Resume
Samenvatting Neuropathologie - klinisch neurologisch onderzoek
- Établissement
- Universiteit Gent (UGent)
volledige samenvatting van het vak neuropathologie deel klinisch neurologisch onderzoek
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
Neuropathologie (incl KNO)Klinisch Neurologisch Onderzoek
Anamnese
Begin van het consult
S R
- Eerste contact, voorstelling/ administratie
T E
R - Voorbereiding (dossierstudie) L
U - Reden(en) vh consult vastleggen A
C T
T Informatie inwinnen I
U - Patiënetnspoor (illness beliefs) E
U
R
- Medische anamnese O
- context P
B B
I Lichamelijk onderzoek O
E U
D Uitleg, advies en planning W
E E
N Het consult beëindigen N
o Inhoud
• Patiëntenspoor: illness beliefs à gewenste situatie/ hulpvraag
à Identiteit/ oorzaak/ verloop/ gevolgen/ geneesbaarheid/ verwachtingen
• Therapeutenspoor: medische anamnese (ICF-model)
§ Medische voorgeschiedenis? Beeldvorming? Medicatie? Andere behandelingen
vooraf?
§ Activiteiten?
§ Aandoening-specifieke functies
§ Externe factoren
• Opmerkingen
§ Complexiteit van een neurologische aandoening
Verschillende symptomen en functies aangedaan, ook denkvermogen
Terminologie (ook non-verbaal)/ tempo
§ Coma, afasie, dementie? à informatie inwinnen bij derden (heretoanamnese)
§ Observatie van het gedrag
Inspectie
• Contin (ook wanneer de Pt er zich niet bewust van is)
U
• Houding en beweging (wat? en hoe?)
- Verschillende posities, transfermogelijkheden, functionele mogelijkheden
à typische houdingen, aanwezige tonusverdeling, gebruik specifieke (abnormale) motorische
patronen van ledematen en romp, symmetrie
- Aangezicht, blik, stappatroon, romp, ledematen
• Activiteiten
• Ook gedrag, manier van reageren, planning, veiligheid, …
o Toepassing
• Acute Pt (bv CVA)
§ Hoe ligt/zit/ staat de pt in bed/zetel op kamer? Wat zijn de transfermogelijkheden
§ Blik, aandacht, gelaatsuitdrukking? Gedrag?, …
§ Bv kijkt naar rechts à “Pt kijkt zijn letsel aan” à letsel aan de rechterkant
(rechterhemisfeer) à neglect aan linker zijde
• Subacute/ chronische Pt (bv Parkinson)
§ Hoe komt de Pt binnen, hoe staat/ zit hij of zij?
§ Hoe verloopt het stappatroon? Hulpmiddelen? Bewegingen, tranfers, …
1
, Neuropathologie (incl KNO)
Bewustzijn
• Bewustzijn = weet hebben van en reageren op de omgeving
• à 4 graden:
1. Wakker à spontaan wakker worden
2. Somnolent à slaperig, te wekken door aan te spreke
3. Sopor à diepe slaap maar nog te wekken door pijnprikkel
4. Coma à niet meer te wekken
• Glasgow Coma Scale: Eyes-Motor-Verbal (EMV-score) à ≤8 = coma
Motoriek
o Algemeen
à Stoornissen: afhankelijk vd plaats vh letsel binnen het ZS
• Lower motor neuron laesie (LMNL)
§ Letsel vanaf de motorische voorhoorncel (waar perifere zenuw vertrekt uit RM,
inclusief cauda equina) tot aan de neuromusculaire overgang
§ Symptomen: een slappe verlamming en atrofie
§ Bv: wortelletsel/ radiculopathie (discus hernia), perifere zenuwletsel (trauma,
compressie), polyneuropathie/ PNP (diabetes, ethyl-abuse, Guillain-Barré)
• Upper motor neuron laesie (UMNL)
§ Letsel vanaf de motorische cortex tot aan de motorische voorhoorncel
§ Symptomen: beginfase; slappe verlaming à vervplgens; spasticiteit, gestoorde
bewegingspatronen
§ Bv: CVA (hemiplegie), MS (multiple sclerose), dwarslaesie, traumatisch hersenletsel
• Extrapiramidale stoornissen
§ Letsel iin de basale ganglia en de kleine hersenen en de daaraan gekoppelde banen
§ Symptomen: hypo- of hyperkinesie, rigiditeit, rusttremor, evenwicht en
houdingsstoornissen
§ Bv ziekte v Parkinson, ziekte v Huntington
§
• Cerebellaire stoornissen
§ Letsel in het cerebellum of de kleine hersenen en de daaraan gekoppelde banen
§ Symptomen: cerebellaire ataxie (dronkenmansgang): dysmetrie,
dysdiadochokinesen intentietremor
§ Bv: cerebellair infarct, infectie, erfelijke aandoeningen
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur esthervanvooren. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
48298 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 15 ans