Bewegingsonderzoek van de enkel en voet
Vertel de patiënt dat je het onderzoek van de enkel en voet gaat doen. Geef duidelijke ontkleed
instructies; moet tot op het ondergoed uitgekleed zijn, bovenkleding maag aanblijven.
Als eerst begin je met de inspectie van de enkel en voet. Daarvoor moet je eerst de spontane
houding van de patiënt beoordelen. Let hierbij op:
- Tekenen van pijn (antalgische houding)
- Tekenen van beperking
Vraag de patiënt nu in de anatomische houding te gaan staan (DUIMEN NAAR VOREN). Verschillende
aspecten moeten van meerdere kanten worden bekeken. We zullen dit opdelen in ventrolateraal,
mediaal en dorsaal en plantair. Je moet altijd links met rechts vergelijken.
- Ventro-lateraal
o Contouren
Malleolus lateralis
Malleolus medialis
M. extensoren van de voeten
Let op atrofie en symmetrie
Mm. Peroneï
Let op atrofie en symmetrie
M. tibialis anterior
Let op atrofie en symmetrie
o Huid
Roodheid
Littekens
Wonden
Zwelling rond het gewricht
Verkleuring oedeem
o Standsaspecten
Van de voet t.o.v. het onderbeen (varus/valgus)
Tenen
Hamertenen
Klauwtenen
Hallux valgus/varus
Voeten en dwarsgewelf
Belasting van de voet
Druk op binnen of buitenzijde van de voet
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
- Mediaal (laat de patiënt nu een stap naar voren zetten zodat de mediale zijde goed te zien is)
o Contouren
Malleolus medialis
Mediaal aspect van de calcaneus
o Huid
Roodheid
Littekens
Wondjes
Zwelling rond het gewricht
Eeltvorming
, Clavi
o Standsaspecten
MTP gewricht (hallux valgus)
Os naviculare; kan uitzakken bij belasting mediaal (platvoet)
Mediale voetgewelf
De voetboog vervolgen van calcaneus tot aan MTP gewrichten
Holvoet
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
Doe dit ook aan de andere kant (lateraal/mediaal) voordat je naar dorsaal over gaat.
- Dorsaal
o Contouren
Malleolus medialis
Malleolus lateralis
M. triceps surae
Let op atrofie en symmetrie
o Huid
Roodheid
Littekens
Wondjes
Zwelling rond het gewricht
Callusvorming
Clavi
Aanhechting van achillespees ter plaatste van calcaneus
o Standsaspecten
Varus/valgus calcaneus
Spreidvoet
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
Laat de patiënt nu rondlopen voor de inspectie van het looppatroon. Beoordeel hierbij:
- Asymmetrie
- Antalgische bweging
- Paslengte en breedte van het gangspoor
- Belasting van het linker- en rechterbeen
Laat de patiënt vervolgens ook de volgende bewegingen uitvoeren:
- Op de tenen lopen (plantaire flexoren)
- Op de hielen lopen (dorsale flexoren)
- Op de binnenkant van de voeten lopen (eversoren)
- Op de buitenkant van de voeten lopen (inversoren)
Vraag hier weer naar pijn en beoordeel de bewegingen.
De patiënt mag nu op de onderzoeksbank plaatsnemen (liggen of zitten). Nu moet nog de inpectie
van de plantaire zijde van de voet worden gedaan:
- Plantair
o Contouren
Algemeen spieren en botten
o Huid
Roodheid
Littekens
Wondjes
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur RoosFleur. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.