Duidelijke samenvatting van het vak Medische wetenschappen (Deel pathologie) - Het stellen van de medische diagnose.
Dit vak wordt in fase 2 van de opleiding bachelor verpleegkunde gegeven.
De samenvatting is een combinatie van de cursus en eigen notities van tijdens de lessen.
Wanneer het een nieuwe patiënt betreft, moeten er uiteraard een aantal administratieve
gegeven verzameld worden
Hoofdklacht:
De arts stelt open vragen zodat de patiënt de klacht en belevenis kan vertellen
Hierbij kan de patiënt ook aangeven wat zijn/haar beleving is en wat uiteindelijk de
hulpvraag is
Als de patiënt dit niet kan vertellen dan kan dit gedeelte ook verteld worden door een
familielid of verzorgend personeel of andere we spreken dan over de heteroanamnese
Speciële anamnese:
Tijdens de speciële anamnese of de gerichte anamnese gaat de arts door vragen te
stellen dieper in op de hoofdklacht. Zo gaat de arts verder navraag doen naar:
De aard of het karakter van de klacht
De lokalisatie en eventuele uitstraling
Het ontstaan van de klacht
Het beloop in tijd
De ernst van de klacht
Begeleidende verschijnselen
Verergerende of verzachtende factoren
Medische wetenschappen – Het stellen van de medische diagnose
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