Dit is een uitgebreide, overzichtelijke tabel van alle te kennen antibiotica uit de lessen van prof. Van Eldere van microbiologie. Dit bevat de productnamen, structuur, werkingsmechanisme, resistentiemechanisme, farmacokinetiek, toxiciteit & nevenwerkingen, antimicrobiële werking & spectrum en the...
- Tijdsafhankelijke AB
o Tijd boven MIC = belangrijk
o Doel: optimaliseer de duur van de blootstelling gefractioneerde toediening
o AB:
B-lactams
Clindamycine
Oxazolidinones
Macroliden
- Concentratie-afhankelijke AB
o Piek/MIC of AUC/MIC ratio = belangrijk
o Doel: optimaliseer de concentraties en hoeveelheid AB in 1x een grote concentratie/dosis toedienen
o AB:
Aminoglycosiden
Fluoroquinolonen
Azaliden
Ketoliden
Fluoroquinolonen = FQ Aminoglycosiden = AG Macroliden
Product(en): Werken thv nucleïnezuur Werken thv proteïnesynthese kleine Werken thv proteïnesynthese grote
Concentratieafh AB subunit v/ ribosoom (30S) subunit v/ ribosoom (50S)
1e generatie Concentratieafh AB Tijdsafh AB
- Nalidixinezuur - Gentamicine Veel subfamilies:
2e generatie - Tobramycine - 12 C-atomen (methymycine) -> niet
- Ciprofloxacine - Amikacine meer gebruikt
- Ofloxacine - Netilmicine - 16 C-atomen (spiramycine) -> niet
3e generatie - Streptomycine (niet meer in BE) meer gebruikt
- Levofloxacine - Kanamycine (niet meer in BE) - 14 C-atomen
- Gemifloxacine Eythromycine
- Moxifloxacine Semi-synthetische derivaten
Clarithromycine
Structuur: - Alle AB in deze groep: zelfde - Suikers met aminogroepen - Grote ringstructuur: macrocyclische
basisstructuur en verschillende ring
zijketens - 14 C-macroliden: meest gebruikt
- Ketoliden = macrolide met 14 C-
atomen + ketongroep
- Azaliden = zelfde structuur als 14 C-
macroliden maar met 15 C-atomen
Werkingsmechanisme: - Inhibitie bacterieel DNA - Binding 30S ribosoom subunit + - Binding a/h 23S rRNA v/ 50S ribosoom
topoisomerase II (gyrase) inhibitie proteïnesynthese subeenheid
- Inhibitie bacterieel DNA Streptomycine: Inhibitie - Blokkeren exit channel van
topoisomerase IV binding met F-methionine- polypeptideketen
Inhiberen het oprollen of tRNA -> enkel gebruik voor Groeiende bacterie
ontrollen v/h bacterieel DNA -> TBC polypeptideketen wordt normaal
apoptose bacterie = bactericide Andere AG’s: interferentie via exit kanaal (23S deel) naar
effect met decoderingsplaats -> buiten geduwd -> bact kan geen
foute lezing mRNA -> foute AZ nieuwe proteïnen aanmaken ->
geïncorporeerd -> misvormde bact kan niet verder groeien =
2
, proteïnen verstoren structuur bacteriostatisch effect
v/ cytoplasmamembraan -> - Enkel actief op groeiende
celdood v/ bact = bactericide bacteriecellen
effect
- Concentratieafh MAAR
optimumeffect (te hoge conc ->
bacterocide effect vermindert)
- Opname door diffusie & actief
transport
Actief transport over
cytoplasmamembr = O2 afh
-> AG’s werken enkel tegen
facultatieve & aerobe bact
Spectrum van
aminoglycosiden: NOOIT
tegen anaerobe bact
- Synergisme met B-lactams
Binding AG’s a/ kationen ->
destabilisatie LPS v/ gramneg
bact -> makkelijkere
penetratie v/ B-lactam tot bij
peptidoglycaan
B-lactams vergemakkelijken
toegang v/ AG’s tot
binnenste celmembr bij
grampos bact door
peptidoglycaan te vernietigen
Ze versterken dus elkaars
toegang tot de plaats waar ze
actief zijn
Resistentiemechanismen: - Target modificatie: chromosomale - Aminoglycoside-inactiverende - Target modificatie: methylatie van
puntmutatie enzymen ! 23S r RNA = methylatie van
Puntmutatie in topoisomerase Door modificatie van AB door bindingsplaats v/ AB op bacterieel
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur mariedequae. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €9,69. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
