Garantie de satisfaction à 100% Disponible immédiatement après paiement En ligne et en PDF Tu n'es attaché à rien
logo-home
Samenvatting systeemfysiologie (fysiologie van de orgaanstelsels): renaal systeem €2,99
Ajouter au panier

Resume

Samenvatting systeemfysiologie (fysiologie van de orgaanstelsels): renaal systeem

 32 vues  1 fois vendu

Samenvatting van het vak systeemfysiologie (huidige naam: fysiologie van de orgaanstelsels), onderdeel renaal systeem. Gemaakt aan de hand van de slides. Score: 18/20

Aperçu 4 sur 68  pages

  • 12 octobre 2022
  • 68
  • 2018/2019
  • Resume
Tous les documents sur ce sujet (33)
avatar-seller
biomed2017
SYSTEEMFYSIOLOFIE
RENAAL
Academiejaar 2018-2019




Bronnen:
Samenvatting gemaakt a.d.h.v. de lessen en PowerPoint’s van Prof. Dr. Dirk Snyders
Afbeeldingen afkomstig van de PowerPoint’s van Prof. Dr. Dirk Snyders & afkomstig uit Boron, W. &
Boulpaep E. L. (2017). Medical Physiology. Philadelphia: Elsevier

,RENALE FYSIOLOGIE

1. Inleiding: functies & anatomie
1.1 Belang van het renaal systeem: functies
 Regulatie osmolariteit en volume van lichaamsvochten
o Hoeveelheid:
 ¼ van het hartdebiet passeert continu de nieren -> filteren dus een groot volume bloed
 Slechts 1,5 liter/dag uitgescheiden
 Conclusie: de perfusie v/d nieren > dan hoeveelheid vocht dat lichaam verlaat
o Wat zal er gebeuren t.h.v. de nier?
 We zien een combinatie van filtratie, reabsorptie en secretie
 We krijgen een balans => stabiel houden v/d NaCl conc. & volume extracellulair compartiment
 Gevolg = stabiel houden v/d ionaire huishouding
 Regulatie elektrolieten evenwicht:
o (1) Door eliminatie/bewaren van NaCl + vocht wordt de ionaire huishouding stabiel gehouden
o (2) Output controleren
 Organismen hebben weinig controle over inname dus er moet wel controle zijn over de output!
 Extra input
 Nier moet zorgen voor extra eliminatie van NaCl
 Verhoging van excretie ter compensatie van verhoogde inname!
 Verlaagde input
 Nier moet zorgen dat NaCl wordt bijgehouden
 Verlaging van excretie ter compensatie van verlaagde inname
 Op niveau v/d nier begeurt het balanceren van een aantal stoffen
 De output wordt in balans gebracht met de gestegen/gedaalde input voor dezelfde stof
 Regulatie pH (zuur-base evenwicht)
o pH v/h bloed = 7,4
o Gebeurt door 2 systemen:
 De longen (zie respiratoir stelsel)
 De nieren
 Excretie metabolieten & ‘vreemde bestanddelen:
o Nier kan enkele metabolieten excreteren:
 Ureum
 Urinezuur
 Creatinine
 Bilirubine (afbraakproduct Hgb van rode BC, geeft gele kleur)
 Metabolieten van hormonen
o Evolutie:
 De adaptatie v/de nieren voor allerlei stoffen (farmaca) gebeurde in de laatste 100 jaar (erg snel)
 Hoe?
 Sommige farmaca worden meer wateroplosbaar gemaakt in de lever
 Transportsysteem voor endogene metabolieten transporteert vaak kleine organische moleculen
 farmaca volgen datzelfde transportsysteem (bijv. zelfde route als creatine)
 Geeft problemen bij nierinsufficiëntie:
 Als nieren nog maar 50% activiteit vertonen => ook maar 50% van de farmaca geëlimineerd
 Kan leiden tot toxische waarden
 Hormonale functie:
o Productie EPO (zie hoofdstuk hematologie)
o Aanmaak actieve metaboliet van Vit D3 -> gebruikt voor calcium- en fosfaathuishouding
o Productie renine -> maakt renine-angiotensine-aldosteron systeem (belangrijk in Na/K-balans + heeft effect op BD)




