Deze samenvatting gaat over het vak klinisch redeneren. In dit document vindt je de complete beschrijving van het beoordelen van een vitaal bedreigde patiënt: de primary survey, de complete ABCDE-methode, de secondary survey en de SBAR.
Deze samenvatting kan ook gebruikt worden als voorbereidin...
Primary Survey
Bij een instabiele patiënt wordt er eerst met de primary survey de vitale functies beoordeeld
doormiddel van de ABCDE-methode. Voor de beoordeling en behandeling van de vitaal
bedreigde patiënt wordt de ABCDE-methode gebruikt. Hierbij is de regel, ‘treat first what kills
first’, erg belangrijk. Aan een probleem in de Airway ga je eerder dood dan een probleem in
de Exposure/environment, daarom start je altijd bij de A. Je beoordeelt de patiënt door de
kijken, te luisteren en te voelen. In de primary survey worden de belangrijkste onderzoeken
en interventies verricht zoals ABG-analyse, aansluiten van de patiënt, katheters, aanvullende
diagnostiek (Echo, Röntgenfoto’s).
Normaalwaarden vitale parameters:
Ademhalingsfrequentie (AF): 12 tot 20/min
Zuurstofsaturatie (SpO2): 95 tot 99 %
COPD: 88 tot 92 %
Hartfrequentie (HF): 60 tot 90 bpm
Bloeddruk (RR): ideaal is 120/80
Diastole: 100 tot 140 mmHg
Systole: 60 tot 90 mmHg
ABCDE-methode
Airway – zorgen voor een vrije ademweg
- Stabiliseren van de wervelkolom: bij traumapatiënten
- Aanspreken: wanneer een patiënt niet aanspreekbaar is geldt dit als een bedreiging
van de A.
- Aangezicht letsel controleren
- Obstructie: zwelling tong, loszittende gebitsdelen, bloed, braaksel, corpus alienum.
- Kijken, luisteren voelen van de ademhaling: kijk of de borstkas omhoogkomt, voel de
luchtstroom, luister naar de ademhaling:
o Rochelen, heesheid, snurken, stridor (laag: expiratoir/hoog: inspiratoir)
Breathing – controleren en zorgen voor goede ventilatie en oxygenatie
- Kijken naar de ademhalingsfrequentie (tachy- en bradypneu): let ook op de diepte
(hypo- en hyperpneu) en symmetrie.
- Centrale cyanose controleren: kleur van de lippen/tong -> SpO2 is lager dan 70 %
- Luisteren naar ademgeluiden: piepen, crepitaties.
- Percuteren van de longen, verschil kan duiden op pneumothorax/hemothorax
- Saturatie bepalen
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur puckverbrugge. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
