Resume
MSK 2; Samenvatting theorie heup
- Cours
- MSK 2
- Établissement
- Universiteit Antwerpen (UA)
Samenvatting msk 2 onderdeel heup, theorie
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
MSK 2; Heup1.Gewrichtsaandoeningen
Coxartrose
Coxartrose is het langzaam verlies van gewrichtskraakbeen in het heupgewricht. Naast
kraakbeenverlies kan er ook osteofyse optreden. Osteofyten zijn botuitsteeksels, die vaak ontstaan
aan de randen van degewrichtsvlakken. Het is een inadequate reparatiereactie van het lichaam om
de gevolgen van artrose tegen te gaan.
Coxartrose kan primair of secundair zijn:
Primair: Gewricht ziet er normaal uit op een röntgenfoto, zonder eerder doorgemaakte ziekte of
aandoening. Kan ontstaan vanaf 40 jaar.
Secundair: De aandoening is het gevolg van een afwijkende anatomie van het heupgewricht of van
een al eerder doorgemaakte ziekte van het heupgewricht. Kan ontstaan vanaf 25 jaar
Artrose komt meer voor bij vrouwen dan bij mannen.
Verschillende risicofactoren:
- intrinsiek: Trauma in het verleden
- extrinsieke: overgewicht, zwaar beroep, topsport
Heupdysplasie kan bijvoorbeeld de kans op vroegtijdige heupartrose 5 keer doen toenemen.
Over het algemeen is artrose een langzaam voortschrijdend proces, waarbij perioden van relatieve
stabiliteit zonder veel symptomen worden afgewisseld met perioden waarin de aandoening actiever
is (meer pijn en/of inflammatoire verschijnselen). Een acute exacerbatie (toename van
ziektesymptomen) van de klachten en ontstekingsverschijnselen wordt ook wel eens een ‘flare’
genoemd. De klachten hangen af van patiënt tot patiënt.
Vragenlijsten:
- WOMAC: objectiveren pijn, gewrichtsstijfheid en fysiek functioneren
- HOOS: aanbevolen in de KNGP richtlijnen uit deze score kan je ook de WOMAC berekenen
.
,Complicaties
- Corpus liberum: Gewrichtsmuis van (bot of) kraakbeen. Dit geeft aanleiding tot onverwachte
steken in de lies. Steunen op het been is even niet meer mogelijk.
- Irritatie van de M. iliopsoas: Deze spier loopt over het heupgewricht heen en hecht op trochanter
minor aan.
- Acetabulumfractuur
- Heupluxatie
- Compressie neuropathieën: Ten gevolge van de verhoogde tonus van de tot verkorting neigende
spieren (IP,RF, ADD en HS) Branderige pijn in een vrij klein gebied in het bovenbeen. De meest
frequent gecomprimeerde zenuwen zijn de N.cutaneus femoris lateralis en de N.obturatorius
Traumatische artritis
Zeldzame pathologie
Meestal voetballers ouder dan 20 jaar
Bij een hyperextensie trauma, een rotatietrauma of een combinatie van beide.
Bij patiënt met coxartrose na overbelasting of ongeval. Men spreekt in dat geval van een
geactiveerde artrose of een ‘flare’ (= overbelasting van patiënten met coxartrose)
Niet-traumatische artritis
Meest voorkomende niet-traumatische artritiden van de heup: (door onderliggende
systeemaandoeningen) BV: reumatoïde artritis, jicht en spondylitis ankylosans.
Ook idiopathische artritis zoals bij de schouder komt voor, welke spontaan geneest na 1 à 2 jaar.
1) Reumatoïde artritis
- Chronische systemische inflammatoire ziekte
- Oorzaak onbekend
- Gewrichtsontsteking
- Ziekte treft dmv auto-immuun proces het synoviale membraan
- Verandering in synoviaal vocht → aantasting kraakbeen en ligamenten
- Kenmerkende misvormingen
.
, 2) Spondylitis Ankylosans
- =Ziekte van Bechterew (bamboospine)
- Chronische aandoening die vnl de wervelzuil aantast
- Sluimerend begin
- Start tussen 18 en 45 jaar typisch thv SI gewrichten
- Progressief stijgend in de wervelzuil
- Mannen 2 tot 3 x meer dan vrouwen
- Bij vrouwen: vaker aantasting perifere gewrichten of combinatie SI en CWK
- 90% HLA-B27 antigen aanwezig in het bloed
- Erfelijk
Typische klinische tekens
- Lage rugpijn en stijfheid: > 3mnd
- Pijn en stijfheid thorax
- Oogontstekingen
- Verminderde mobiliteit wervelzuil
- Radiologische sacroiliitis
- Syndesmofyten wervelzuil
- Lokalisatie pijn
- Bilstreek of achteraan de dij
- Typische houding
- Afname lumbale lordose
- Toename dorsale kyfose
- Cervicale hyperlordose
- Atrofie gluteï
- Verkoring hamstrings en iliopsoas
Criteria
Ontstekingspijn
Asymmetrisch of voornamelijk in de onderste wervels
En één of meer van de onderstaande factoren:
- Positieve familiale geschiedenis
- Psoriasis
- Darmziekte (vb. ziekte van Crohn)
- Ontsteking van urineleder of baarmoederhals binnen 1 maand voor de artriti
- Afwisselende bilpijn
- Enthesopatie (= chronische ontsteking ligamenten of pezen, met nieuwe botvorming)
(verkalking peesinserties)
- Acute diaree
- Sacro-iliitis
.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Seizr. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
56326 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans