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Samenvatting basisbegrippen audiologie 1 deel Vinck (otoadmittantiemetrie)

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Cours
Basisbegrippen Audiologie 1 (D012245A)

Établissement
Universiteit Gent (UGent)

Samenvatting buis van Eustachius testing + fysische grondbegrippen otoadmittantiemetrie + stapedius reflex registratie + tympanometrie

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Publié le 26 octobre 2022
Nombre de pages 24
Écrit en 2020/2021
Type Resume

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BASISBEGRIPPEN AUDIOLOGIE
PARTIM OTOADMITTANTIEMETRIE: KLINISCHE IMMITTANTIEMETINGEN
-BUIS VAN EUSTACHIUS TESTING-

A. TUBA AUDITIVA TESTING

1. Anatomie, fysiologie, functie

• Anatomie: verbinding tussen middenoor en nasopharynx + bestaat uit een
benig en een kraakbenig deel
• Fysiologie: In rust → gesloten
Bij niezen, geeuwen, … → open
• Functie: verluchting middenoor, zodat de druk in het middenoor gelijk is aan
de atmosferische druk

2. Pathologie

• Obstructie van de buis van Eustachius
➔ Buis kan niet meer openen waardoor er een drukverschil ontstaat

• Patulous tube
➔ Buis kan niet meer sluiten; persoon zal hierdoor autofonie (horen van
geluiden die men zelf produceert) ervaren

3. ETF (Eustachian Tube Function) testing

• Deze tests gebruiken tympanometrische parameters om de status van de
tuba auditiva te documenteren en te verifiëren

• Om een ET dysfunctie op te sporen

• VOORWAARDE: relatief normaal tympanogram (druk < -150daPa)

4. 3 klinische ETF testen

4.1. Toynbee test

Procedure:
1) Voer nieuw tympanogram uit
2) Noteer tympanometrische piekdruk
3) Verhoog de druk in de UG tot +400daPa
4) Vraag patiënt om neus dicht te houden en meermaals te slikken
→ creëert een negatieve druk in het middenoor
5) Bij normale werking van de buis van Eustachius → terugkeer van de
+400daPa naar de normale regio

,4.2. Valsalva test

Procedure:
1) Start met nieuw tympanogram
2) Vraag patiënt om neus dicht te houden en te blazen
→ creëert positieve druk in middenoor
3) Vraag patiënt om te slikken

4.3. Patulous tube test

Procedure:
1) Stapedius reflex decay registratie
2) Observeer de verandering van de admittantie tijdens het traag versus
snel inademen van de patiënt door de neus
3) Bij patulous tube → sinusoïdaal patroon synchroon met de hartslag

Voorbeelden:

 GEEN PATULOUS TUBE

 WEL PATULOUS TUBE

, BASISBEGRIPPEN AUDIOLOGIE
PARTIM OTOADMITTANTIEMETRIE: FYSISCHE BASISBEGRIPPEN

Imittantie is verzamelnaam voor:

• Impedantie
• Admittantie

A. IMPEDANTIE

1. Mechanische impedantie

• Interactie bestuderen van een constante kracht op een object en de
resulterende snelheid beschrijven (vb. roeispaan in lucht en water)
➔ Hoe groter de kracht die nodig is, hoe meer weerstand het systeem
heeft & omgekeerd

• Impedantie match = systemen laten makkelijk energie van het ene naar het
andere systeem bewegen
Impedantie mismatch = systemen verhinderen het makkelijk transport van
het ene naar het andere systeem (zie vb. hamer)

1.1. Oplossen van impedantie mismatch in auditief systeem

1) Voordeel in oppervlakte
Opp. Trommelvlies = 55 mm²
Opp. Ovalen venster = 3.2 mm²

De geluidsdruk zal versterken (hoe kleiner het opp., hoe groter de
geluidsdruk) met een factor van 17 (55/3.2)

2) Hefboomwerking
Malleus is 1.3 keer langer dan de incus
➔ Geluidsdruk neemt toe met een factor van 1.3

3) Oppervlakte + hefboomwerking
17 * 1.3 = 22

Dus toename in dB SPL: 20 log 22 = 27 dB

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