Resume
Samenvatting systeemziekten: dermatologie
- Cours
- Dermatologie
- Établissement
- Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Samenvatting over les systeemziekten van dermatologie
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
DermatologieSysteemziekten
- Per definitie aantasting van verschillende organen MOGELIJK (niet noodzakelijk)
o Huid regelmatig betrokken
o Bij bepaalde pat enkel & alleen huidletsels!
- Pathogenese: complex, auto-immuunaandoeningen
- Aanpak: multidisciplinair
- Huidaantasting bij systeemziekten
o Huidafwijkingen = goed zichtbaar
o Huid = gemakkelijk te biopsieren
o => Belangrijke bijdrage tot diagnose
o Lupus erythematosus – dermatomyositis – systeemsclerose – vasculitis
1. Huidletsels bij lupus erythematosus
- Indeling
o Specifieke huidletsels
Karakteristieke kliniek en histologie
Acute cutane LE VS subacute cutane LE VS chronische cutane LE
o Niet-specifieke huidletsels
Huidletsels beschreven bij LE, maar niet exclusief & niet diagnostisch
Aspecifieke huidletsels
- Vasculitis
o Purpura
o Urticariële vasculitis
- Andere vasculaire letsels
o Livedo reticularis (rood-paarse lijnen op huid in typisch netwerkvormig patroon)
o Raynaud
o Palmair/periunguaal erytheem
Kan ook bv tgv levercirrose
- Haarverlies:
o ‘lupus hairs’ => maar eigenlijk niet specifiek! (bv stress, Fe-tekort, SK-afwijkingen, …)
o Droge glansloze haren
o Diffuse uitdunning haardos
o Omkeerbaar! (geen verlittekening)
- Aften
o > 90% onschuldig
o Soms teken v onderliggende aandoening (oa SLE)
- Fotosensitiviteit
o Zonverbranding, jeuk, bolletjes, … bij minimale zonblootstelling
o = een typisch kenmerk van bijna alle subtypes van cutane LE (acute CLE en subacute
CLE >> chronisch discoide CLE)
o Niet ALLEEN bij lupus!
Ook fototoxische reactie (GM), polymorfe lichteruptie (= zonneallergie),
dermatomyositis,…
Specifieke huidletsels
- Acute cutane LE
o = Vlindererytheem (butterfly rash)
o Roodheid (vlak of lichtverheven, kan schilferen) op wangen, neusrug & typisch
uitsparing v nasolabiale plooien
, Dermatologie
Kan ook uitgebreider (bv voorhoofd)
o DD/ rosacea, allergisch contacteczeem (bv make-up, zalf, …)
o Wijst op aanwezigheid v (meestal actieve) systeemaantasting!!
=> niet te missen kenmerk!
- Subacute cutane LE
o Vormen: annulair of papulosquameus
Symm verspreide letsels
± fotodistributie (vnml op zonblootgestelde plaatsen, maar uitbreiding naar
niet-zonblootgestelde plaatsen mogelijk)
Genezing zonder verlittekening
Kan jeuken of pijnlijk zijn (zeer wisselend v pat tot pat)
o DD/
Psoriasis
Eczeem
Tinea corporis
Erythema annulare centrifugum
SLE: vnml lokalisatie geeft hints (symm & fotodistributie)
o Systeemziekte
Frequent (≥ 70%): milde systeemziekte (huid, musculoskeletaal & labo-afw)
Zelden (≤ 10%): ernstige systeemziekte (nieraantasting, neurologisch)
- Chronische cutane LE (uitzicht beschrijven)
o = DISCOIDE lupus erythematosus
Initieel hyperkeratose, rood-schilferende letels
Typische genezing met verlittekening en/of atrofie (ev hypopigmentatie!
SCLE
Zeer ernstig voor pat!
o Lokalisatie
Meestal beperkte uitgebreidheid
Zz meer uitgebreide vormen: bv rugaantasting, … => gelijkt op SCLE,
maar CDLE meer schilferend & geneest met littekens!
Voornamelijk hoofd-halsgebied
Cicatriciële alopecie (verlittekend)
Adherente folliculair gebonden hyperkeratose
Atrofie (glanzend verlittekend gebied in de letsels)
Palmoplantaire vorm
o Systeemaantasting
Bijna nooit bij gelokaliseerde vorm (quasi enkel huidziekte)
Zeer zelden bij uitgebreidere vorm
APO
- Bij klinisch vermoeden steeds (verse) biopsie vd letsels!!
- Specifieke kenmerken
o ‘Interfaze pathologie’
Bandvormig lymfohistiocytair infiltraat thv overgang dermis – epidermis
Beschadiging basale keratinocyten => vacuolisatie
o Oppervlakkig en diep perivasculair gemengd lymfohistiocytair infiltraat
o Wisselende hyperkeratose
- IM-histochemie (vers biopt nodig!)
o ‘lupus band test’ pos: bandvormige depositie van complement en/of Ig langs de
dermo-epidermale overgang
o = extra argument voor diagnose
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur incognitognkstudent. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
52510 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans