Doel dit deel cursus: student als academicus, omgaan met wetenschappelijke informatie, zelfstandig
klinische literatuur opzoeken en verwerken, probleemoplossnd denken en handelen -> levenslang
leren
Canmeds model
• Ontwikkeld in Canada
• = Canadian Medical Education Directives for specialists
• 7 algemene competenties (voor medische info kritisch te beschouwen)
o Samenwerking
o Communicatie
o Maatschappelijk handelen
o Kennis en wetenschap
§ Kritisch
§ Bevorderen ontwikkeling wetenschappelijke vakkennis
§ Nascholingsplan (-> bijscholen voor titel te behouden)
§ Bevorderen deskundigheid bij studenten etc.
o Professionaliteit
o Organisatie
Mondarts; the oral physician
Als tandarts krijgen we steeds meer en meer complexere casussen, nu hebben we de
mondhygieniste voor de routinematige behandelingen. We worden multidisciplinair, het gaat niet
enkel om de tanden maar de gehele mondholte. We moeten in staat zijn om een goede diagnose te
kunnen stellen.
Evidence based denstistry
= Het oordeelkundig gebruikmaken van de wetenschappelijke literatuur. Je moet de behandeling
kunnen motiveren bij de patient en zorgen voor een goede slaagkans om op di emanier een goede
vertrouwsrelatie op te bouwen.
- Best evidence (-> Gebruik maken van de beste evidence)
- Wens patient (-> In samenspraak met de patient de beste behandelstrategie kiezen)
- Klinische bekwaamheid (-> Bekwaam uitvoeren)
Je moet de beslissingen die je neemt kunnen onderbouwen
- Beantwoorden van vragen die je zelf hebt en vragen van de patient (‘ waarom gaat u mijn
tand ontzenuwen)
- Evaluatie op het moment zelf en in de tijd van eigen werkzaamheden
Traditionele praktijk EBD praktijk
Onduidelijke basis evidentie Basis beste evidentie
Onduidelijke beoordeling evidentie Systematische beoordeling
Subjectief, gn transparantie Objectief transparant, minder bias
Zwart/wit oordelen Acceptatie twijfel
Autoritair Deelname van de patient
, Types health care professionals
- Evidence user (tandarts)
- Evidence finders (bijscholen)
- Evidence generators (nieuwe data genereren)
- Evidence ignorers
De evidence user wordt de evidence finder. Je gaat ondirect meewerken aan het verwerven van
evidence -> product gebruiken en evalueren (dit werkt uitstekend voor die behandeling)
PICO: problem/ patient/ population – intervention – comparison – outcome)
Stellen van een goede klinische vraag is heel belangrijk -> hiervoor hebben we PICO
1. Identificeren van klinisch probleem
2. Goede vraag formuleren dmv PICO
3. Evidence zoeken (zoeken naar bewijsmateriaal)
4. Evidence beoordelen (wetenschap kunnen onderscheiden van pseudowetenschap, kritisch
beoordelen)
5. Evidence vertalen in een behandeling (evidence toepasbaar maken in eigen praktijksituatie)
6. Behandeling
7. Evalueer (kwaliteit opvolgen)
PICO: domeinen van problemen Voorbeeld
Diagnose Diagnodent: kan het apparaat werkelijk goed
interdentale caries diagnosticeren?
P: probleem
I: nieuwe dianosticum P: correct diagnosticeren interdentale caries
C: oud diagnosticum, gouden standaard I: DIAGNOdent
O: herkennen van ziekte en niet-ziekte C: rontgenfoto
O: sensitiviteit en specificiteit van beoordeling
interdentale caries
Etiologie/ oorzaak/ risico Probleem: patient heeft amalgaamvulling en af
en toe breekt er stuk af, had dit voorkomen
P: probleem kunnen worden?
I: Aanwezigheid oorzaak Wat zou de oorzaak kunnen zijn: knarsen,
hoektandgeleiding, vullingen verslijten als ze
C: afwezigheid oorzaak ouder worden
O: optreden probleem P: patient met amalgaamrestauratie
I/E: knarsen
C: niet knarsen
O: tandknobbelbreuk
Bij I moet je hier de risicofactor invullen en bij O
de aandoening waarvan je de oorzaak wilt
kennen
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Kulhl03. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
