Notes de cours
College aantekeningen Psychische problemen en opvoeding
- Cours
- Établissement
Aantekeningen van alle colleges van het vak Psychische problemen en opvoeding.
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonnerfamkerichardson
Aperçu du contenu
HOORCOLLEGE 1Classificatie DSM5
- Gemeenschappelijke taal
- Ontstaan door link tussen theorie, onderzoek en praktijk
- Evidence based
- Onderkennende/classificerende diagnose
Evidence based hulpverlening
- Wat werkt, waarvoor en bij wie?
- RCT
- Meta-analyses → hoogste niveau van bewijs
- NJI
Protocollaire behandelingen
- Specifieke interventie
- Voor hulpverleners duidelijk handvat
- Voor kinderen en ouders duidelijk plan
- Bewijs voor effectieve behandelingen in databank
Maak een koppeling tussen een behandeling met een stroming/theorie.
Bij bijvoorbeeld CGT ligt de nadruk van een bepaald probleem op verschillende aspecten van de
therapie. Belangrijk om te weten dat het doel van een behandeling is. Je moet de principes
herkennen en behandelprincipes weten. Beetje de techniek uitleggen.
→ Stroming, principe, welke technieken en welke protocollen zitten achter behandeling?
Behandelingen probleem
- Welke soort behandelingen/stromingen zijn er?
o Theoretische principe behandeling
o Welke behandeltechnieken in die stroming?
- Welke specifieke interventies zijn er per stroming
o Welke zijn evidence-based
o Welke zijn protocollair
o Welke behandeltechnieken worden gebruikt
o Wat is het verschil en de overlap tussen de interventies
- Ook belangrijk: verschillen herkennen in zelfde soort behandeling voor verschillende
problemen.
Etiologie
• Oorzaken
• Welke factoren spelen mogelijk een rol bij het ontstaan en in stand houden van een
probleem?
• Begrijpen risico- en beschermende factoren
• Is daar verandering in mogelijk? Dat wil je uiteindelijk
• Focus op opvoeding/ouders
• Hier kan je veranderingsgerichte hypotheses over gaan opstellen
,Opvoeding belangrijk
- Ontwikkeling kind resultaat van complexe interacties
- Focus op ouders, maar heb ook aandacht voor siblings, hele gezin, grootouders, school, etc.
De gehele context is dus van belang.
- Wisselwerking en afstemming (HGW)
- Systeem is veranderbaar
Etiologie rol ouders
- Welke rol spelen ouders mogelijk bij het ontstaan van problemen
- Welke rol spelen ouders bij het in stand houden van problemen
o Geeft richting aan diagnostiek en behandeling
o Bijv. opvoedings- en ondersteuningsbehoeften
Belangrijk: wat zijn verschillen en overeenkomsten tussen problemen?
Rol ouders bij behandeling
- Is er bewijs voor behandeling met of zonder ouders?
o Leeftijdsverschillen: voor welke groep werkt het wel en voor welke niet?
o Soort behandeling
- Hoe ziet praktijk eruit
o < 12 meestal altijd
Belangrijk om aandacht te hebben voor gender
- Verschillen in problemen en behandeling
- Ook bij jongeren
- In klinische praktijk wordt deze kennis niet altijd gebruikt
Samenvattend: per probleem leren over
- Herkennen klachten en klinisch beeld
- Etiologie: ontstaan en in stand houden en wat is de rol van ouders?
- Behandelingen
o Soorten behandelingen
o Specifieke interventies
o Effectiviteit (!) behandelingen
o Inhoud behandelingen: werkzame principes en behandeltechnieken en opdrachten
- Rol ouders bij behandeling
- Sekseverschillen
Transdiagnostisch werken is een nieuw concept
- Dimensioneel
- Diagnose overstijgend
- Gemeenschappelijke factoren die een probleem verklaren
- Opzetten in behandeling
- Client specifiek
- Steeds meer onderzoek
- VB transdiagnostische factoren: cognitieve processen (zelfbeeld), emotionele processen
(emotieregulatie), gedragsmatige processen (assertiviteit)
,HOORCOLLEGE 2
Hechting zegt iets over de relatie tussen het kind en de ouder/opvoeder. Het gaat om de behoefte
van het kind aan nabijheid. Hechting is van belang bij alle komende colleges. Ouders zullen altijd
betrokken zijn bij problemen van het kind. Voor ouders is van belang:
- Sensitiviteit: de mate waarin de opvoeder bewust is van de signalen van de baby en, de baby
kan beschouwen als een apart persoon.
