Garantie de satisfaction à 100% Disponible immédiatement après paiement En ligne et en PDF Tu n'es attaché à rien
logo-home
Samenvatting Neurologische stelsel - dwarslaesie €4,89   Ajouter au panier

Resume

Samenvatting Neurologische stelsel - dwarslaesie

 18 vues  0 fois vendu

Volledige samenvatting van de lessen dwarslaesie in het vak neurologisch stelsel, zowel de theorie als de praktijklessen zijn samengebundeld met lesnotities

Aperçu 2 sur 10  pages

  • 31 août 2022
  • 10
  • 2020/2021
  • Resume
Tous les documents sur ce sujet (12)
avatar-seller
esthervanvooren
Neurologisch stelsel

DWARSLAESIE

DEEL I: de primaire stoornis
motorische uitval
 motorische uitval, wat is het verschil tussen spastische/ stijve verlamming en slappe verlamming?
als afdalende banen zijn onderbroken wordt de spier niet bereikt: verlamming distaal van de
laesiehoogte
o spastische of stijve verlamming (UMNL): reflexboog intact, maar supraspinaal niet
beïnvloeden → inhiberende invloed op de spinale reflexen valt weg; hyperreflexie,
pathologische reflexen en verhoogde spierspanning
 wat is een withdrawal-reflex?
= ontwenningsreflex, terugtrekreflex; op het lichaam te beschremen tegen
schadelijke prikkels, flexiepatroon dominant (fasisch van aard; spasmen)
 wat gebeurd er na 3-6 maand van het ontstaan van de laesie
extensireflexen (tonisch), intensiteit van spacticiteit max
o slappe verlamming (LMNL): reflexboog beschadigd → areflexie en atonie ontstaat
sensibele uitval
 wat is vitale sensibiliteit
pijn, tast- en temperatuurzin
 wat is gnostische sensibiliteit
fijne tastzin, vibratiezin, houdings- en bewegingsgevoel
vegetatieve stoornissen
 wat is vegetatieve stoornis
stoornissen in bloeddrukregeling, blass- en dramfunctie, seksuele functies, ademhaling en
thermoregulatie → anatomische organisatie van het para- en orthosympatisch ZS
spinale shockfase
 wat is een spinale shockfase?
na de laesie is er een tijdelijke deactivatie van exciterende impulsen → volledig functieverlies →
spinale shockfase wordt beëindigd door de terugkeer van reflexen
o volgorde terugkeer van de reflexen
huidreflexen - peesreflexen - blaas autonome functie
 wat is een DPR?
= "delayed plantar response" → stimilus geven langs laterale rand van de voet tot
onder tenen naar mediaal, grote teen naar flexie adductie meestal rond 1-6u na
trauma ⇒ indien DPR niet na eerste 24u optradt = slechte prognose
 wat is een BCR?
= "bulbocavernosus reflex" → de contractie van de interne / externe anale sluitspier
als reactie op het samenknijpen van de eikel of clitoris , of het trekken aan een
inwonende Foley-katheter
⇒ moet optreden in eerste 2 dagen
 wat is een CR?
= "cremaster reflex" → prikkeling binnenkant van dijbeen ervoor zorgt dat de
musculus cremaster aanspant waardoor de ballen opgetrokken worden.
⇒ binnen eerste 2 dagen
 APR en KPR?
= "achillespeesreflex" en "kniepeesreflex" samen met babinskyteken
⇒ eerste 2 weken
 na enkele maanden wat komt als laatste?
vorm van reflexactiviteit (hypertonie) thv de blaasspier (detrusor)
o verloop in 4 fasen:
1. (0-1 dag): areflexie/ hyporeflexie, reflexen afwezig en DPR kan worden uitgelokt
2. (1-3 dagen): initiële terugkeer van de reflexen, CR en BCR opnieuw optreden
3. (4d-1m): vroege hyper-reflexie, motorische tekenen (APR en KPR), teken van
babinsky + autonome tekenen
4. (1-12 m): spacticiteit, hyper-reflexie, blaasfunctie herstelt (4-6w) + vasovagale
hupotensie + brady- en aritme (3-6w) + vertikaliseren verminderen symptomen
orthostatische hypotensie (10-12w) MAAR autoname dysreflexie verergert en

1

, Neurologisch stelsel

hypertensie + evolutie van fasische terugtrekspacticiteot nr tonische
extensiespacticiteit
uitgebreidheid
 laesiehoogte
o tetraplegie
beschadiging cervicale myelum en/of eerste thoracale segment → stoornis in 4 ledematen
o paraplegie
beschadiging onder niveau T1 → stoornis in romp en/of onderste ledematen
 volledigheid van de laesie
o complete laesie
voll continuïteitsonderbreking, zowel vr impulsen van centraal naar perifeer en omgekeerd
o incomplete laesie
onvolledige laeise, grotere variatie in uitvalsverschijnselen
classificatie van ruggenmerglaesie
 ASIA impairment scale
= american spinal injury association impairment scale
o A → S4-5: geen sensoriek/ motoriek (compleet)
o B → gevoel in sacrale dermatomen + geen motor maar wel sensorische functie onder laesie
o C → meer dan helft kernspieren onder letsel < 3 waarde
o D → meer dan helft kernspieren onder letsel > 3 waarde
o E → normale sensoriek en motoriek (normaal)
 aantal syndromen


oACS
= "Anterior Cord Syndroom": spacticiteit, slappe verlamming, sensiebele stoornissen (antero-
lateraal) pijn- en temperatuursgevoel + grove tastzin, MAAR proprioceptie bewaard
o PCS
= "Posterior Cord Syndroom": uitval fijne tastzin en proprioceptieve gevoeligheid, MAAR
grove tast-, pijn,- en temperatuurzin bewaard → vaal gepaard met sensorische ataxie
o CCS
= "Central Cord Syndroom": grotere uitval BL dan OL zowel motorisch als sensiebel, sacrale
sensibiliteit is gespaard
o BSS
= "Brown-sequard syndroom": ipsilateraal motorisch verlies en verminderde tast-, positie- en
vibratiezin + contralateraal verlies van pijn- en temperatuurzin
OORZAKEN
o traumatisch etiologie
→ primaire en secundaire schade: BSS, CCS, CMS
o niet-traumatische etiologie
→ toenemend aandeel: ACS en PCS
kenmerken van de verschillende syndromen:
o zet ze op volgorde van meest voorkomend:
CCS - CES - BSS - ACS - PCS
o welk syndroom waren P gem ouder en had een slechte prognose?
CCS
o welk syndroom vormt de jongste doelgroep en heeft de beste prognose?
BBS
o classificatie ASIA B en ASIA C bij intake?
CMS en ACS
o classificatie ASIA D bij intake?
CCS, BSS, CES, PCS
o welk syndroom had de langtse revalidatietijd?
ACS
nomenclatuur
 def "neurologisch niveau"

2

Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:

Qualité garantie par les avis des clients

Qualité garantie par les avis des clients

Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.

L’achat facile et rapide

L’achat facile et rapide

Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.

Focus sur l’essentiel

Focus sur l’essentiel

Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.

Foire aux questions

Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?

Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.

Garantie de remboursement : comment ça marche ?

Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.

Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?

Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur esthervanvooren. Stuvia facilite les paiements au vendeur.

Est-ce que j'aurai un abonnement?

Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,89. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.

Peut-on faire confiance à Stuvia ?

4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)

67096 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours

Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans

Commencez à vendre!
€4,89
  • (0)
  Ajouter