1

,1.2 Anatomie
1.2.1 Macroscopisch (afb. 1)
 Verbinding buitenwereld:
o Nier is via de ureter verbonden met de blaas
o Urine in de blaas verlaat het lichaam via de urethra
 Nier:
o We zien enkele ‘piramiden’
o We onderscheiden:
 Cortex (schors)
 Medulla (merg)
o Bevloeiing:
 Arterieel bloed -> a. renalis ontspringt uit aorta, brengt arterieel bloed naar nier
 Veneus bloed -> weggevoerd via de v. renalis die naar de v. cava loopt
=> Vocht aangevoerd via a. renalis -> langs filtersysteem -> afgevoerd via ureter
o In/output:
 Input via aorta
 Output vooral via v. cava & deels via ureter
Afb. 1
1.2.2 Het nefron (afb. 2)
 Het nefron = het functionele unit van de nier
 Opbouw v/h nefron:
o Glomerulus
 = begin v/h nefron
 Bevat het glomerulaire capillair
 Hier wordt het vocht gefilterd & filtraat gevormd
o Proximale tubulus
o Lus van Henle
 Dun dalend gedeelte
 Dun stijgend gedeelte
 Dik stijgend gedeelte
o Distale tubulus
 Overgang lus van Henle naar distale tubulus => macula densa
 Macula densa maakt nauw contact met eigen glomerulus
o Vezamelbuizen
 Indeling v/d nefronen:
o Gebeurt o.b.v. hun ligging
o We hebben:
 Corticale nefronen -> glomerulus dicht bij oppervlakte
 Juxta-medullaire nefronen -> glomerulus dichter bij overgang cortex/medulla
o Opmerking:
 Juxta-medullaire nefronen hebben langere lussen van Henle (dringen diep in medulla door)
 De lengte v/d lus van Henle heeft te maken met hoe sterk de urine geconcentreerd kan worden




Afb. 2
2

, 1.2.3 Vasculair (afb. 3)
 Aan-/afvoer
o Bloed wordt via a. renalis aangevoerd
o Bloed wordt via v. renalis afgevoerd
 We krijgen eigenlijk 2 capillaire netwerken:
o Een capillair netwerk vormen in de glomerulus
 Deze is gelegen tussen een afferente& efferente arteriole
 Hier gebeurt de filtratie
o Een set capillairen rond de tubuli
 Komt uit de efferente arteriole
 Zijn belangrijk voor de resorptie
=> Deze 2 capillaire bedden liggen in serie

Stroming v/h bloed:
aorta -> afferente arteriole -> glomerulair capillair -> efferente arteriole
-> peritubulair capillair -> veneuze drainage -> vena renalis -> vena cava
Afb. 3

1.2.4 Histologie (afb. 4)
 Tubulair gedeelte v/h nefron -> onderscheid o.b.v. de epitheelcellen
 Ieder segment:
o Heeft zijn eigen typische cellen
o Heeft zijn eigen transporteigenschappen
 Welke ionen getransporteerd worden
 Op welke manier het transport gebeurd
o Dus: niet enkel histologisch maar ook functioneel verschillend
 Epitheel:
o We zien tight junctions
o We onderscheiden een apicale & basolaterale kant
 Apicaal = naar lumen gericht
 Basolateraal = naar interstitium gericht
Afb. 4




3

Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:

Qualité garantie par les avis des clients

Qualité garantie par les avis des clients

Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.

L’achat facile et rapide

L’achat facile et rapide

Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.

Focus sur l’essentiel

Focus sur l’essentiel

Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.

Foire aux questions

Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?

Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.

Garantie de remboursement : comment ça marche ?

Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.

Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?

Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur biomed2017. Stuvia facilite les paiements au vendeur.

Est-ce que j'aurai un abonnement?

Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.

Peut-on faire confiance à Stuvia ?

4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)

56326 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours

Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans

Commencez à vendre!
€2,99  1x  vendu
  • (0)
Ajouter au panier
Ajouté