- Responsief: de mate waarin de opvoeder adequaat (en op tijd) reageert op de signalen van
de baby. In de praktijk worden sensitiviteit en responsiviteit vaak samen gemeten.
- Mind-mindedness: de mate waarin de opvoeder de gedachten, wensen en emoties van het
kind begrijpt en op een passende manier hierop reageert.
Gehechtsheidsclassificaties
- Veilige gehechtheidsrelaties (type B)
- Onveilig – vermijdend (type A)
- Onveilig – ambivalent (type C)
- Gedesorganiseerde gehechtheid (type D)
Maar we kunnen ook onderscheid maken tussen georganiseerde (type B, A, C) en gedesorganiseerde
(type D) onveiligheid (15%).
Classificaties volgens Zeanah & Boris
- Geen gehechtheidsrelatie (gehechtheidsstoornis)
- Verstoorde gehechtheidsrelatie (gedesorganiseerde gehechtheid)
- Verbroken gehechtheidsrelatie
Problematische gehechtheid is van toepassing op
- Jeugdigen die onveilig (vermijdend of ambivalent) gehecht zijn aan hun ouders EN bij wie
sprake is van probleemgedrag als gevolg daarvan
- Jeugdigen bij wie de gehechtheidsrelatie gedesorganiseerd of verstoord is
- Jeugdigen bij wie de gehechtheidsrelatie verbroken is en die daarvan nog steeds last hebben
- Reactieve hechtingsstoornis: jeugdigen die met geen enkele volwassene een
gehechtheidsrelatie lijken te hebben opgebouwd
Risicofactoren problematische gehechtheid
- Kind
o Moeilijk temperament
o Vroeggeboorte
o Verstandelijke of lichamelijke beperking
o Autisme
o Etc
- Omgeving
o Geen of gering steunend netwerk van gezin of de moeder
o Lage SES
o Armoede, werkloosheid
o Recente migratie of vluchten
o Aantal plaatsingen in de pleegzorg
CASUS KIM
• Vraag 1: Kim is vermijdend gehecht kind, want er is sprake van: weinig nabijheid, weinig
contact, geen conflicterend gedrag, geen onvoorspelbaar gedrag, geen angst.
, Onderzoek
- Intergenerationele transmissie van gehechtheid: Als je als ouder zelf onveilig gehecht bent, is
de kans groter op minder sensitiviteit, wat weer gerelateerd is aan een mindere mate van
gehechtheid bij het kind. Effect sterker bij moeders dan bij vaders.
- Relatie tussen opvoeding en gehechtheidscategorieën
- Behoefte van kind verandert per
leeftijd. Daarom staat in de babytijd nabijheid centraal, in de kindertijd staat beschikbaarheid
centraal en in de adolescentie staat alliantie centraal.
- Is mentaliseren een voorwaarde voor sensitief gedrag? De relatie tussen mentaliseren en
gehechtheid is sterker dan de relatie tussen sensitiviteit en gehechtheid. Sensitiviteit is ook
een verklarend mechanisme voor het verband tussen mentaliseren en gehechtheid.
Relatie tussen onveilige gehechtheid en psychopathologie
- Internaliserend probleemgedrag, angst depressie
- Externaliserend probleemgedrag (minder onderzocht) en delinquent gedrag
- Gedesorganiseerde gehechtheid heeft grootste relatie met internaliserende en
externaliserende problemen
- Ambivalente hechting heeft met name een relatie met internaliserende problemen (angst)
Screening en diagnostiek van gehechtheidsproblematiek
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur famkerichardson. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,19. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
81989 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans