Bewegingsonderzoek wervelkolom
Vertel de patiënt dat je het bewegingsonderzoek van de rug (wervelkolom) gaat doen. Geef
duidelijke ontkleed instructies; de patiënt moet zich tot op het ondergoed ontkleden. LET OP: bij het
onderzoek van de wervelkolom is er geen passief bewegingsonderzoek of spiertesten.
Als eerst begin je met de inspectie van de wervelkolom. Daarvoor moet je eerst de spontane
houding van de patiënt beoordelen. Let hierbij op:
- Tekenen van pijn (antalgische houding)
- Tekenen van beperking
Vervolgens vraag je de patiënt in de anatomische houding te gaan staan. Hier moeten meerdere
kanten van het lichaam worden bekeken. De verschillende aspecten zijn per kant beschreven:
- Dorsaal
o Contouren
M. trapezius
Let op atrofie en symmetrie
M. lattisimus dorsi
Let op atrofie en symmetrie
M. erector spinae
Let op atrofie en symmetrie
M. multifidus (langs wervelkolom, mediaal van erector spinae)
Let op atrofie en symmetrie
o Huid
Roodheid
Littekens
Wonden
Zwellingen rond het gewricht
Ruit van Michaelis (ruit boven de bil; asymmetrie kan wijzen op een
afwijking)
Extra beharing
Café-au-lait vlekken
Fibromen
o Standsafwijkingen
Symmetrie; staat de patiënt recht
Hoofd; kijk naar scheefstand
Schouders; palpeer zo nodig de angulus inferior en spina scapulae
Wervelkolom; identificeer processi C7 en palpeer naar beneden om een
scoliose op te sporen
Tailledriehoek (luchtfiguur)
Bekken scheefstand; palpeer beiderzijds de crista iliaca en SPIPS
Knieën
Knieplooihoogte
Genu varum/valgum
Voeten
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
, - Lateraal (bekijk beide laterale kanten voordat je naar ventraal gaat)
o Contouren
Spieren algemeen
Let op atrofie en symmetrie
o Huid
Roodheid
Littekens
Wonden
Zwellingen rond het gewricht
o Standsaspecten
Hoofd; lijn oorlel en midden bovenarm
Schouder; mate van protractie
Cervicale wervelkolom; verstreken of versterkte lordose
Thoracale wervelkolom; verstreken of versterkte kyfose
Scapulae
Lumbale wervelkolom; verstreken of versterkte lordose
Bekken; voor- achteroverkanteling
Palpeer hiervoor de SPIAS en SPIPS
Onderste extremiteiten; lijn trochantor major, fibula en laterale maleoleus
Flexiestand heup- en kniegewricht
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
- Ventraal
o Contouren
Spieren algemeen
Let op atrofie en symmetrie
o Standsaspecten
Hoofd; scheefstand en torticollis
Schouder; elevatie
Thorax; pectus excavatum/carinatum
Tailledriehoek
Bekkenscheeftstand
Palpeer hiervoor de crista iliaca en SPIAS
Benen; rotatieafwijkingen van boven- en onderbeen
Knieën
Genu valgum/varum
Hoogte van patella
Voeten
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
Nu ga je het looppatroon van de patiënt beoordelen. Er moet naar de volgende aspecten worden
gekeken:
- Antalgische gang
- Symmetrie
- Paslengte/ gangspoorbreedte
- Belasting links/rechts benen
- Ritme
- Soepelheid
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur RoosFleur. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.