HOOFSTUK 12: vochtbeperkt dieet
Indicaties en doelstellingen
= enkelvoudig, kwantitatief dieet waarbij vochtinname lager is dan de aanbevolen hoeveelheid
Nierinsufficiëntie die gepaard gaat met weinig urineproductie (oligurie) of geen urineproductie
(anurie)
Doel: voorkomen van overhydratatie + gevolgen zoals hypertensie en oedeem
Ascites: vochtopstapeling in de buik tgv leverinsufficiëntie of nefrotisch syndroom
Hartinsufficiëntie of decompensatio cordis
Ernstige stuwing in het centraal veneuze systeem
Dieetkenmerken
Vocht
Dagelijkse vochtinname voor volwassene: 40ml/kg lichaamsgewicht
- Man: 2500ml per dag
- Vrouw: 2000ml per dag
Deze hoeveelheid wordt geleverd via drinken, vast voedsel en oxidatiewater
VOCHTBALANS:
AFGIFTE OPNAME
Nieren 1000-1600ml Dranken 1000-1500ml
Longen 400ml Vast voedsel 600-900ml
Huid 500-700ml Oxidatiewater 400ml
(water dat vrijkomt
bij
oxidatieprocessen in
ons lichaam
Darm 80-100ml
TOTAAL 2000-2800ml TOTAAL 2000-2800ml
Onder normale omstandigheden wijzigt de hoeveelheid die uitgescheiden wordt via de longen, huid
of darmen niet
Indien opname vergroot zal het surplus via de nieren uitgescheiden worden vochtbalans regulatie
gebeurd dus vnl. via de nieren
Indien de nierfunctie achteruit gaat, zal regulatiefunctie ook wegvallen vochtopstapeling en
overvulling (oedeem)
Hieruit volgt de graad van vochtbeperking afhankelijk is van de resterende nierfunctie
Bij ascites met dilutatiehyponatriëmie wordt een vochtbeperking van 1500ml/dag (voedsel / drank
voorgeschreven)
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