Ik heb een samenvatting gemaakt van module 3 week 4 in het geheel. De samenvatting bevat alle hoorcolleges, werkcolleges en uitgewerkte leerdoelen en studietaken.
Wanneer moet je bellen als je denkt dat het is begonnen:
- Als er regelmatige sterke weeën zijn, die minstens een uur lang om de 5 minuten komen en ongeveer een minuut
aanhouden.
- Als je weeën hebt die elke 4 a 5 minuten komen en 1 minuut aanhouden en pijnlijk zijn
- Als je regelmatige weeën om de 3-4 minuten hebt gedurende een uur
- Bij een multipara kunnen er andere afspraken worden gemaakt
Hoe weet je of de bevalling begonnen is?
- Regelmatige weeën
- Vruchtwater verlies (10% begint hiermee)
- Portioverandering
- Slijmprop/tekenen/bloedverlies
Highlights uit de WHO recommendations:
- Latente fase tot 5 cm, actieve fase vanaf 5 cm
- Geen maximum aan aantal uren in latente fase
- Actieve fase 10-12 uur gemiddeld (primi en multi)
- Acceleratie in ontsluiting vaak na 5 cm
- 1 cm per uur in actieve fase NIET NOODZAKELIJK
Wanneer VT in eerste tijdperk geïndiceerd:
- Start baring vaststellen (uitgangstoucher)
- 4 uur na voorgaand VT om progressie te beoordelen
- Bij vermoeden persdrang om 2e tijdperk te bevestigen
- Voorafgaand aan interventie (bijv pijnstilling)
Risico gebroken vliezen:
- Infectiegevaar
1
Week 4: ‘Baring 1’
, - Ongelijkmatige druk cervix
- Kans op navelstrengcompressie/navelstrengprolaps
- Heftigere weeën (maar vaak ook snellere ontsluiting)
- Druk op caput
Niet vliezen breken: minder micro-organismen uit vaginale flora?
AROM:
- Voor 3cm: lijkt groter risico op medische interventies als sectio en bijstimulatie
- Na 3cm: iets sneller verloop, geen negatieve neonatale uitkomsten
- AROM interventie bij niet vorderende ontsluiting sneller verloop
Interventies in de eerste lijn ter bevordering van de ontsluiting:
- Andere houding
- Massage
- Voorlichting
- Support
- Douche
- Bad
- AROM
- Volle blaas? plassen of indien niet mogelijk katheteriseren
- Energie aanvullen
Hodge 1 = vlak van de bekkeningang
Hodge 2 = loopt door onderrand symfyse
Hodge 3 = spinae ischiadica
Hodge 4 = os coxcyggis
Ascynclitisme posterior:
- Pijlnaad voor bekkenas
- Achterste wandbeen dieper dan voorste
- Rond hodge 1
Synclitisme = rond hodge 2
Ascynclitisme anterior:
- Pijlnaad achter bekkenas
- Voorste wandbeen dieper dan achterste
- Rond hodge 3
Spildraaifactoren:
- Maternaal
Vorm en omvang benig baringskanaal
Weerstand weke baringskanaal
Weeënkracht
- Foetaal
Vorm en omvang van schedel
2
Week 4: ‘Baring 1’
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Femke27. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.