Anamnese
o Rekening houden met
Sacro-iliacaal gewricht
Symphysis pubica
Lumbale wervelkolom
o Op basis van de anamnese
Selectie maken van de uit te voeren deelaspecten van het klinisch onderzoek
Vermoeden van radiculaire prikkeling
- Eerst neurologische tests
- Eventueel geen actief of passief beweeglijkheidsonderzoek
Vermoeden van significante instabiliteit
- Bepaalde richtingen van het actieve beweeglijkheidsonderzoek in
eerste instantie niet testen
- In een latere fase wel testen
Afhankelijk van de evolutie van de patiënt
o Indien “pijn” bewegingen beperkt
Testen tot aan pijngrens
o Indien “stijfheid” belangrijk(er) is
Testen tot aan einde van het beschikbare bewegingsamplitudo
Eventueel met overdruk
o Volledig pijnvrij gewricht
Geen pijn bij overdruk bij eindstandig gewricht
o Zoeken naar comparable signs
Het geheel van pijn, stijfheid en/of spasme of andere klachten
- Die de therapeut vindt tijdens het onderzoek
- Die corresponderen met de symptomen van de patiënt
Enkel relevant als ze gerelateerd zijn aan
- De aandoening
- Relevante structuren
Later in de behandeling gebruiken om
- Na te gaan of de behandeling effectief is
o Gegevens kort noteren op formulier
, Klinisch onderzoek
o Neurologische tests
Tests van
- Dermatomen
- Myotomen
- Reflexen
- Kracht
Globale tests
- Straight leg raising (n. ischiadicus)
- Prone knee bend (n. femoralis)
- Fliptest en test van Slump
o Inspectie
Globale inspectie
- Algemene houding
- Gewichtsverdeling
- Stand benen, bekken, LWZ
Lokale inspectie
- Botcontouren
- Gewrichtsstand
- Spierconditie
- Huidveranderingen
Reeds bij binnenkomen van patiënt kijken
- Hoe houdt zich en beweegt de patiënt?
Tijdens het stappen
Tijdens het staan
Het gaan zitten
Uitkleden
Correcte houding
- Goede standaardisatie van de voetpositie
Van belang om de bevindingen tussen de verschillende
behandelingen vergelijkbaar te maken
Mogelijkheid
Gestandaardiseerde afstand tussen het midden van
de beide tuber calcanei
- Goede houding geeft
Optimale belasting van het heupgewricht
Goede spierbalans in de bekkenregio
Abdominale en rugmusculatuur op elkaar afgesteld
Verschillende heupspieren op elkaar afgesteld
, - Correcte houding sagittale vlak
- Correcte houding frontaal vlak
dorsaal zicht
Loodlijn loopt
Tussen de hielen en de binnenenkels
Tussen de benen
Over de vertikale bilplooi (intergluteale
spleet)
Over het midden van de romp (over de
processi spinosi)
Over het midden van het hoofd
Symmetrie
Globale inspectie
- Hoe is de algemene houding van de patiënt?
In diverse vlakken
Sagittaal vlak
Frontaal vlak
Dorsaal zicht
Ventraal zicht
Horizontaal vlak
, Houdingsafwijkingen in sagittaal vlak
- Genu flexum genu recurvatum
(continue spanning in quadriceps) (continue spanning in hemstrings)
- Sway-back houding
Eerder passieve houding
Posterieure tilt (retroversie) van het bekken (extensie heup)
Toegenomen rek op
Het anterieure kapsel en ligamenten
M. iliopsoas
Verkorting hamstrings
Verhoogde activiteit van de rectus abdominis
Verzwakking m. gluteus maximus
Ten voordele van de hamstrings
Door het passief hangen in de heupen
Soms functionele anteversie heup voor
gevolg
Hyperextensie van de knieën
Verminderd gebruik van m. quadriceps
Verhoogde thoracale kyfose
Forward head posture
Bij lopers, dansers
- Kyfolordotische houding
Anterieure tilt (anteversie) van het bekken
Mogelijke verkorting van de heupflexoren (m.
iliopsoas)
Toegenomen lumbale lordose
Tgv verzwakking van de buikspieren?
Hyperextensie van de knieën
Heupextensoren (hamstrings) zijn eerder te lang
Verhoogde kyfose thoracale wervelkolom
Verhoogde lordose cervicale wervelkolom
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Jarnedb2. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.