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Samenvatting theorie Praktijkbeheer en -management
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- Universiteit Antwerpen (UA)
Uitgebreide samenvatting van alle hoorcolleges van het vak 'Praktijkbeheer en -management'
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Universiteit AntwerpenAcademiejaar 2021 - 2022
Faculteit Geneeskunde en Gezondheidswetenschappen
Master Revalidatiewetenschappen en Kinesitherapie
Praktijkbeheer en
praktijkmanagement
1
,INHOUD
1. M – Nomenclatuur bij kinesitherapie ................................................................................................................. 7
1.1. RIZIV ............................................................................................................................................................. 7
1.1.1. Opbouw ................................................................................................................................................. 7
1.1.2. Partners & afspraken .......................................................................................................................... 10
1.2. M – Nomenclatuur ..................................................................................................................................... 11
1.2.1. Definitie ............................................................................................................................................... 11
1.2.2. Opbouw ............................................................................................................................................... 11
1.2.3. Conventie of deconventie ................................................................................................................... 16
1.2.4. Terugbetaalbare kineprestaties .......................................................................................................... 19
1.3. Gebruik van M – Nomenclatuur ................................................................................................................. 21
1.3.1. Soorten pathologieën.......................................................................................................................... 21
1.3.2. Behandellocatie................................................................................................................................... 21
1.3.3. Verdere onderverdeling ...................................................................................................................... 22
1.3.4. Vergoedbare zittingen ......................................................................................................................... 23
1.4. Terugbetaling per pathologische situatie................................................................................................... 24
1.4.1. 1° Courante aandoeningen ................................................................................................................. 24
1.4.2. 2° E – pathologie ................................................................................................................................. 27
1.4.3. ° Tweede zitting ................................................................................................................................... 29
1.4.4. 4° Perinatale kinesitherapie ................................................................................................................ 29
1.4.5. 5° Acute F – pathologie (FA) ................................................................................................................ 30
1.4.6. 6° Chronische F – pathologie (Fb) ....................................................................................................... 32
1.4.7. 7° Palliatieve thuispatiënten ............................................................................................................... 33
1.4.8. 8° Dagziekenhuis ................................................................................................................................. 33
1.4.9. Pseudocodes van huisbezoeken .......................................................................................................... 34
1.4.10. Onderzoek ......................................................................................................................................... 34
1.4.11. Schriftelijk verslag ............................................................................................................................. 35
1.5. Kinesitherapeutische administratie ........................................................................................................... 35
1.5.1. Kinesitherapeutisch dossier ................................................................................................................ 35
1.5.2. Getuigschrift ........................................................................................................................................ 36
2. Starten als kinesitherapeut ............................................................................................................................... 37
2.1. Inleiding ...................................................................................................................................................... 37
2.1.1. Geschiedenis ....................................................................................................................................... 37
2.1.2. Wet op de uitoefening van geneeskunde (1976) ................................................................................ 38
2.2. Kinesitherapie in de huidige wet ................................................................................................................ 39
2.2.1. Definitie ............................................................................................................................................... 39
2
, 2.2.2. Erkenning procedure ........................................................................................................................... 40
2.3. Honoraria ................................................................................................................................................... 43
2.3.1. Geconventioneerde kinesitherapeut .................................................................................................. 43
2.3.2. Niet – geconventioneerde kinesitherapeut ........................................................................................ 43
2.3.3. Reiskosten ........................................................................................................................................... 44
2.3.4. Niet – verwittigde afwezigheid ........................................................................................................... 44
2.4. Starten van een praktijk ............................................................................................................................. 45
2.4.1. Verplichte stappen .............................................................................................................................. 45
2.4.2. Verplicht uithangen in praktijkruimte ................................................................................................. 45
2.4.3. Aan te raden stappen .......................................................................................................................... 45
3. Digitalisering van Gezondheidszorg: eHealth.................................................................................................... 46
3.1. Inleiding ...................................................................................................................................................... 46
3.2. eHealth ....................................................................................................................................................... 46
3.2.1. Wat? .................................................................................................................................................... 46
3.2.2. Waarom? ............................................................................................................................................. 46
3.2.3. Beschikbaarheid .................................................................................................................................. 47
3.2.4. Elektronische voorschriften ................................................................................................................ 48
3.2.5. Link met het ziekenfonds: MyCareNet ................................................................................................ 48
3.2.6. Digitale communicatie via eHealth ..................................................................................................... 49
4. GDPR ................................................................................................................................................................. 52
4.1. Algemene achtergrond GDPR .................................................................................................................... 52
4.1.1. Wat is de GDPR?.................................................................................................................................. 52
4.1.2. Doel van GDPR .................................................................................................................................... 52
4.1.3. Basis legale principes .......................................................................................................................... 53
4.1.4. Wat zijn de rechten van de betrokkenen? .......................................................................................... 54
4.1.5. Principieel verwerkingsverbod ............................................................................................................ 54
4.1.6. Verplichtingen in kader van AVG ........................................................................................................ 55
4.2. GDPR voor de kinesitherapeut ................................................................................................................... 56
4.2.1. Axxon Verwerkingsregister ................................................................................................................. 56
4.2.2. Sanctionering ...................................................................................................................................... 57
4.2.3. Toepassingen voor kinesitherapie ...................................................................................................... 57
5. Kwaliteitsbevordering binnen kinesitherapie ................................................................................................... 58
5.1. Wie? ........................................................................................................................................................... 58
5.2. Wat? ........................................................................................................................................................... 58
5.3. Hoe? ........................................................................................................................................................... 58
5.4. Correcte invulling kwaliteitsbevordering ................................................................................................... 59
5.4.1. Jaarlijks te behalen kwaliteitscriteria .................................................................................................. 59
3
, 5.4.2. Kwaliteitscriteria te behalen in 2 jaarlijkse periode ............................................................................ 59
5.4.3. Criteria behaald? ................................................................................................................................. 59
6. Amma – Beroepsaansprakelijkheid van de kinesitherapeut ............................................................................. 60
6.1. Amma in een notendop ............................................................................................................................. 60
6.2. Beroepsaansprakelijkheid in de zorgsector ............................................................................................... 60
6.2.1. Principe van beroepsaansprakelijkheid............................................................................................... 60
6.2.2. Wetvoorziening ................................................................................................................................... 60
6.2.3. Actualiteit ............................................................................................................................................ 61
6.2.4. Onze toekomst als kinesitherapeut .................................................................................................... 61
6.3. Beroepsaansprakelijkheidsverzekering ...................................................................................................... 62
6.3.1. Systeem volgens schadeverwekkend feit (AMMA) ............................................................................. 63
6.3.2. Systeem volgens schadevoorval .......................................................................................................... 64
6.3.3. Systeem volgens schadevordering ...................................................................................................... 65
6.3.4. Conclusie ............................................................................................................................................. 65
6.3.5. Verzekeringscontract .......................................................................................................................... 66
6.4. Andere nuttige/ noodzakelijke verzekeringen ........................................................................................... 67
6.4.1. Verzekering B.A. privéleven (familiale verzekering)............................................................................ 67
6.4.2. Verzekering gewaarborgd inkomen (arbeidsongeschiktheidsverzekering) ........................................ 67
6.4.3. Autoverzekering .................................................................................................................................. 68
6.4.4. Brand – en diefstalverzekering ............................................................................................................ 68
6.4.5. Hospitalisatieverzekering .................................................................................................................... 69
6.4.6. Andere wettelijke verplichte verzekeringen ....................................................................................... 69
6.5. Startplus-voorwaarden 2021 ..................................................................................................................... 70
7. Axxon – Representatieve beroepsvereniging voor & door kinesitherapeuten ................................................. 71
7.1. Waarom bestaat AXXON? .......................................................................................................................... 71
7.2. Hoe functioneert AXXON? .......................................................................................................................... 71
7.2.1. Structuur van AXXON .......................................................................................................................... 71
7.2.2. Verschillende bestuurs ........................................................................................................................ 72
7.2.3. Verschillende soorten groepen van AXXON ........................................................................................ 73
7.3. Wat doet AXXON? ...................................................................................................................................... 74
7.3.2. Functie van AXXON KiK? (Kwaliteit in Kinesitherapie) ........................................................................ 75
7.3.3. Functie van ABSG’s & ABCIG’s ............................................................................................................. 77
7.3.4. Functie van de kringen ........................................................................................................................ 77
7.3.5. Uitdagingen en belemmeringen bij AXXON ........................................................................................ 77
7.4. Waarom lid worden van AXXON? .............................................................................................................. 78
7.5. Kost lidmaatschap ...................................................................................................................................... 78
8. INTEGRAS .......................................................................................................................................................... 79
4
, 8.1. Starten als zelfstandige kinesist ................................................................................................................. 79
8.1.1. Formaliteiten ....................................................................................................................................... 79
8.1.2. Sociaal/ statuur/ sociale bijdragen ...................................................................................................... 80
8.1.3. Personenbelasting ............................................................................................................................... 81
8.1.4. Boekhoudkundige verplichtingen ....................................................................................................... 83
8.1.5. Boekhouden anno 2021 ...................................................................................................................... 83
8.2. Starten met een vennootschap .................................................................................................................. 84
8.2.1. Waarom een vennootschap ................................................................................................................ 84
8.2.2. Formaliteiten ....................................................................................................................................... 84
8.2.3. Vennootschapsbelasting ..................................................................................................................... 84
8.2.4. Boekhoudkundige verplichtingen ....................................................................................................... 85
8.2.5. Boekhouden anno 2021 ...................................................................................................................... 85
8.3. Integras groep (sinds 2014) ........................................................................................................................ 86
9. Oefeningen nomenclatuur ................................................................................................................................ 87
9.0. Voorbeeldoefening .................................................................................................................................... 87
9.1. Oefening 1 .................................................................................................................................................. 89
9.2. Oefening 2 .................................................................................................................................................. 90
9.3. Oefening 3 .................................................................................................................................................. 91
9.4. Oefening 4 .................................................................................................................................................. 92
9.5. Oefening 5 .................................................................................................................................................. 93
9.6. Oefening 6 .................................................................................................................................................. 95
9.7. Oefening 7 .................................................................................................................................................. 97
9.8. Oefening 8 .................................................................................................................................................. 98
9.9. Oefening 9 .................................................................................................................................................. 99
9.10. Oefening 10 ............................................................................................................................................ 100
9.11. Oefening 11 ............................................................................................................................................ 101
9.12. Oefening 12 ............................................................................................................................................ 102
10. Extra vragen .................................................................................................................................................. 103
10.1. Algemeen ............................................................................................................................................... 103
10.1.1 Vraag 1 ............................................................................................................................................. 103
10.1.2. Vraag 2 ............................................................................................................................................ 106
10.1.3. Vraag 3 ............................................................................................................................................ 106
10.1.4. Vraag 4 ............................................................................................................................................ 106
10.1.5. Vraag 5 ............................................................................................................................................ 107
10.1.6. Vraag 6 ........................................................................................................................................... 107
10.1.7. Vraag 7 ............................................................................................................................................ 107
10.1.8. Vraag 8 ............................................................................................................................................ 108
5
, 10.1.9. Vraag 9 ............................................................................................................................................ 109
10.2. Oefeningen nomenclatuur ..................................................................................................................... 110
10.2.1. Oefening 1 ....................................................................................................................................... 110
10.2.2. Oefening 2 ....................................................................................................................................... 110
10.2.3. Oefening 3 ....................................................................................................................................... 110
10.2.4. Oefening 4 ....................................................................................................................................... 111
10.2.5. Oefening 5 ....................................................................................................................................... 111
10.2.6. Oefening 6 ....................................................................................................................................... 112
10.2.7. Oefening 7 ....................................................................................................................................... 112
10.2.8. Oefening 8 ....................................................................................................................................... 113
10.2.9. Oefening 9 ....................................................................................................................................... 113
10.2.10. Oefening 10 ................................................................................................................................... 114
10.2.11. Oefening 11 ................................................................................................................................... 114
6
,1. M – NOMENCLATUUR BIJ KINESITHERAPIE
‘M’ is de letter van de kinesitherapie in zelfstandige praktijken. De M-nomenclatuur kinesitherapie van het RIZIV
omvat alle zorgverleningen die een zelfstandig kinesitherapeut mag attesteren en uitvoeren in het kader van het
RIZIV- terugbetalingssysteem. We maken hiermee het onderscheid met de K-nomenclatuur: zorgverleningen die
een kinesitherapeut uitvoert op voorschrift en onder toezicht van een geneesheer-specialist in de fysische
geneeskunde en revalidatie die fysiek aanwezig moet zijn in het gebouw. M.a.w. aan kinesitherapie in rusthuizen,
ziekenhuizen etc. wordt de letter ‘K’ toegekend.
1.1. RIZIV
1.1.1. OPBOUW
Het RIZIV is het ‘Rijks Instituut voor Ziekte-en Invaliditeits Verzekering’ of ‘l'institut national d'assurance
maladie invalidité (INAMI)’ in het Frans.
Het is opgericht in 1963 en is een openbare overheidsinstelling voor sociale zekerheid. Ze staan in voor
terugbetaling voor patiënten, omdat in RIZIV ook mutualiteiten zitten.
Hoewel België 3 officiële landstalen heeft, is alle info van het RIZIV alleen maar beschikbaar in het Nederlands of
Frans!
1.1.1.1. KERNDIENSTEN
Figuur 1: Diensten RIZIV
Er zijn 5 grote kerndiensten in het RIZIV:
1. Dienst geneeskundige verzorging:
2. Dienst uitkeringen
3. Dienst geneeskundige evaluatie en controle: beheren en organiseren van geneeskundige
verstrekkingen en controle verstrekkers. Ook kinesitherapeuten worden gecontroleerd. Hoewel dit kan
voorkomen, gebeurt het echter weinig.
4. Dienst administratieve controle
5. Fonds medische ongevallen
Daarnaast is er ook 1 aparte instantie, namelijk de Algemeen ondersteunende diensten (of Algemene diensten).
7
, 1.1.1.1.1. DIENST GENEESKUNDIGE VERZORGING
De Dienst geneeskundige verzorging beheert de verzekering voor geneeskundige verzorging.
➢ Bepalen de voorwaarden voor de vergoeding van de geneeskundige verstrekkingen.
➢ Stellen de begroting op, controleren de begrotingsoverschrijdingen en kijken de rekeningen na.
➢ Informeren de zorgverleners, meer bepaald over de honoraria of de prijzen en de regels die ze moeten
toepassen.
➢ Bevorderen de kwaliteit van geneeskundige verzorging.
➢ Organiseren het overleg tussen de verschillende partners (zorgverleners, ziekenfondsen (via deze weg
dus ook met burgers), wetenschappelijke instellingen, enz.).
➢ Nemen deel aan innovatieve projecten en internationale samenwerkingen.
1.1.1.1.2. DIENST UITKERINGEN
De Dienst uitkeringen beheert het luik ‘uitkeringen’ van de verplichte verzekering voor geneeskundige
verzorging en uitkeringen:
➢ Bepalen de toekenningsvoorwaarden en de berekeningsregels van de uitkeringsbedragen in geval van
arbeidsongeschiktheid, moederschapsrust, geboorteverlof, adoptieverlof en werkverwijdering. Bv. elke
loontrekkende of werkloze zwangere vrouw heeft recht op moederschapsverlof. De duur van dat verlof
varieert tussen 15 en 19 weken. Zij ontvangt uitkeringen die worden berekend op basis van het loon.
Het ziekenfonds betaalt die uitkeringen.
➢ Controleren de arbeidsongeschiktheid, vanaf de 7de maand arbeidsongeschiktheid.
➢ Controleren en erkennen het recht op invaliditeit. Na 1 jaar ongeschiktheid stelt de adviserend arts van
het ziekenfonds een voorstel op tot erkenning van de invaliditeit ter attentie van/ voor onze
Geneeskundige raad voor invaliditeit. Die raad onderzoekt dit voorstel en beslist of de invaliditeit kan
worden erkend.
➢ Geven financiële steun aan arbeidsongeschikte personen die opnieuw willen werken en die daarvoor
een programma doorlopen van socio-professionele rehabilitatie of reoriëntatie. Bv. wie
arbeidsongeschikt is en zijn vroegere werk niet meer kan uitoefenen, kan zich met onze financiële steun
‘herscholen’ tot een ander beroep (bv. verkoop medewerker met rugproblemen wordt boekhouder).
8
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