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Samenvatting Mycologie & Virologie - Luchtweginfecties

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Samenvatting: Mycologie & Virologie - Luchtweginfecties Inhoud: influenza / varicella / bof / mazelen / verkoudheid / coronavirussen / RSV (respiratoir syncytieel virus) / rubella

Aperçu 2 sur 15  pages

  • 17 octobre 2022
  • 15
  • 2021/2022
  • Resume
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luna220011
Influenza (griepvirus)
Besmetting
-infectie: inhalatie ‘verse’ besmette druppeltjes

-vermenigvuldiging virus in slijmvlies luchtwegen

-korte incubatieperiode

-eventueel bacteriële surinfecties (Heamophilus, stafylococcen, pneumococcen,…)

-virus met envelope is veel gevoeliger

 niet het virus dat zelf doodt MAAR een bacterieel complex die de doorslag gaat geven

Klinische verschijnselen
-koorts!!! + algemene malaise

-spierpijn + hoofdpijn + pijn bij wegen ogen + misselijkheid (+braken) + keelpijn + hoesten + nasale
obstructie&rhinitis

-kinderen vaak lichtere vorm

-gemakkelijke diagnose bij epidemie

-anders moeilijk groep te onderscheiden van een andere virale infectie

Complicaties
-primaire influenzapneumonie

 bij hart-patiënten + zwangere vrouwen
 meestal fataal (want komt in de longen terecht)
 geen bacteriële surinfectie -> is het virus zelf

-secundaire bacteriëme pneumonie

 bij iedereen
 later dan primaire griep
 invasie longen door bacteriën (S.aureus / H.influenzae / S.pneumoniae)
 behandeling: antibiotica

Griep in België
-tijdens winterseizoen (piek rond jan/feb)

-circa 2 miljoen infecties

-mortaliteit: 0,5pm => gevolg van bacteriële surinfectie (vooral S.aureus)

-1 individu kan verschillende keren griep krijgen omwille van genetische plasticiteit griepvirus
(muteert snel en vaak)

-elk jaar nieuw vaccin -> omdat het virus snel muteert

, Immuniteit
-kortdurende immuniteit van 1 à 2 jaar

-aantoonbare neutraliserende + hemagglutinatie-remmende antistoffen in het bloed

-geen bescherming tijdens volgende epidemie

-pasgeborene: antistoffen moeder blijven 1 jaar aanwezig (bescherming gedurende eerste
levensjaar) -> passief

Vaccinatie
-geïnactiveerde virusvaccins: ‘whole virus vaccin’

-sinds jaren 40

-kweek virussen in kippenembryo + inactivatie door formol/verhitting

-parenterale toediening

-optimaal: bescherming 60-80%

-kortdurende immuniteit => toediening zo kort mogelijk voor epidemische winterperiode

-race tegen de tijd -> want tegen feb/maart moet men de bevolking gaan vaccineren

-aangeraden om een griepvaccin te halen als men >50jaar oud -> omwille van bacteriële complicaties

Isolatie nieuwe serotypes
-W.H.O.: isolatie + typering nieuwe serotypes

-typeren: uittesten antigenen tov. gekende antisera

-isolatie nieuw type => onmiddellijke verspreiding labo’s wereldwijd

- => nieuw vaccin

-wedloop tussen verspreiding epidemie + bereiding en verdeling vaccin

Wie vaccineren?
-YOPI’S : young-old-pregnant-immunocompromised

-vooral mensen met verhoogd risico

-ouderen (> 65jaar)

-patiënten met hart-, vaat-, long- en nieraandoeningen + diabetes + andere stofwisselingsziekten

-omwille van complicaties: bv door secundaire bacteriële infectie (S.aureus / S.pneumoniae /
H.influenza)

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