Pathologie, anatomie, fysiologie en farmacolie (PA
Établissement
Christelijke Hogeschool Ede (CHE)
Book
Toegepaste geneesmiddelenkennis
Samenvatting toegepaste geneesmiddelenkennis Jüngen hoofdstuk 6.3 (antitrombotica en trombolytica) en hoofdstuk 10 (diuretica en middelen bij aandoeningen aan de nieren en urinewegen
Pathologie, anatomie, fysiologie en farmacolie (PA
Tous les documents sur ce sujet (1)
2
revues
Par: bgitzels • 7 année de cela
Par: petra_reijners • 7 année de cela
Vendeur
S'abonner
joyce24
Avis reçus
Aperçu du contenu
Samenvatting Jüngen, hoofdstuk 6.3 en 10.
Hfd. 6.3 antitrombotica en trombolytica
Er zijn bij hemostase (voorkomen van bloeden) 3 stappen:
- Trombocytenaggregatie;
- Coagulatie;
- Trombolyse.
Trombocytenaggregatie: wanneer het endotheel van een vat beschadigd is, vindt
adhesie plaats van trombocyten. Met name bij het bindweefsel van de
basaalmembraan. Om adhesie te krijgen is de vonwillebrandfactor (VWF)
noodzakelijk. Na de adhesie vormen de trombo’s een fijnmazig netwerk en
scheiden ze stoffen af (serotonine) die de vaten activeert en prostaglandine
tromboxaan zorgt voor aggregratie van de trombo’s en voor vasoconstrictie.
Samen met fibrine ontstaat vervolgens een prop die de beschadiging afsluit.
Coagulatie: Wanneer bloed het vaatbed verlaat, ontstaat er gelvorming waarbij
een gelige vloeistof wordt afgescheiden: het serum. De gel wordt de trombus
genoemd. Het is een netwerk van fibrinedraden met trombo’s en ery’s. Stolling
en antistolling zijn normaal gesproken in evenwicht. Wanneer de stolling
overheerst is er sprake van trombose, wanneer het te langzaam werkt kunnen er
spontane bloedingen ontstaan. Om dit proces goed te laten lopen zijn er
meerdere verbindingen noodzakelijk, de stollingsfactoren (I t/m XIII, VI bestaat
niet). Wanneer een of meer stollingsfactoren missen zorgt dit voor een langere
stollingstijd en spontane bloedingen(hemofilie)
Het stollingsproces in stadia:
- 1e stadium: vorming protrombinase dat protrombine omzet in trombine.
Protrombinase stimuleert (met CA2+ ionen) de omzetting van protrombine
in trombine.
- Trombine zorgt (met CA2+ionen) dat het fibrinogeen (factor I) wordt
omgezet in fibrineomomeren.
- Fibrinemonomeren worden aaneengekoppeld tot fibrinepolymeer; een
onoplosbaar fibrinedraad.
- Fibrinedraden vormen een netwerk; de trombus
Om ervoor te zorgen dat niet teveel bloed gaat stollen is de trombine geheel
ingesloten in de trombus en dus onwerkbaar erbuiten. Ook zijn er
stollingsremmende factoren in het bloed, zoals heparine (anticoagulantia).
Heparine wordt gemaakt in mestcellen en basofiele granulocyten. Het inactiveert
trombine via stimulering van de vorming van het eiwit antitrombine III. Een
vermindering van stollingsremmende factoren kan aangeboren of verworven zijn
en leidt tot spontane trombose.
Trombolyse: het stollingsproces komt overal in het lichaam meermalen per dag
op gang. Om stolsels te voorkomen wordt plasminogeen (plasma eiwit) in het
stolsel opgenomen. Dit wordt vervolgens omgezet in plasmine dat stolsels weer
afbreekt.
Hemostasetests: het testen van de stollingstijd in aanwezigheid van
tromboplastine. Meest gebruikte test is protrombinetijd(PT), tegenwoordig zijn ze
gestandaardiseerd: INR=international normalized ratio).
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur joyce24. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
