Garantie de satisfaction à 100% Disponible immédiatement après paiement En ligne et en PDF Tu n'es attaché à rien
logo-home
Recherché précédemment par vous
Recherché précédemment par vous
logo
Samenvatting MA2 - Problemen Geestelijke Gezondheid en Zenuwstelsel - volledig partim neurologie €5,49
Ajouter au panier
Accédez rapidement à
Aperçu
  2.  
  3. Universiteit Gent (UGent)
  4.  
  5. Geneeskunde
  6.  
  7. Problemen Van Geestelijke Gezondheid En Zenuwstelsel

Resume

Samenvatting MA2 - Problemen Geestelijke Gezondheid en Zenuwstelsel - volledig partim neurologie
 5 fois vendu

Dit document is een volledige representatie van het volledige partim neurologie (gegeven door Boon en De Sutter), inclusief verwerkte notities, tips en aangeduide opmerkingen. Extra lectuurdocumenten zijn er niet bijgevoegd, indien gewenst, laat iets weten.

Aperçu 6 sur 68  pages

Infos sur le Document

  • 24 décembre 2022
  • 68
  • 2022/2023
  • Resume

Sujets

École, étude et sujet

Tous les documents sur ce sujet (7)

Vendeur

avatar-seller
StudentGeneeskundeUGENT

Avis reçus

Aperçu du contenu

Problemen van Geestelijke Gezondheid en Zenuwstelsel

NEUROLOGIE
 >1/3 heeft neurologische aandoening
 Kunnen voorkomen worden

1. Grote Localisatorische Syndromen
Motorische functies zenuwstelsel
 Pyramidaal systeem
 Extrapyramidaal systeem
 motorisch: automatische signalisatie/bewegingen (bv stappen)
 Cerebellair systeem
 coördinatie
Opm. taal
= code om te communiceren (geluiden, gebaren…)
 verbaal; nood aan 25-30 spieren, met de wil, Wernicke-Brocca (dominante hemisfeer ~ li?)
PYRAMIDAAL SYSTEEM
= systeem voor bewuste, vrijwillige bewegingen (start en stop is te beslissen)
 Neuronen lopen via tractus corticospinalis = tractus pyramidalis
 Cortex
o Ligt in de precentrale gyrus (area 4 van Brodman) (Opm. Sulcus centralis = sulcus van Roland)
o In de precentrale gyrus liggen pyramidale cellichamen = Betzcellen (UMN)
o Dergelijke pyramidale cellen volgen somatotopie ~ Homunculus
Opm. tenen lopen
2 neuronen nodig 1. Pyramidaal neuron (Betz cel) = upper motor neuron
= centraal motorneuron (1e)
- Cellichaam in cortex; axon naar het ruggenmerg
- kruising thv RM
- connectie met 2e cellichaam in RM (LMN)
2. Perifeer neuron = lower motor neuron
= perifeer motorneuron
- axon naar de tenen
- synaps thv motorische eindplaat
Opm. centraal en perifeer motorneuron
Liggen allebei centraal (cellichaam) ~ binnen de dura mater
~ perifeer wordt genoemd vanaf buiten de dura

Tractus corticospinalis
Verloop
Area 4 van Brodman (Gyrus precentralis)
– capsula interna
– medulla oblongata `
– 90% vezels kruist thv decussatio pyramidum
 A/ synaps met motorische voorhoorncel (spinaal niveau anterieur RM)
B/ synaps met motorische kern van craniale zenuw (bilateraal)
Opm. N. VII Facialis
= uitzondering op bilaterale centrale connectie
 craniale gezichtshelft is bilateraal bezenuwd

1

,Problemen van Geestelijke Gezondheid en Zenuwstelsel
 caudale gezichtshelft is enkel unilateraal contralateraal bezenuwd
DUS
1. Centraal letsel (UMN)
 contralaterale parese caudale gezichtshelft (mondhoek, lachen…)
2. Perifeer letsel (LMN) (=Bell’s Palsy)
 parese volledige gezichtshelft ipsilateraal
Tractus corticospinalis klinisch
Centraal motor neuron
 invloed op PMN 1. Exciterende werking
- spiercontractie
- bewuste vrijwillige bewegingen
2. inhiberende werking
- voorkomen van hyperreflexie en hypertonie (kramp ~ tetanie)
LETSEL CMN
Bv. corticaal infarct
 ACUUT
o Contralarerale uitval exciterende functie
o Paralyse (bv facialis inferior paralyse contralateraal)
o Areflexie (hyporeflexie) in eerste instantie dus areflexie!!!!
o Hypotonie spieren
 UREN – WEKEN NADIEN
o Contralaterale uitval inhiberende functie
o Hyperreflexie
o Hypertonie
o Paralyse blijft
Perifeer motor neuron
 - innervatie van spieren (alfa-neuronen)
- tussenkomst in reflexboog (gamma-neuronen)
Opm. testen PMN
Reflex  stretch thv pees geeft sensorische prikkel
 prikkel voortgeleid naar RM en connecteert rechtstreeks met voorhoorncel
 relais naar gamma-neuron (inhibitie via CMN)
 willekeurige beweging
LETSEL PMN
 Parese
 Hypotonie
 Areflexie
 Atrofie (perifere zenuw is het trofisch centrum van de spier ~ commando)
 Fasciculaties (onwillekeurige, niet gerichte bewegingen)
EXTRAPYRAMIDAAL SYSTEEM
~ staat in voor automatische bewegingen
Bv. armzwaai bij wandelen
Opm. verlies armzwaai
= 1e symptoom vaak van aandoening extrapyramidaal systeem (Parkinson)
Componenten EPS
 Corticale zones in frontale kwab
 Basale ganglia
 Mesencefale kernen

2

,Problemen van Geestelijke Gezondheid en Zenuwstelsel
o Nucleus subthalamicus
o Substantia nigra
o Nucleus ruber
 Medulla oblongata
o Oliva inferior
o Substantia reticularis
Stoornissen EPS
 stoornis in motorische tempo en automatisme
1. Hyperkinesie (onwillekeurige bewegingen)
2. Hypokinesie
Kenmerken
 Spiertonus
o Hypertoon
o Tandradfenomeen: gelijktijdig aanspannen agonisten en antagonisten (spiergroepen)
 Onwillekeurige bewegingen
o Verdwijnen tijdens de slaap
o ñ bij emotie
o dyskinesieën
 tremor in rust! (typisch unilat beginnend) ñ bij emotie, ò slapend
 chorea onwillekeurige, onregelmatige bewegingen (“bewegingsonrust”)
 athetose breed uitslaande bewegingen ~ chorea
 hemibalisme extreme vorm van athetose: unilateraal weggooien lidmaat
 myoclonie spiershock bv. bij inslapen
 dystonie “stijve nek”
 Hypokinesie
o ò mimiek in aangezicht (pokerface)
o ò oogknipperen
o ò armzwaai bij wandelen
o gang met kleine pasjes
o flexiehouding
o monotone spraak
o kleinschrift (micrografie)  progressief!
o Valneiging bij draaien
o Moeilijk starten en stoppen (Parkinson  vallen)
CEREBELLAIR SYSTEEM
Functies
 Coördinatie van bewegingen
 Behoud evenwicht  rechtoplopen gaat niet goed: wandleen met grote zwaaien (evenwicht!)
 Regeling spiertonus
 interactie met: - cortex
- proprioceptie (achterhoorn in RM: fasciculus gracilis en cuneatus
- vestibulair systeem
Opm. alcohol
Doet cerebellair syndroom ontstaan: evenwicht ò (op rechte lijn lopen)
Opm. test van Romberg
Test voor cerebellair syndroom - blote voeten tegen elkaar
- handen vooruit in supinatie (“plateau dragen”)
- ogen sluiten nadien  onstabiel?  proprioceptie NOK
3

,Problemen van Geestelijke Gezondheid en Zenuwstelsel
Opm. ataxie
~ uitval van cerebellum
Stoornissen cerebellair systeem
 Ataxie
= afwezigheid van gecoördineerde bewegingen (vinger-neus proef…)
 Hypermetrie
= doorschieten van bewegingen
“toon eens je spieren” + tegenhouden + nadien loslaten  schiet door
 Intentietremor
ñ bij activiteit (<--> rusttremor bij extrapyramidaal syndroom)
 Dysdiadochokinese
= niet kunnen uitvoeren van snel alternerende bewegingen (pron-supinatie en klappen)

Sensorische functies zenuwstelsel
 Vitale sensibiliteit
o Pijnzin
o Temperatuurszin
o Grove tastzin
 Gnostische sensibiliteit
o Proprioceptie (= diepe gevoeligheid: positie in de ruimte)
o Discriminatiezin
o Fijne tastzin
o Vibratiezin
VITALE SENSIBILITEIT
 Tractus spinothalamicus lateralis
 pijn en temperatuurszin
 Tractus spinothalamicus anterior/ventralis
 grove tastzin
Verloop
- sensibele receptoren thv huid
- ganglion spinale dorsale radix/wortel
- kruisen middellijn in RM
- synaps thv columna dorsalis in RM (anterieur in RM)
- naar thalamus
- gyrus postcentralis = primaire somatosensorische cortex
= Area 1,2,3 van Brodman
Opm. dorsale wortel
= ganglion spinale: bevat alle celkernen van de perifere sensibele zenuwen
 elke dorsale radix ~ 1 dermatoom
GNOSTISCHE SENSIBILITEIT
~ fasciculus gracilis en cuneatus
Verloop
- sensibele receptoren in spieren en gewrichten
- Spinale ganglia thv dorsale radix
- opstijgen in RM in de achterhoorn ipsilateraal en synaps thv medulla oblongata
- kruisen middellijn thv medulla oblongata
- thalamus (=schakelcentrum van sensibele vezels)
- gyrus postcentralis

4

,Problemen van Geestelijke Gezondheid en Zenuwstelsel
STOORNISSEN SENSIBILITEIT
 Neuropathie
A/ totale onderbreking perifere zenuw
- anesthesie = gevoelloosheid
- analgesie = verlies pijngevoeligheid
B/ gedeeltelijke onderbreking perifere zenuw
- paresthesieën = tintelingen
 geassocieerde motorische zenuwen ~ gemengde zenuwen
 Aantasting fasciculus gracilis en cuneatus
o Gevoel van op wolkjes te lopen
o Optische controle is noodzakelijk voor normale motoriek (TEST VAN ROMBERG!)

Syndromen van grote hersenen
FRONTALE KWAB
= voorhoofdskwab
 inhiberende en faciliterende taak ~ homeostase
 letsels: psychomotore en affectieve stoornissen
~ plannen, temperen impulsiviteit (frontale ontremming)
Letsel: motorisch effect
 Graspreflex
 vinger tonen: grijpreflex ~ baby = teken van frontale ontremming
 Akinesie
= extreme frontale remming: niet bewegen (vaak verward met bewusteloos)
Letsel: effect hogere corticale functies
 Expressieve afasie bij linkshemisferisch letsel (dominante hemisfeer)
 Somnolentie (bewustzijn ò, slaperig)
 Desinhibitie van instinctief gedrag:  incontinentie, boulimie
Opm. taal ≠ spraak
 motorische productie van woorden (hersenstam; motorische kernen craniale zenuwen)
 hogere corticale functie nodig om te doen begrijpen (hersencortex)
Letsel: affectieve stoornissen
 Ontremming, euforie
 Depressie
 Akinetisch mutisme (= verminderd spreken en bewegen)
PARIËTALE KWAB
Stoornissen:
 Hemi-hypoësthesie (contralateraal gevoelò)
 Hemi-astereognosie (contralateraal discriminatiezin, fijne tastzin, vibratiezin, proprioceptie afwezig)
 Contralaterale homonieme hemianopsie
 Praxiestoornissen (bv. kledij verkeerd aandoen)
 praxie = geheel van handelingen dat leidt tot complexe activiteit zonder nadenken
Bv. aankleden
 Stoornissen in ruimtezin
 Somatognosie
 Gerstmann-syndroom
 bij letsel in dominante hemisfeer - vingeragnosie (herkent vinger niet)
- LiRe desoriëntatie
- dyslexie/grafie

5

, Problemen van Geestelijke Gezondheid en Zenuwstelsel
- dyscalculie
Opm. proposagnosie
= geen visuele herkenning van gezichten
TEMPORALE KWAB
Stoornissen:
 Contralaterale homonieme hemianopsie (voorbij chiasma)
 Receptieve afasie
 Geheugenstoornissen
 Temporaalkwab epilepsie
OCCIPITALE KWAB
Stoornissen:
 Contralaterale homonieme hemianopsie
 Visuele agnosie (bv. proposagnosie)
Opm. Visuele cortex
= sulcus calcarinus
DIEPE STRUCTUREN GROTE HERSENEN
Stoornissen:
 Basale ganglia
 chorea, athetose, parkinsonbeeld (EPS)
 Capsula interna
 massieve contralaterale uitval (sensorisch, motorisch, visueel, auditief)
(lopen enorm veel vezels: zeer veel uitval)

Syndromen van de hersenstam
= typisch gekruiste syndromen (verschil kant ~ craniale zenuw / andere) = typisch letsel hersenstam
a/ onderbreking lange banen
 contralaterale lichaamshelftuitval
b/ letsel kernen craniale zenuwen
 homolaterale uitval

Syndromen van het ruggenmerg
1. Totale ruggenmergsectie (~ onderbreking UMN)
ACUUT
~ spinale shock
 Totale paralyse met hypotonie
 Volledige areflexie
 Uitval willekeurige lediging blaas en rectum (urineretentie!)
 Volledige gevoelloosheid onder niveau van het letsel
HERSTELFASE
 Progressief vinniger worden van reflexen
 hyperreflexie door verlies inhibitie UMN op LMN
 Hypertonie
2. Hemisectie ruggenmerg
= Syndroom van Brown-Séquard
- homolateraal: 1. Uitval CMN distaal van lesie
2. Uitval PMN op niveau van lesie
3. Verlies proprioceptie
Kruising vezels gebeurt hoger: daarom homolateraal
6

Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:

Qualité garantie par les avis des clients

Qualité garantie par les avis des clients

Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.

L’achat facile et rapide

L’achat facile et rapide

Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.

Focus sur l’essentiel

Focus sur l’essentiel

Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.

Foire aux questions

Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?

Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.

Garantie de remboursement : comment ça marche ?

Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.

Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?

Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur StudentGeneeskundeUGENT. Stuvia facilite les paiements au vendeur.

Est-ce que j'aurai un abonnement?

Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.

Peut-on faire confiance à Stuvia ?

4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)

63950 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours

Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 15 ans

Commencez à vendre!

Récemment vu par vous

Examen ·

(0)

Pharmacology Chapter 31 Exam Review Questions With Complete Verified Solutions.

Examen ·

(0)

ATI RN Mental Health Proctored 2019 exam | Questions and Answers | LATEST solutions

Examen ·

(3)

GCSE EDEXCEL 2024 Higher Combined Science Chemistry Paper 2 (Paper 5) Mark Scheme

Examen ·

(1)

National Guardianship Association Examination Questions with Complete Solutions

Examen ·

(0)

Study guide Sophia Finance Milestone 2_Complete Questions and Answers (Latest 2020/2021)

Examen ·

(0)

PSI – Journeyman Electrician Practice Exam with complete verified solutions 2024.

Examen ·

(1)

Antwoorden wiskunde A hoofdstuk 1 Formules en grafieken (getal & ruimte vwo 4/5/6)

Examen ·

(0)

ATI Medical Surgical Nursing Part A _2019 | Medical Surgical Nursing Part A _100% Passed

Examen ·

(0)

Leadership ATI Proctored Focus 2023/2024 | 100% Correct Answers | Updated & Verified
€5,49  5x  vendu
  • (0)
Ajouter au panier
Ajouté