Ergotherapie in de GGZ
Hoe leren
Beginnen met de 10 pathologieen, dan wat de grote theorieen zijn, dan de details
Hoorcollege 1: alex: complexiteit van pathelogiën
Het dynamisch stress-kwetsbaarheidsmodel
Goede vraag/bijvraag voor examen
BELANGRIJK SCHEMA!
Psychobiologische kwetsbaarheid:
Sociale kwetsbaarheid: mensen met onopgeleide ouders halen gemiddeld slechtere punten
Omgevingscontrole:
Toeval: nu toevallig in Oekraine wonen,
Handelingsruimte
Gebeurtenissen: traumas is niet de enige reden
Betekenisverlening: vliegtuig strot neer: 2 overledenen: 1 zegt ik neem nooit meer vliegtuig
is gevaarlijk, andere ik heb het overleefd dus so what, is onbewust
Perceptie van verlies, dreiging:
Al deze dingen zorgen ervoor of je psychisch (on)gezond bent en blijft
1
,Actua
Brecht Evens : narrativiteit/levensverhaal
Biles, ex olymiers
Life balance
• Psychische problemen worden niet opgelost door te gaan sporten. Psychische
problemen worden niet veroorzaakt door te sporten ==> Complexiteit
• Om de complexiteit te kennen moeten we op zoek naar het verhaal = het narratief
• Balans en dis-balans
- Mensen die lijden aan een psychiatrische aandoening kunnen herstellen en hun leven
zelf inrichten en vorm geven
- De focus is gericht op de individuele krachten en niet op de beperkingen
- De omgeving wordt gezien als een oase van mogelijkheden
- Interventies zijn gebaseerd op de wensen en keuzes van de cliënt
- De relatie tussen de casemanager en de cliënt komt op de eerste plaats
- De cliënt ontmoeten in zijn eigen leefwereld is het voornaamste onderdeel van de
begeleiding
Innovatie en herstel
Innovatie = vernieuwing
• Grote reorganisatie door Psy 107
• Er wordt met clusters gewerkt
- psychosezorg
- verslavingszorg
- stemmingsstoornissen
- persoonlijkheidsstoornissen
2
,Herstelvisie/ vormen van herstel
Persoonlijk: ik functioneer nu beter dan gisteren, dan vorige week, dan vorig jaar, greep
krijgen op wat voor de patient essentiele is in het leven. Het reflecteren op de huidige en
gewenste identiteit, het creeeren van hoop en identiteit.
betreft het desgewenst betekenis kunnen verlenen aan datgene wat in het verleden is
gebeurd, het stap voor stap meer greep krijgen op het eigen leven, het zelf doelen stellen,
het hervinden van een prettige eigen weg, evenals oriëntatie op persoonlijke en in de
gemeenschap gekoesterde waarden
Functioneel: icf, gericht op somatische psychische en sociale functies die speciefiek zijn voor
het individu en de aandoening en waarbij het streven is gericht op het verhelpen of
versterken van persoonlijke potenties
betreft het bevorderen van lichamelijke, psychische en sociale functies die als gevolg van de
aandoening zijn verminderd of aangetast
Klinisch: de gedragingen zijn weg, gericht op de ziekte of aandoening als zodanig met een
focus op de symptomen en waarbij het streven gericht is op stabilisatie/genezing .
betreft de remissie van symptomen en zo mogelijk op genezing gerichte werk van
hulpverleners en behandelaren
Maatschappelijk: terug meedraaien, gericht op het bevorderen van sociale integratie op het
vlak van wonen, werken, relaties en wat de sociale positie van de patient kan verbeteren.
betreft de verbetering van de positie van het individu op het vlak van wonen, werk en
inkomen en sociale relaties.
Je moet op alles inzetten om tot compleet herstel te komen, allen beïnvloed elkaar
3
, Er is geen vaste volgorde, soms wordt gezegd functioneel -> klinisch -> persoonlijk ->
maatschappelijk
Klopt niet! Soms als in werkatelier (maatschappelijk) maar toch nog symptomen (klinisch)
De vier vormen van herstel beinvloeden en gaan in interactie met elkaar.
Er is een hypothese dat persoonlijk herstel de moter is van de andere vormen.
Relfregulatie en de verhouding hiervan op het dagelijks leven is belangrijk, zelfregulatie is
gekoppeld aan executieve functies
Zelfregulatie= Het is het menselijk vermogen om grip te krijgen op je gedachten, emoties en
gedrag. We gebruiken het om door alledaagse situaties te navigeren en om met andere
mensen samen te werken.
Vijf domeinen en de executieve functies NAVRAGEN
Zelfregulatie, taal, executief functioneren
Zingeving
Niet allemaal vanbuiten leren wel kunnen verklaren wat het is enzovoort en toepassen op
jezelf , welke motivatie enzovoort bij jezelf of een casus
4
