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Samenvatting Klinisch redeneren KNO STAT B2
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Anamnese, Lichamelijk onderzoek, Aanvullend onderzoek, Differentiaal Diagnoses
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liekesudmeier
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Aperçu du contenu
gewichtsverlies (ontstekingswaarde, antistoffen, weefselonderzoek)Hematothorax Na trauma
Iatrogeen - Intubatie
- Chirurgie
- roken/drugs
Medicatie - Carbasalaatcalcium
Anamnese LO Aanvullend Alarmsymptomen
KNO
Oor Hoelang (kort-OM, lang- OE), andere -Inspectie CT -Facialisparese door arros
klachten (hoesten, keelpijn, (APGAR, (mastoïditis benige kanaal zenuw
neusverkoudheid -OM) (pijn, nekstijf, pols, ) -Hevige duizeligheid, miss
gehoorverlies, duizeligheid- dehydratie, AF, braken, nystagmus en sne
chronisch+complicaties), verdween de rood mastoïd) gehoorverlies -> labyrinth
pijn toen er afscheiding kwam? -Otoscopie toxinen ontstekingsproces
(OM+perforatie), koorts en ziek zijn Tractie pijnlijk -Verschijnselen meningitis
(OMA), zwemmen (OE), jeuk voorop (OE), (OE), intracraniële drukverhogin
jeuk andere delen (eczeem), verleden driehoekige hersenabces, epiduraal ab
(vaker oorontsteking, operaties), perforatie abces)
wattenstaafjes, otorroe (OMA, OE), (trauma door -drukpijnlijk mastoid, afsta
(otorroe en ook koorts en meer pijn-OE, druk) -kind jonger dan een maan
zeldzaam en ernstig) Weber (OME) -snelle achteruitgang, suf,
drinken
Keelpijn Duur (14 dagen), Inschatting maken ziek zijn, -Bij langer bestaande -Toenemende pijn
koorts, geen onderscheid te maken keelpijn: verminderde moeite met slikke
toenemende tussen virus en bacterie weerstand, maligniteiten, toenemende zwel
slikklachten en of ontstekingsproces hals lymfeklieren,
trismus, Centor criteria: 50% groep A; -EBV: lymfocytose, IgM, IgG asymmetrie bij ke
verkoudheid/ koorts, afwezigheid hoest, -CRP hoger dan 35, 60% (peritonsillair abce
hoest (virus), exsudaat tonsillen/tonsilnissen, streptokokkenontsteking -Leeftijd > 45y, ern
gegeneraliseerde pijnlijke voorste hals -Zelden gedaan: zijn> 1 week, ulce
huidafwijking lymfeklieren bij palpatie titerstijging van abnormaal weefse
(roodvonk) antilichamen tegen mondkeelholte> 2
Unilateralezwelling, uvula naar streptokokkenenzymen of harde lymfeklie
een kant, trismus: abces -Keelkweek of streptest (bij (maligniteit)
kinderen kan het nog
steeds virus zijn en drager
van strep) veranderd
behandeling niet
Heesheid Hoesten/koorts/ -Neus mond-keelholte en Laryngoscopie, -Heesheid langer d
keelpijn/rhinitis/ lymfeklieren: laryngostroboscopie (larynxcarcinomen
rhinosinisitis/ infectietekenen (trillingspatroon) (erytheem: -Pijn uitstralend n
duur/ -Vergrote lymfeklieren op reflux) (oropharynx), com
schreeuwen oudere leeftijd: maligniteit CT of MRI: stadiering tumoren, hemoptoë, slikkla
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