Duidelijke samenvatting van het vak Medische wetenschappen 1 (Deel farmacologie) - Hoofdstuk 3 - Farmacokinetiek + Hoofdstuk 4 - Farmacodynamiek
Dit vak wordt in fase 2 van de opleiding bachelor verpleegkunde gegeven.
De samenvatting is een combinatie van de cursus, de PPT, het handboek (Leer...
= het vrijkomen van het geneesmiddel uit de toedieningsvorm 2 aspecten
Desintegratie = uiteenvallen van tablet in maag actief bestanddeel komt vrij
Dissolutie = actief bestanddeel lost op in waterig milieu van de maag noodzakelijk
voor absorptie
ADME-processen = metabolisme en excretie noemen we samen ook eliminatie
Farmacodynamische fase:
Wat doet het geneesmiddel met het lichaam:
Wat zijn de aangrijpingspunten op biochemisch niveau
Farmacodynamiek gaat over werkingsmechanisme
Medische wetenschappen – Farmacologie
1
,Farmacokinetiek:
Inleiding:
Vanaf de toediening van een geneesmiddel tot de excretie ervan kunnen 3 fasen onderscheiden
worden:
De farmaceutische fase:
Deze fase omvat het vrijkomen van het geneesmiddel uit de toedieningsvorm
Dit is voor ieder geneesmiddel verschillend en is afhankelijk van verschillende factoren
zoals de toedieningsvorm, de oplosbaarheid van de stof en het al dan niet nuchter
innemen van het geneesmiddel
In deze fase komt de actieve stof beschikbaar voor opname
De farmacokinetische fase:
Deze fase omvat het effect van het lichaam op het geneesmiddel, hoe het geneesmiddel
wordt opgenomen, verdeeld, gemetaboliseerd en ten slotte uitgescheiden
De farmacokinetiek beschrijft dus wat het effect van het lichaam is op het geneesmiddel
De farmacodynamische fase:
Deze fase beschrijft wat het effect van een geneesmiddel is op het lichaam
Compartimenten:
In de farmacokinetiek wordt het lichaam ingedeeld in compartimenten die van elkaar
gescheiden zijn door denkbeeldige permeabele wanden
Een geneesmiddel kan deze wanden afhankelijk van zijn fysich-chemische
eigenschappen en van het soort wand, meer of minder snel passeren
Dat kan in principe in beide richtingen
Het doel van het compartimentenmodel is:
Visualiseren van kinetische processen
Aanpassingen doen in het doseringsschema i.f.v. omstandigheden
Bv. verminderde nierfunctie, …
Medische wetenschappen – Farmacologie
2
,De belangrijkste compartimenten zijn:
Organen die kunnen dienen voor de absorptie van het geneesmiddel
De bloedbaan het centrale compartiment
Het weefsel waar het geneesmiddel zijn werking uitoefent
Weefsels waarin het geneesmiddel zich kan ophopen
Organen die een rol spelen bij de uitscheiding van het geneesmiddel
Weg dat het geneesmiddel volgt in het lichaam:
De bloedbaan = centrale compartiment:
Met alle andere in contact
Meestal eerst absorptie
Dan via de bloedbaan naar targetweefsel plaats van werking
Maar ook via de bloedbaan naar organen die metaboliseren en excretie doen
Eventueel vanuit de bloedbaan tijdelijke opslag in depots
Opslagplaats waar geen werking is bv. vetweefsels (EX VR)
Effect van het lichaam op het geneesmiddel ADME
In de farmacokinetiek beschrijft men wat het effect is van het lichaam op het
geneesmiddel en dat wordt weergegeven in een plasma-concentratie-tijdcurve.
Op die curve wordt de plasma-concentratie of bloedspiegel weergegeven ten opzichte
van de tijd
Medische wetenschappen – Farmacologie
3
, f
Plasmaconcentratie – tijdcurve:
Belangrijke begrippen:
Cmax Maximale plasmaconcentratie na toediening die bereikt wordt
Tmax Tijdstip waarbij Cmax (maximale plasmaconcentratie) bereikt wordt
AUC Area under curve = maat voor blootstelling van het lichaam aan
geneesmiddel
Therapeutische Ruimte tussen MTC en MEC, waarbij de bloedspiegels een
venster – TV optimaal therapeutisch effect garanderen (therapeutische
breedte)
MTC Maximaal toelaatbare concentratie of minimaal toxische
concentratie
Dit is de hoogste bloedspiegelwaarde van een geneesmiddel die
verdragen kan worden vooraleer toxische effecten zullen
optreden
MEC Minimaal effectieve concentratie
Dit is de laagste bloedspiegelwaarde van het geneesmiddel
waarbij het gewenste therapeutische effect bereikt kan worden
Therapeutische breedte/venster:
Ieder geneesmiddel heeft zijn therapeutische venster of therapeutische breedte
Dat zijn 2 bloedspiegelwaarden waartussen het geneesmiddel optimaal werkt
Onder de laagste plasmaconcentratie zal het geneesmiddel niet voldoende therapeutisch
effect hebben
Een bloedspiegel boven de hoogste waarde vergroot de kans op bijwerkingen en
toxiciteit
Hoe breder, hoe veiliger het geneesmiddel is
Hoe smaller, hoe voorzichtiger men moet doseren
Medische wetenschappen – Farmacologie
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur wendyvanhoof. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,29. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
