Resume
Samenvatting bovenste extremiteit (deel cervicaal)
- Établissement
- Universiteit Antwerpen (UA)
Samenvatting van 83 pagina's voor het vak Bovenste Extremiteit En Cervicothoracale Regio aan de UA (Deel De Herthogh)
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
Bovenste extremiteit encervicothoracale regio
Inhoudsopgave
Bovenste kwadrant - cervicaal ....................................................................................... 2
LES 1: INLEIDING – SCREENING – CLASSIFICATIES ...................................................... 2
1) Klinisch redeneren ........................................................................................ 3
2) Screening en klinische beslisregels .............................................................. 4
3) Concepten en methodisch handelen ......................................................... 11
4) Update en relevantie anamnestische gegevens ....................................... 14
LES 2: FUNCTIONELE ANATOMIE .............................................................................. 16
1) Klinisch redeneren – verschillende concepten.......................................... 16
2) Functionele anatomie ................................................................................ 18
3) Spierpijn – myalgie – spier gerefereerde pijn ........................................... 23
LES 3: MOTORISCHE CONTROLE ............................................................................... 31
1) Neuromusculaire stoornissen .................................................................... 32
2) Therapeutische implicaties ........................................................................ 38
LES 4: TRAINING NEUROMUSCULAIRE CONTROLE .................................................. 44
1) Richtlijnen klinische praktijk – evaluatie/interventie............................... 44
2) Therapie – effectiviteit ............................................................................... 47
LES 5: POSTTRAUMATISCHE NEKKLACHTEN ............................................................ 59
1) WAD ............................................................................................................ 59
2) Nekklachten met uitstraling (gaat over graad 3) ...................................... 69
LES 6: PROGNOSIS – OUTCOME ASSESSMENT ......................................................... 73
1) Prognostiek ................................................................................................. 74
2) Outcome assessment ................................................................................. 78
1
,Bovenste kwadrant - cervicaal
LES 1: INLEIDING – SCREENING – CLASSIFICATIES
Les wordt opgenomen!
Voorbeeld examenvraag:
Man 55 jaar komt in behandeling voor langdurige nekpijn. Hij werkt als geluidstechnicus in culturele
centra en bij optredens allerlei. De nekpijn is bilateraal aanwezig en is voelbaar in de trapezius regio.
De mobiliteit van de nek is licht beperkt (regionaal: rotaties beiderzijds tot 40°, flexie lichte beperking
met rekgevoel dorsaal, extensie: tot 45°). Bij inspectie is een vlakke thoracale kyfose te zien, en
hypertonie van de trapezii bilateraal. Bij palpatie zijn deze ook pijnlijk.
Vraag 1: Door wat kan deze hypertonie ontstaan?
Vraag 2: Wat zou je aan deze hypertonie kunnen doen? Geef ook aan waarom je een interventie kiest
Verschillen in aanpak tijdens stage tussen enkel of knieklachten en nekklachten?
- Hoe ga je ermee aan de slag?
- Schrijf op wat je gaat bevragen of onderzoeken.
- Waarop ga je beoordelen of scoren?
- En ook waarom je dit gaat vragen of onderzoeken.
En wat ga je doen met de bekomen informatie?
→ Enkel of knie: veel meer functioneel onderzoeken. Bv laten wandelen, springen, …
→ Nek: anamnese en onderzoek is veel meer in vlakken, minder functioneel. MAAR over nadenken:
kan evengoed oefenprogramma bijkomen!
Nekklachten: vaak voorkomend!
→ Vrouwen meer, meest bij 40-ers (mensen met opgroeiende kinderen + economische kosten)
2
,Nekklachten= heel heterogeen, spectrum aan symptomen: veel verschillende soorten dus telkens
anders mee omgaan!
➔ KLINISCH REDENEERPROCES!
Evaluaties: evalueren en opties blijven openhouden
1) Klinisch redeneren
➔ Waarom en hoe?
- Verschillende concepten
- Vijf key elements:
o Klinisch onderzoek: anamnese + testjes en metingen
o Evaluatie van bevindingen
o Diagnose
o Prognose
o Behandelplan
- Gevolgd door:
o Interventies
Oorzaken?
- Musculoskeletaal >> niet-musculoskeletaal (musculoskeletaal= meest voorkomende oorzaak)
→ vbn niet-musculoskeletaal:
o Meningitis: hoofdpijn, nekstijfheid, koorts
(nekstijfheid: knieën optrekken → spanning van meningen halen)
o Migraine: nekpijn die uitstraalt vanuit het hoofd
3
, - Pijn
o Kan uitstralen naar aanpalende regio’s
o Je moet aangrenzende gewrichten bekijken
- Sensorimotoriek: proprioceptie, duizeligheid, houding, evenwicht
EVALUATIE KLINISCH ONDERZOEK
Classificaties
Classificaties, die we al kennen:
Soorten, op basis van:
- Ontstaan
o Mechanisch/ ideopatisch
o Traumatisch
o Degeneratief
- Patho-anatomisch
o ? Mechanisch-ideopathisch
o Traumatisch
- Tijdsindeling: acuut – subacuut – chronisch
- Onderliggend mechanisme van nekpijn
o Pijn (nociceptie, inflammatie, neuropathische pijn, sensitisatie,..
o Somatosensorisch
- Predictors/ prognostische indicatoren?
- Clinical Prediction Rules
- Subgroepen, obv. behandeldoelen
O.b.v. tijd: acuut – subacuut – chronisch
- O.b.v. ontstaan: idiopathisch (= op zijn eigen begonnen) of traumatisch
2) Screening en klinische beslisregels
➔ Noodzakelijke tools voor veilig handelen!
2.1) Screening
DTF Nederland, sinds 2006
- 1 op 4 komt rechtstreeks
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur ingeneekine. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
61325 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans