Bewegingsonderzoek heup
Vertel de patiënt dat je het onderzoek van de heup gaat doen. Geef duidelijke ontkleed instructies;
moet tot op het ondergoed uitgekleed zijn. Ook de sokken, bh mag aanblijven.
Als eerst begin je met de inspectie van de heup. Daarvoor moet je eerst de spontane houding van de
patiënt beoordelen. Let hierbij op:
- Tekenen van pijn (antalgische houding)
- Tekenen van beperking
Vraag de patiënt nu in de anatomische houding te gaan staan (handpalmen naar voren).
Verschillende aspecten moeten van meerdere kanten worden bekeken. We zullen dit opdelen in
ventraal, lateraal en dorsaal. Je moet altijd links met rechts vergelijken.
- Ventraal
o Contouren
M. quadriceps femoris
Let op atrofie en symmetrie
Adductoren
Let op atrofie en symmetrie
o Huid
Roodheid
Littekens
Wonden
Zwellingen rondom het gewricht
o Standsaspecten
Tailledriehoek (tussen arm en romp)
Bekken scheefstand
Palpeer hiervoor beiderzijds de crista iliaca en spina iliaca anterior
superior
Benen; rotatieafwijkingen van boven -en onderbenen
Knieën; genu varum/valgum (lichte valgum is fysiologisch)
Voeten (ingezakt etc.)
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
- Lateraal (doe beide laterale kanten voordat je dorsaal beoordeeld; vergelijk met elkaar)
o Contouren
Trochantor major
Tractus iliotibialis
Let op atrofie en symmetrie
M. gluteus maximus
Let op atrofie en symmetrie
o Huid
Roodheid
Littekens
Wonden
Zwellingen rondom het gewricht
o Standsaspecten
Lumbale wervelkolom
Bekken; voor- en achteroverkanteling
Palpeer hiervoor SPIAS en SPIPS
, Onderste extremiteiten
De lijn door de trochantor major, fibula en laterale malleolus en flexiestand
heup PALPEER HIER NAAR
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
- Dorsaal
o Contouren
M. erector spinae
Let op atrofie en symmetrie
M. gluteus maximus
Let op atrofie en symmetrie
Hamstrings
Let op symmetrie en atrofie
M. triceps surae
Let op symmetrie en atrofie
o Huid
Roodheid
Littekens
Wonden
Zwellingen rond het gewricht
o Standsaspecten
Wervelkolom
Tailledriehoek
Bekken scheefstand
Palpeer beiderzijds de crista iliaca en SPIPS
Knieën
Knieplooihoogte
Genu varum/valgum (lichte valgum is fysiologisch)
Voeten; valgus calcaneus
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
Na de inspectie moet het looppatroon worden beoordeeld. Vraag de patiënt een paar keer heen en
weer te lopen in de ruimte. Beoordeel de volgende aspecten:
- Antalgische gang
- Symmetrie
- Paslengte/ gangspoor breedte
- Belasting links/rechts
- Ritme
- Soepelheid
- Optreden snapping hip
o Luister naar een poppend geluid van de huid
o Vraag aan de patiënt of hij/zij een knapje in de heup voelt tijdens het lopen
Nu volgt het actieve bewegingsonderzoek. Vraag de patiënt te gaan liggen op het bed met gestrekte
benen. Probeer zo duidelijk mogelijk te zijn in je uitleg van de beweging. Zeg expliciet tegen de
patiënt dat hij/zij het moet aangeven wanneer het pijn doet.
Benoem en beoordeel de volgende punten bij elke beweging (altijd benoemen wat je op dat moment
voelt/ziet):
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur RoosFleur. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.