Samenvatting Algemene ziekteleer voor tandartsen - Brand 3e druk
517 vues 5 fois vendu
Cours
Algemene ziekteleer voor tandartsen
Établissement
Rijksuniversiteit Groningen (RuG)
Book
Algemene ziekteleer voor tandartsen
Samenvattingen van verplichte leerstoffen (verschillende hoofdstukken) van algemene ziekteleer voor tandartsen door de jaren heen van de studie tandheelkunde in Groningen. Bachelor 1 t/m master 1. Kan zijn dat niet alle paragrafen zijn samengevat omdat ze niet tot de leerstof behoren!
ISBN: 9789031...
Relevante informatie verkrijgen over patient kan door medische anamnese en
lichamelijk onderzoek.
Communicatie met huisarts etc is daarbij erg belangrijk.
belangrijke aspecten bij lichamelijk onderzoek:
- algemene conditie - huid - ogen - ademhaling
- oren - keel - hals - hartslag en
bloeddruk
H9 hartziekten
Tricuspidalisklep: klep tussen rechteratrium en rechterventrinkel
pulmonalisklep: klep tussen rechterventrikel en longslagader
mitralisklep: klep tussen linkeratrium en linkerventrikel
aortaklep: klep tussen linkerventrikel en aorta (bestaat uit 3
halvemaanvormige kleppen) fig 9.1
De peesachtige structuren chordae tendineae verbindt de kleppen via
papillairspieren aan myocard (hartspier). Alleen tricuspidalisklep en mitralisklep
hebben dat!
Opbouw hart binnen naar buiten endocard (binnenste bekleding + kleppen!),
myocard, epicard en pericard (hartzakje).
Myocard bestaat uit dwarsgestreepte spieren en bindweefsel (vormt hartskelet).
Myocard van atria is dun. Myocard van linkerventrikel is het dikst (pompt bloed door
lichaam).
Tussen het rechter en linkerhelft bevindt het tussenschot septum. Is even dik als
myocard van linkerventrikel.
Myocard krijgt bloed van 2 kransslagaders – aa. Coronariae (1e aftakking van
aorta)
Rechteratrium krijgt bloed van onderste en bovenste holle ader (v. cava
inferior en superior).
Weerstand in lichaamscirculatie > longcirculatie
druk in lichaamscirculatie > longcirculatie
Pompwerking van hart: systole (contractie) en diastole (relaxatie)
slagvolume: volume aan eind van diastole (EDV) – volume aan eind van systole
(ESV)
(hoeveelheid bloed die hart per hartslag pompt)
, Ejectiefractie: slagvolume / EDV (percentage bloed van diastole dat
rondgepompt wordt)
hartminuutvolume HMV: slagvolume x hartfrequentie
Wet van starling: toename preload is toename contractiekracht. Preload komt
overeen met einddiastolische vullingsdruk. Het kent wel een maximum. Bij
overschrijding neemt contractiekracht af.
afterload: weerstand waartegen bloed moet worden uitgepompt. Wordt bepaald
door vaatweerstand die heerst in long- en lichaamscirculatie.
1e depolarisatie vh hart is van sinusknoop. Beide atria contraheren. Dan komt de
depolarisatiegolf aan bij AV-knoop. Hier stopt het even (moment rust zodat atria
goed kunnen samentrekken). Na AV-knoop wordt het verder geleid via bundel van
His en splitst zich op in 2 richtingen. Impuls wordt verder via vezels van Purkinje
geleid naar het myocard contractie ventrikels. Dan volgt repolarisatie. Fig 9.2
P-top = depolarisatie atria (repolarisatie atria zit tussen P en QRS top)
QRS-top = depolarisatie ventrikels
T-top = repolarisatie ventrikels
Ischemische hartziekten
zuurstofgebrek van hartspier. Komt meestal door atherosclerose van
kransslagaders (of aangeboren afwijking of ontsteking).
Komt door circulerend LDL-cholesterol. Wordt in vaatwand geoxideerd giftig
voor gladde spieren. Als het te veel is dat macrofagen niet kunnen fagocyteren
ontstaan schuimcellen ophoping gladde spieren en schuimcellen aan binnenkant
vaatwand = fatty streaks (geen ontstopping v bloedstroom)
Bij verdere ophoping ontstaat fibrous cap – wel ontstopping (mede door
bloedstolling)!
1 agina pectoris. Stabiele agina pectoris = pijn alleen bij inspanning. Onstabiel =
in rust (is gevaarlijker!). Behandeling
- verminderen zuurstofbehoefte dmv verlaging hartfrequentie en bloeddruk mbv
betablokkers.
- andere medicaties: plaatjesaggregatieremmers, ACE-remmers en cholesterol-
verlagers
- dotteren
- bypass chirurgische omleidingen van bloedvaten.
tandheelkunde
- pijn in tong of palatum. Vaker OK dan BK.
- bij agina pectoris tijdens behandeling meteen stoppen! Onstabiele patienten GEEN
tandheelkundige verrichtingen, stabiel wel (met overleg arts)
- medicatie voor agina pectoris kan orale afwijkingen veroorzaken als
gingivahyperplasie.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur md9090. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €16,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
