Samenvatting De behandeling van tand- en kiespijn mbv een wortelkanaalbehandeling
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Cours
Endodontologie
Établissement
Rijksuniversiteit Groningen (RuG)
In dit document worden de verschillende diagnoses omschreven met daarbij de passende behandeling met betrekking tot een wortelkanaalbehandeling. De informatie wordt ondersteund door afbeeldingen.
Endodontologie, behandeling van tand- en kiespijn college 12-09-2022
Elke behandeling komt voort uit een gestelde diagnose.
Oorzaak diagnose is bepalend voor de uit te voeren behandeling.
Behandeling is gericht op wegnemen vd oorzaak.
Mogelijke diagnose
Pulpitis
- Reversibel;
Wat is er aan de hand?
o Pulpa is ontstoken;
o Ontsteking is beperkt en zeer lokaal;
o Geen of geringe infectie vd pulpa;
o Bij wegnemen oorzaak zal pulpa waarschijnlijk
herstellen.
Meest voor de hand liggende oorzaken
o Primaire of secundaire cariës;
o Lekkende of (deels) afgebroken
restauratie;
o Kroongerelateerde breuk: cracked
tooth syndrome.
Behandeling: wegnemen oorzaak, dus
o Cariës verwijderen en restaureren;
o Lekkende of (deels) afgebroken
restauratie vervangen of herstellen;
o Breuk overkappen of nieuwe restauratie vervaardigen.
- Irreversibel (eventueel gepaard met percussiepijn);
Wat is er aan de hand?
o Groot deel of gehele pulpa is ontstoken én lokale
necrose;
o Infectie beperkt zich vnl tot pulpakamer;
o Bij wegnemen oorzaak zal het gezonde deel zich nog
niet herstellen. Hiervoor moet het geïnfecteerde deel
vd pulpa worden verwijderd.
Meest voor de hand liggende oorzaken
o Primaire of secundaire cariës;
o Lekkende of (deels) afgebroken restauratie;
o Kroongerelateerde breuk: cracked tooth
syndrome.
Behandeling: wegnemen oorzaak én het
verwijderen vh ontstoken weefsel in de pulpa, dus
o Cariës verwijderen en restaureren;
o Gedeeltelijk of geheel verwijderen van de kroonpulpa;
o Na stoppen vd bloeding uit kanalen pulpaweefsel afdekken met
biocompatibel materiaal;
o Gebitselement restaureren.
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