Resume
Pathofysiologie III samenvatting klinische praktijk
- Établissement
- Universiteit Gent (UGent)
Alle klinische voorbeelden samengevat
[Montrer plus]
1 vérifier
Par: wonderalice256 • 10 mois de cela
information shortage
Aperçu du contenu
KLINISCHE PRAKTIJK PATHO III1: CARDIOLOGIE ZIEKTEBEELD BEHANDELING
Acute pericarditis * Acute ontsteking vh pericard
* Infectieus / auto-immuun / toxisch
Pericardtamponade * Vochtuitstorting in pericardiale ruimte bv. posttraumatisch
door bloeding
Pericarditis constrictiva * Verlittekening pericard door calcificatie / ontsteking (bv.
tbc)
Angina pectoris = angor * reversibel relatief onevenwicht: hartspier onvoldoende O 2 * preventie: levensstijl / secundair
* retrosternale beklemmende pijn/spanning, soms L arm/keel medicamenteus: cholesterolverlagend/anti-
* typisch bij inspanning, emotie, plotse koude wind aggregerend: acetylsalicylzuur
* spontaan weg bij rust / 15 min na inname nitraten
* relatieve rust
< dichtslibben coronairen * bèta1-blokkers
< kan ook bij geringe letsels thv coronairen * Ca2+ antagonisten
diagnose: anamnese, ECG, inspanningsproef, echocor, * PCI = percutane coronaire interventie (ballon
myocardscintigrafie, coronarografie, MR + stent)
* CABG = coronary artery bypass grafting
Onstabiele angor * angor > 20/30min ondanks rust / inname nitraten
1
, * urgentie: kan wijzen op O2 gebrek in hart
* ACS = acuut coronair syndroom: IAP = instabiele angina
pectoris + AMI = acute myocardinfarct
Prinz-Metal angor = vasospastische * zeldzaam
< vasospasmen coronairen: coronairen anatomisch normaal
Myocardinfarct * irreversibel: blijvende schade < langdurig onvoldoende O 2 * onmiddellijk coronarografie + PCI
* hevige retrosternale pijn * of onmiddellijk trombolytica
* kortademigheid, vagale symptomen
* anti-aggregantia
* diagnose < ECG + hartenzymen * bèta-blokkers (bij hemodynamisch stabiel)
* ACE-inhibitoren ( “ )
Gemengd kleplijden = klepziekte * insufficiëntie + stenose samen
* diagnose stethoscoop: hartgeruis = souffle
* echo-dopplerstudies: vorm + beweeglijkheid klep
* hartkatherisatie: hemodynamiek + drukverloop
oorzaken:
* calcificatie * endocarditis: profylactisch antibiotica bij
* endocarditis ingreep risico bacteriëmie bij patiënten
* acuut gewrichtsreuma die al kleplijden hebben
* chordaruptuur
* ventrikeldilatatie
Klepinsufficiëntie * deel uitgepompte bloed terug in tegengestelde richting
* aorta insufficiëntie: volume overbelasting hart
2
, * mitralisinsufficiëntie: volume overbelasting L ventrikel +
overdruk in L atrium hogere drukken in L ventrikel tijdens
systolische contractie
Klepstenose * hart pompt tegen verhoogde weerstand
* aortaklepstenose: hypertrofie L ventrikel
* mitralisklepstenose: overdruk in L atrium + longoedeem kan
Sinustachycardie * sinusknoop ritme sneller dan normaal, maar regelmatig
* hartkloppingen: fysiologisch bv. inspanning, stress / niet:
- hypoxie, anemie: ter compensatie minder O 2 aanbod
- hyperthyreose
- koorts
Sinusbradycardie * sinusknoop ritme trager dan normaal, maar regelmatig
* fysiologisch bv. sporthart
* pathologisch:
- vagale reflex
- hartinfarct
- hypothyreose
- medicamenteus bv. bèta blokker
Sick sinus syndroom * verstoorde temporegulerende functie sinusknoop * pacemaker overwegen al dan niet na ablatie
* soms te traag, soms te snel: onaangepast bestaande elektrische paden in hart
* variabel hartkloppingen & flauwvallen
3
, * nagaan of niet < bradycardiserende medicatie
Paroxysmale supraventriculaire = koepelterm snelle, plotse atriale tachycardie massage carotissinus bij paroxysmale tachycardie
tachycardie 1 < sinusknoop : sinustachycardie
2 < globale aantasting atriumweefsel: VKF =
voorkamerfibrillatie / voorkamerflutter
3 < specifieke focus in L/R atrium: ectopische atriale
tachycardie
4 < AV-knoop: AVNRT = atrioventriculaire nodale re-entry
tachycardie
5 < accessoire geleidingsbundel: AVRT = atrioventriculaire re
-entry tachycardie
4-5 = cirkeltachycardiëen
AVRT: extra prikkelverbinding buiten AV-knoop
AV(N)RT: stoppen door vagale manoevres
3-4-5 = meestal jongvolwassenen: plotse versnelling ritme:
hartkloppingen, kloppen aders hals, duizelig, zweten
< gedaalde output + slechtere preload
meestal vanzelf weg
VKF = voorkamerfibrillatie * meest frequent: 5-10% prevalentie bij ouderen * medicamenteus bv. amiodarone
* vaak < toenemende P in L atrium, teken onderliggende * elektroshock
pathologie * rhythm control = cardioverteren: ritme weer
sinusaal als mislukt: rate control: ritme
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Farmaceut123. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
73918 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans