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samenvatting inleiding tot de cardiologie

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samenvatting inleiding tot de cardiologie (ppt + notities)

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  • 30 décembre 2022
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  • 2022/2023
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loredejongh
INLEIDING TOT DE CARDIOLOGIE
Oorzaak van coronair lijden = onevenwicht tussen O2-aanvoer en O2-verbruik

HYPERTENSIE

‐ Wordt veroorzaakt door een te grote perifere weerstand
‐ Hoger dan 140 mmHg systolisch en/of 90 mmHg diastolisch
‐ Bloeddruk op drie verschillende momenten (dagen) verhoogd

Wordt bepaald door 3 factoren:

1. Het circulerend bloedvolume
2. De hoeveelheid bloed die het hart uitpompt per minuut
3. De graad van vasoconstrictie van de bloedvaten: de perifere weerstand

‐ Wordt geregeld door het autonoom zenuwstelsel en hormonen
‐ Baroreceptoren in de arteriewand:
o Gelegen in de arcus aortae en de arteria carotis
o Sturen info door naar bloeddrukregulerend centrum in de
hersenstam
o (ortho)sympaticus doet bloeddruk stijgen
o Parasympaticus doet bloeddruk dalen




Hormoon Geproduceerd door Aangrijpingspunt
ADH Hypofyse Verhoogde reabsorptie van water in de tubulus
Renine Nier Omzetten van angiotensinogeen naar angiotensine
Angiotensine Vasoconstrictie en stimulering van de
aldosteronproductie
Aldosteron Bijnierschors Verhoogde terugresorptie van Na in de tubulus
Adrenaline Bijniermerg Vasoconstrictie (behalve in de coronairen en de vaten van
de skeletspieren) en verhoging van het slagvolume in het
hart
Noradrenaline Bijniermerg Idem adrenaline maar veralgemeende vasoconstrictie
Sommige hormonen hebben als bijkomstig effect dat ze de bloeddruk doen stijgen:

‐ Cortisol (bijnierschors)
o Cortisol productie wordt gestimuleerd door ACTH (adenocorticotroop hormoon) productie in de
hyofyse
o Ziekte van Cushing is een te hoge ACTH productie met als gevolg een teveel aan cortisol
(hypercortisolemie)
‐ Thyroxine of T4 (schildklier)
o Hyperthyreoïde (vb. ziekte van Graves)
‐ Groeihormoon of somatotropine (hypofysevoorkwab)
o Overproductie geeft aanleiding tot gigantisme of acromegalie

Essentiële hypertensie of primaire hypertensie: deze is sterk familiaal

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