naar beneden ipv omhoog
Behandeling: chirurgisch oorzaak zo snel mogelijk wegnemen
Ileus
Passage doorheen dunne darm is volledig/ nagenoeg tot stilstand gekomen
De dikke darm kan bij een ileus betrokken zijn en een afwijking in de dikke darm kan de oorzaak zijn
van een ileus
Alleen stagnatie van dikdarminhoud niet ileus
2 soorten ileus
1. Mechanische ileus
Obstructie van lumen van darm, op niveau van dundarm of op niveau van colon
2. Paralytische ileus
Er ontbreekt een obstruerend element en de gestoorde darmpassage is het gevolg van het niet
of ineffectief contraheren darmwand
Bv. Paralytische ileus bij peritonitis
Subobstructie = obstructie is gevolg van intralumineel voorwerp (galstenen, tumor) en er is mogelijks
nog passage van vloeistoffen
Strangulatie = vochtophoping in darm verhoogde intraluminale druk
Bij erg zieke patiënten verminderde hartdebier en kan het zijn dat intraluminele druk
hoger wordt dan bevloeiingsdruk van aanvoerende bloedvaten
o Darm dreigt af te sterven door zuurstofgebrek
Meeste vormen ileus beginnen tamelijk acuur
Oook vormen waarbij intermittende episodes van subobstructie worden afgewisseld met
klachtenvrije periodes
Symptomen: buikpijn, opgezette buik, afwezigheid stoelgang en flatus, braken
Diepe obstructie darminhoud gaat volledig terug faecaloid braken
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur mariedeclercq1. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
52510 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans