Resume
Samenvatting ZSO 15: LONGOEDEEM EN RESPIRATOIRE INSUFFICIËNTIE
- Cours
- Long En Nier
- Établissement
- Universiteit Hasselt (UHasselt)
ZSO 15: LONGOEDEEM EN RESPIRATOIRE INSUFFICIËNTIE
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
ZSO 15: LONGOEDEEM ENRESPIRATOIRE INSUFFICIËNTIE
ACHTERGROND
evaluatie van verschillende vormen en oorzaken van longoedeem en de verschillende stadia
van oedeemvorming
*aan de hand van de Starling vergelijking
Vergelijking van Starling: Q = K [(Pc – Pi) – σ (πc – πi)]
Q: Flow over membraan
K: Filtratie coëfficient
P: Hydrostatische druk
σ: Reflectie coëfficient (effectiviteit vd membraan om te verhinderen dat eiwit
passeert in vergelijking met water)
Π: Colloïd oncotische druk
C: Intracapillair
I: Interstitium
wisselende weerslag van longoedeem op patiënt => longfunctie en arteriële
bloedgaswaarden
respiratoire insufficiëntie = altijd gekenmerkt met zuurstoftekort en wordt altijd behandeld
met zuurstoftherapie
ZELFTOETS
1. WAT IS DE PATHOFYSIOLOGISCHE BASIS VOOR LONGOEDEEM?
longoedeem duidt op een opstapeling van vloeistof in de extravasculaire ruimte en weefsels
van de long
*belangrijke complicatie bij hart- en longaandoeningen en kan levensgevaarlijk zijn
2. VERKLAAR DE VERSCHILLENDE STADIA VAN LONGOEDEEM.
1. Interstitieel oedeem (= fase 1)
- congestie van de perivasculair- en
peribronchiolair interstitieel weefsel.
- uitgezette lymfevaten (‘opgeblazen’) >
verhoogde lymfeflow vanuit de longen.
- weinig effect op de functie van de longen >
, longfunctie blijft bewaard.
- geen intra-alveolair vocht.
- moeilijk klinisch te herkennen.
2. alveolair oedeem (= fase 2)
- vloeistof gaat naar alveolen (dus in alveolen én perivasculaire- en peribronchiale
ruimte)
- krimpen van de alveolen door de oppervlaktespanning > ventilatie valt weg/wordt
verhinderd.
- shunten van bloed > perfusie, maar er is geen ventilatie = hypoxemie. Vocht komt
uiteindelijk in bronchi > rood-schuimig sputum (door RBC)1
- vertroebeling zichtbaar via radiografie.
3. WAAROM ZOU EEN PATIËNT MET CHRONISCHE HARTSDECOMPENSATIE MINDER SNEL
IN “ACUUT LONGOEDEEM” GAAN?
hartdecompensatie => hart kan het bloed niet meer rondpompen
chronisch => over een lange periode
chronische hartdecompensatie is de verminderde rondpomp functie over een langere
periode, hierdoor gaat de veneuze druk stijgen
*lymfevaten gaan toenemen doordat toename van lymfeflow zorgt voor aanpassingen
(meestal geen/interstitieel oedeem)
=> patiënten krijgen verhoging van Starling evenwicht
4. WIE VERDRAAGT EEN PLOTSE STIJGING IN CAPILLAIR HYDROSTATISCHE DRUK HET
BESTE; EEN JONGE SPORTEIVE KEREL OF EEN PATIËNT MET CHRONISCH ERNSTIGE
MITRALISKLEPINSUFFICIËNTIE?
bij een chronische ernstige mitralisklepinsufficiëntie gaat de veneuze druk geleidelijk aan
stijgen
> lymfevaten kunnen hun aanpassen door de toename van lymfeflow te compenseren met
het toenemen van lymfevaten waardoor er minder snel een longoedeem ontwikkelt
jonge sportieve kerel heeft geen extra lymfevaten en zal bij een plotse stijging niet zo
makkelijk kunnen compenseren
5. WELKE ZIJN DE OORZAKEN VAN LONGOEDEEM?
OORZAKEN VAN LONGOEDEEM
toegenomen capillaire hydrostatische druk
1
RBC en proteïnen komen waarschijnlijk vrij door schade aan capillairen.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur anasloyens. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
70055 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans