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samenvatting wondzorg

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samenvatting over het hoorcollege wondzorg (combinatie notities en powerpoint) van op Odisee Sint-Niklaas

Aperçu 2 sur 11  pages

  • 26 décembre 2022
  • 11
  • 2022/2023
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loredejongh
WONDZORG
INLEIDING

“Never lose sight of the bigger picture”

Valkuil vpk: enkel wonde behandelen en niet verder kijken dan dat
 ook holistisch kijken naar de patiënt, de patiënt is meer dan enkel de wonde.

TOTAALBEELD VAN DE PATIËNT

- Niet enkel focus op de wonde, ook kijken naar vb. voedingstoestand, co-morbiditeit, …
 vb. bot is zichtbaar: rekening houden met de kans op botontsteking
 vb. geur: welke zalven kunen we gebruiken die de geur gaan neutraliseren?
 vb. veel wondvocht: welke verbanden gaan voldoende vocht ophouden zodat de kleren van de
patiënt niet helemaal nat worden
- Pijnbeleving
 tijdens de wondzorg en voor de wonde opzich
- Betrekken van de patiënt/context tijdens de wondzorg
- Te veel willen doen
 te veel willen doen werkt vaak averechts. De wonde moet met liefde en zachtheid worden
behandeld en het is belangrijk om de wondzorg ook stelselmatig op te bouwen.

TO DISINFECT OR NOT TO DISINFECT

Wonde wordt pas ontsmet vanaf een kritisch
gekoloniseerde wonde, anders enkel reigingen.

Bij vb. diabetes, zwak immuunsysteem, ouderen,
kinderen, HIV,… ALTIJD ontsmetten!




JE HEBT “REINIGEN”… EN JE HEBT REINIGEN!

- Om te reinigen heb je verschillende technieken
- Grondig reinigen is het doel
- Hoe bereik je dit? - spoelen
- mechanisch
- geduldig aan de slag gaan

, DEBRIDEREN

= heel heel heel heel grondig reinigen

6 soorten debridement: 1. Mechanisch: spoelen, wrijven,…
 met behulp van pincet.
 als vpk heel veel doen.
2. Autolytisch: optimaal klimaat creëren (vochtige wondheling)
 vb. gebruik van hydrogel als wonde droog is.
 vb. gebruik van absorberend verband als wonde nat is.
3. Enzymatisch: aan de hand van znymatische zalven (voorwaarden)
 enzymatische zalven gaan necrotisch weefsel actief afbreken.
4. Osmotisch: osmotische drukverschillen
 wondvocht onttrekken uit de wonden door gebruik te maken van
osmotische drukverschillen (door middel van zalven met verbanden).
5. Chirurgisch: “wegsnijden” (niet vpk-domein)
 arts gaat afgestorven weefsel wegsnijden.
6. Bio-chirurgisch: larventherapie
 scheiden speeksel uit dat het slecht weefsel gaat losweken en daarna
‘drinken’ ze dat op.




WETGEVING

WAT ZEGT DE WETGEVING?

- Binnen verpleegkunde: A, B1, B2 en C handelingen/verstrekkingen
- Binnen wondzorg: B1, B2 en C

B1 = handeling waarvoor geen voorschrift nodig is
B2 = handeling waarvoor een voorschrift nodig is
 voorschrift kan staand order, telefonisch, schriftelijk (traceerbaarheid is belangrijk!)
C= toevertrouwde medische handeling

B1 HANDELINGEN BINNEN WONDZORG

De voorbereiding, uitvoering en toezicht op: - wondzorg
- stomaverzorging alsook wonden met wieken en/of drains
- verwijderen van losse, vreemde voorwerpen uit het oog

B2 HANDELINGEN BINNEN WONDZORG

De voorbereiding, uitvoering en toezicht op: - verwijderen van cutaan hechtingsmateriaal (draadjes,
haakjes), wieken, drains en cutane katheters
- aanbrengen van kousen (verbanden) ter preventie en/of
behandeling van veneuze aandoening (= compressietherapie)

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