Samenvatting van het hoofdstuk thoracovasculaire chirurgie dat valt onder het vak verpleegkundige zorg en communicatie 3a en is gegeven door Bram Vlaeminck op Ho gent.
1. Thoracale ziektebeelden
Tegen over mediastrinum = ruimte tussen longen en diafragma
o Thymonen = de zwezerik (afweer)
o Lymfonen = lymfeklieren
o Mediastinitis = ontstoken weefsel
Tegen over de longen
o Bronchiëctasieën = bronchiën takken verwijding/versmalling
o Longabces
o Aspergilloom = bol met schimmelweefsel
o Bronchuscarcinoom = longkanker
o Emfyseem = eindstadium COPD
Tegen over pleura
o Haemothorax = bloed in thorax holte
o Pneumothorax = lucht tussen pleurabladen
Cave ventiel-of spanningspneumothorax
o Pyothorax = eter in de pleurabladen
o Chylothorax = lymfevocht in pleurabladen
1.1. Pneumothorax
Ophoping van lucht/gas in de pleuraholte klaplong
Etiologie
o Primaire of spontane pneumothorax
o Secundaire pneumothorax
o Traumatische pneumothorax
o Pt tgv onderliggend longlijden
1.1.1. Symptomen
Plotse acute ‘stekende’ thoracale pijn (zijkant) + dyspneu
Soms na inspanning/hevig hoesten
Pt niet steeds volledig symptomen dalen
Bij COPD = dyspneu stijgt + snellere hypoxemie + cyanose
Ventiel-of spanning patiënt
, CT – scan bij een pneumothorax. De
rechterlong is geschrompeld en
gedeeltelijk omgeven door lucht.
Tussen de ribben is waarschijnlijk de
doorsnee van een drain zichtbaar
Het lichaam kan men nog spreken van
visceraal en pariëtaal, waarbij
visceraal betekent dat de betreffende
structuur gehecht is aan, of
geassociaard met de ingewanden, en
pariëtaal dat het gehecht is aan de
lichaamswand (borst-of buik)
1.1.3. Therapie
Kleine tot matige pt (= decollage < 2cm)
o Rust en anti-hoestmiddelen
Matig tot ernstige pt
o Thoraxdrain + O2-therapie
Recidiverende pt
o Pleurodese
2. Trauma van de thorax
Thoracale contusie
o Gekneusde rib of ribfractuur
o Fladderthorax
Open of penetrerend trauma
o Steeds OK
Intrathoracaal trauma
o Kan penetrerend als niet peretrerend
Harttamponade
Aortaruptuur
Ruptuur trachea of bronchi
Pneumothorax
2.1. Fladderthorax
2.1.1. Definitie
Fladderthorax is het ritmisch bewegen van een deel van de borstkas wand. Hierbij zijn de
bewegingen tegengesteld aan de normale bewegingen die de thorax maakt bij de
ademhalingscyclus. Dit houdt in dat als de patiënt inademt zal het segment naar
binnen worden gezogen en bij uitademing wordt het naar buiten gedrukt.
Fladderthorax wordt veroorzaakt door een serie ribfracturen die dusdanig gelegen
zijn dat een segment van de thorax zijn verbinding kwijt is met de rest van de ribben.
Dit kan enerzijds een groep opeenvolgende ribben zijn die op 2 plaatsen zijn
gebroken of aan weerszijden van het borstbeen een aantal ribben gebroken
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur MaxineVanDamme. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,48. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.