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Samenvatting praktijk msk 4 onderdeel knie

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samenvatting praktijk msk 4 onderdeel knie 20-21

Aperçu 2 sur 7  pages

  • 13 novembre 2022
  • 7
  • 2020/2021
  • Resume
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axelvr
MSK 4 N. VAN DEN DORPE PR  KNIE

Ook bij de knie wordt het cockpitmodel gebruikt

Regiospecifieke rode vlaggen
- Warme en gezwollen rode knie
- Onverklaabare hevige pijn
- Enrstige slotkklachten
- Hevige pijn in rust en zwelling (zonder trauma)
Potstoperatief rekening houden met infectie gevaar!

M. Q-ceps
- O caput rectum SIAI, andere acetbalumu
- I: patellapees tub tibiae
- N. femoralis (L2-L3/4)
- Relatie met intra-articuaire sructuren  voorhoornen van de menisci

Menisci
- O = lateraal
- C = mediaal
Bewegingen
- Tijdens flexie
o volgen beweging van de tibia  dorsaal glijden
o Laterale 2X zo ver
o meniscus medialis tijdens flexie door semimembranosus naar achter
getrokken
o meniscus lateralis tijdens flexie naar achter door m popliteus
- Tijdens extensie
o Beweging tibia  ventraal glijden
- Tijdens slotrotatie
o mediale femurcondyl loopt vast in de mediale meniscus
o laterale femurcondyl kan nog verder slippen/roteren
- effect van m Q-ceps femoris bij extensie
o tractie op lateraal lig meniscopatellare  vergemakkelijking voorwaartse
beweging laterale meniscus
- exorotatie:
o rek op voorhoorn mediale  dorsale verplaatsing
o rek op achterhoorn laterale  mediale verplaatsing
- endorotatie
o rek op voorhoorn laterale  verplaatsing naar dorsaal
o rek op achterhoorn mediale  verplaatsing naar mediaal
- adductie
o compressie op mediale meniscus
- abductie
o compressie op laterale meniscus

, Mediaal collateraal ligament
- Adducctie
- Exorotatie
- Extnesie

Bezenuwing
- N. femoralis
- N. obturatorius (gracilis)
- N. ischiadicus (hamstrings)

Pes anserinus
- Sartorius
- Gracilis
- Tendinosus
- Mediaal aan de knie

Vooral lokale pijn
- L2-3 voorzijde/ ventrale zijde van de knie  is ook de lokties van uitstalingspijn
coaxartrose
- L4/5
- S1/2
Vaak door trauma of overbelasting
- Trauma:
o aBd + exo  verdraaiing mediale
o plotse extensie


Mobilisatie van de knie
- Artrokinematisch
o Tractie
o Translaties
o Convex concaaf  femur in convex en tibia concaaf  rol = glij
 Translatie tbv flexie = post
 Translatie tbv ext = ant
- Angulair
- Niet tractie-translatie bij een osteosynthese!!

LPP = 30° flexie
KP = flexie > extensie en
CPP = extensie
Jointplay = 70°-90°

Licht de patient altijd in over wat je gaat doen! En doe de techniek eventueel een keertje
voor. Vraag ook altijd naar pijn!

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