Resume
Samenvatting Fysiologische baring praktisch examen
- Cours
- Fysiologische Baring
- Établissement
- Thomas More Hogeschool (tmhs)
Fysiologische baring praktisch examen
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
Deelexamen dinsdag 25 meiBaringsmechanisme met handgrepen partus Aalv
- Erin steken: gezicht naar links als je er voor staat, rechts in de positie als je het erin
steekt
- Kompressen allemaal in kom met water + onstsmetting, uitvringen boven
schaamstreek, terug in kom, ontsmetten, in afvalbekken onder de vrouw
- POVASI:
Portio: volledig verdwenen want opgenomen in OUS
Ontsluiting: 10 cm
Vliezen: gebroken
Indaling: helemaal beneden in kleine bekken, hodge 4
Stand: inwendige spildraai al gemaakt dus (Aav) (gezicht naar beneden)
- Inwendige spildraai al gemaakt voor je begint (uitleg: als gevolg van de dwars-ovale
vorm van de bekkeningang daalt het achterhoofd in met de pijlnaad dwars. Ter
hoogte van hodge 2/3 zal het foetale caput draaien met de pijlnaad want de
bekkenholte is rond van vorm. Het draait naar schuin naar voor-achterwaarts om zo
hodge 3 te kunnen passeren. Bekkenuitgang is voor-achterwaarts ovaal van vorm.
Het hoofd draait dus 90° met kleine fontanel naar voren.)
- Als hoofd er nog niet helemaal is (als het staat), damsteun met doekje en met andere
hand hoofd tegen houden
- Onderste commissura posterior moet zichtbaar blijven, als het wit wordt is dat stuk
perineum bloedleeg en zou kunnen ruptureren (dan ff stoppen met persen en
episiotomie)
- Uitwendige spildraai met gezicht naar links (uitleg: de schouders staan dwars om de
bekkeningang te kunnen passeren, ze draaien naar voor-achterwaarts)
- Voelen dat schouders op een rechte lijn liggen met bekkenuitgang, zo niet dan
draaien aan hoofd tot het wel zo is
- Hoofd in vorkgreep
- Baby naar beneden trekken, als bovenste schouder geboren is dan hand aan kin los
en als damsteun zetten
- Baby naar boven trekken, als onderste schouder geboren is dan damsteun los, met
die hand romp mee ondersteunen
- Kind op buik van mama, naar uur kijken, naar geslacht kijken, naar grote afwijkingen
kijken, baby op buik leggen met mond naar onder toe, droogwrijven (ook schedel),
nieuwe doek pakken om op kind te laten liggen (ook schedel mee bedekken)
- Kochers op ongeveer 4 cm van elkaar (ertussen bloedleeg duwen)
- Geboorte placenta: doekje met hand op onderbuik, hand recht en duwen op
overgang tussen bovenste en onderste US (1 handbreedte boven symfyse)
- Vrouw krijgt terug perswee, navelstreng naar boven houden (baringskanaal volgen),
als placenta duidelijk zichtbaar is mag placenta naar onder gebracht worden
- Ronddraaien rond eigen as
- Stel dat vliezen terug naar binnen dreigen te gaan, dan kocher plaatsen want dat is
teken dat vliezen gaan losscheuren van placenta
, - Volledigheid controleren
- Controle veiligheidsbol (normaal tussen N en S), bloedverlies, perineum
- Schaamstreek reinigen op zelfde wijze
Baringsmechanisme met handgrepen partus Aarv
Erin steken: gezicht naar rechts als je er voor staat, links in de positie als je het erin steekt
Handegrepen Leopold
Zie checklist
Auscultatie
Hoorn voldoende in buik duwen zodat er zich niet te veel vruchtwater tussen de uteruswand
en de rug bevindt.
Loslaten en op klokje kijken (1 minuut lang)
Vaginaal onderzoek
POVASI:
Portio:
- Geen verstrijking/volledige verstrijking
- Vorm (rond&gaaf bij nullipara, ovaal&onregelmatig bij multipara)
- Consistentie: week, half-week, stug
- Lokalisatie: centraal, sacraal/dorsaal, ventraal, lateraal
Ontsluiting: 0 – 10 cm
Vliezen: intact of gebroken
Aard van het voorliggend deel: hoofd-, stuit-, of dwarsligging
Stand van het voorliggend deel: voor, achter, links, rechts
Indaling van het voorliggend deel: vlakken van hodge
Bekkenonderzoek
Op einde van ZS (laatste 4 weken), vroeger heeft geen zin
- Symfyse
- Linea innominata
- Promotorium bereikbaar?
- Conjugata diagonalis (pistool naar promotorium)
- Sacrum
- Os coccygis
- Spinae ischiadicae
- Hoek van arcus pubis (2 vingers = >90°)
- Weke delen beoordelen
- Afstand tussen tubera ischiaticae (vuist)
Placenta-onderzoek
- Calcificaties: kleine, witte kalkafzettingen, geen pathologische betekenis, wijst op
fysiologisch verouderingsproces
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur acools. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
67096 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans