● Oudere patiënten
= hoger risico op chromosoomafwijkingen, groei is trager
● Late prenatale zorg
= nekplooimeting na 14 weken is niet mogelijk, bepaalde aandoeningen kunnen niet
worden uitgesloten
● Sociale problematiek
= allochtonen, minder kansen, armoede
● Consanguiniteit
= meer kans op autosomale recessieve aandoeningen
● Familiale of persoonlijke VG van afwijkingen
● Verloskundige VG van problemen bij ZS of partus
● Vooraf gekende medische aandoeningen
Medische risicofactoren:
● Diabetes → ZS-Diabetes
Een zwangerschap brengt een insulineresistentie te weeg. Door de zwangerschap worden
ze minder gevoelig voor insuline dus moeten ze meer insuline spuiten
Foetale groei in de gaten houden, veel kans op een grote baby, risico op hypoglycemie
● Hypertensie → ZS-Hypertensie en preclampsie
Verschil tussen zwangerschapshypertensie en preclampsie;
Bij preclampsie is er sprake van proteïnurie , is een reactie van de moeder op de
zwangerschap (oplossing: baby moet geboren worden)
hypertensie = stijging van de bloeddruk bij de moeder
3
, ● Stollingsstoornis → trombo-embolie
kunnen meer kans geven op trombo-embolie, risico op klonter (kans op flebitis)
● Epilepsie → Neurale buisdefecten en schisisproblematiek
kan verergeren in de zwangerschap; nadeel van epilepsiemedicatie = teratogeen en groter
risico op afwijkingen bij de baby
Ter preventie geven we foliumzuur (10-voudige dosis)
Aanvallen komen vaker voor in de zwangerschap: het bloedvolume stijgt in de
zwangerschap, als je dezelfde dosis geeft zal de concentratie dalen
Dan moet je de dosis verhogen om de aanvallen tegen te gaan
● Infecties → seroconversie toxo, CMV, ( Rubella)
begin van de zwangerschap status nagaan en later in de zwangerschap terug bekijken
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