Resume
Samenvatting Baring
- Cours
- Baring
- Établissement
- Karel De Grote College (Nijmegen)
Samenvatting Baring, vroedkunde 1e jaar. Met deze samenvatting meteen geslaagd voor het examen!
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
BaringARBEID EN BEVALLING
Om tot een succesvolle vaginale geboorte te komen zijn 3 voorwaarden
noodzakelijk:
Krachten
Kanaal = baringskanaal -> benig en week gedeelte
Kind
(in het Engels powers, passage and passenger)
Het benig baringskanaal is het bekken met zijn ligamentaire verbindingen.
Men onderscheidt:
een bekkeningang
een bekkenmidden
een bekkenuitgang
De bekkeningang wordt anatomisch omgrensd door het promontorium van het
sacrum, de symphyse vooraan en lateraal de linea innominata.
Bekkendiameters worden conjugata of diameter genoemd.
Een conjugata is altijd een voorachterwaartse afmeting, een diameter een
schuine of dwarse afmeting.
Ter hoogte van de bekkeningang onderscheidt men:
1
, de conjugata vera = is de afstand van de achterrand van de symphyse
naar de voorrand van het promontorium en deze bedraagt standaard 11
cm.
De dwarse maat, van de bekkeningang heet diameter transversa en
bedraagt rond 13 cm. Wanneer men een inwendig bekkenonderzoek
doet kan men de conjugata vera niet echt meten aangezien men
natuurlijk met de vinger wel de voorkant van het promontorium kan
meten maar ook enkel de voorkant en niet de achterkant van de
symphyse. Men noemt de maat die men zo neemt de conjugata
obstetrica en deze is 12.5 cm .
Het bekkenmidden is bij de vrouw +- cirkelvormig en heeft dus een
voorachterwaartse en een dwarse diameter die +- 11 cm bedragen.
Bekkenmidden
Bijna een cirkel
Voorachterwaarts en dwars +- 11 cm
Bekkenuitgang
2
, De bekkenuitgang is enigszins ruitvormig en bestaat vooraan uit de
symphyse, daaronder de onderste takken van het schaambeen en
achteraan de zitbeenknobbels of tuberositas ischiadica. De afstand
tussen deze zitbeenknobbels, de zogenaamde distantia ischiadica
bedraagt +- 11 cm.
Het met de hand en vingers beoordelen van de bekkenmaten is in het
geheel niet reproduceerbaar. In de hedendaagse verloskunde is voor een
“pelvimetrie” geen plaats meer. Het beenderig bekken is geen
onbeweeglijke buis maar tijdens de zwangerschap zullen de verschillende
gewrichtsbanden of ligamenten die de botten samenhouden meer elastisch
worden onder meer onder invloed van het door de placenta aangemaakte
hormoon relaxine .
Relaxine zal bijvoorbeeld de verbinding tussen heiligbeen en bekkenvleugel,
het sacro-ilicale gewricht en de symphyse meer elastisch maken. Dit leidt tot
een verwijding van het bekken die een vaginale bevalling mogelijk maakt.
Soms zal daardoor bij stappen het bekken enigszins bewegen wat pijnlijk
kan zijn en tot symphysiolyse en in ernstige gevallen tot bekkeninstabiliteit
kan leiden. Men onderscheidt een bekkenas.
Bekkenas
Virtuele lijn die centra van verschillende bekkenniveau’s verbindt
3
, Om de indaling te beoordelen gebruikt men de zogenaamde vlakken van
Hodge.
1) De klassieke, in de lage landen gebruikte, indaling is dat Hodge 1 zich
bevindt thv de bovenrand van de symphyse
2) Hodge 2 aan de onderrand van de symphyse
3) Hodge 3 thv de spinae ischiadicae
4) Hodge 4 thv de punt van het staartbeen (coccyx).
In andere landen is het meer gebruikelijk om de vlakken van Hodge of de
indaling uit te drukken in het aantal cm boven of onder de lijn die de 2 spinae
ischiadica verbindt.
Dan is Hodge + 1, 1 cm onder deze lijn en Hodge – 1, 1 cm boven deze lijn. De
klinische beoordeling van de indaling is uitermate weinig precies en
onbetrouwbaar.
Het weke baringskanaal bestaat uit:
de baarmoederhals (cervix)
de vagina
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lenteschepens. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
71498 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans